【摘要】：隨著我國老齡化進程的日益加快,人類整體醫(yī)療技術發(fā)展水平的快速進步,人口平均預期壽命的逐年持續(xù)增長,現(xiàn)有老年人口對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求量也在不斷增加,長期護理供給不足現(xiàn)象與老年人的身體健康情況多變復雜的問題日益突出。特別是有很大一部分的老年病患者多病共存,存在不同程度的日常生活自我照顧的障礙,而由家庭成員所提供長期照看護理功能日益被弱化,空巢的家庭狀況尤甚。而當前各地區(qū)開辦的各類養(yǎng)老機構收養(yǎng)老年人多為失能和半失能老人,并且很大的一部分不具備對長期需要生活護理、醫(yī)療護理、病后或術后康復以及臨終關懷的服務對象提供具有醫(yī)學治療性的護理服務能力。因此創(chuàng)新醫(yī)療養(yǎng)老護理模式,建立居家—養(yǎng)老院—醫(yī)院互為補充、有機結合的多元化醫(yī)養(yǎng)結合服務體系,是保障老年人尤其是失能老人能夠有一個有尊嚴的晚年的重要舉措。本文在進行深入的闡述醫(yī)養(yǎng)康護型養(yǎng)老服務模式推行的必要性及推行的可行性基礎上,結合青島市成功的運營經驗,針對老年人慢性病發(fā)病率高所造成的醫(yī)療服務需求,探索建立將醫(yī)療和養(yǎng)老資源進行有機整合的新型醫(yī)養(yǎng)康護型養(yǎng)老服務模式。本文的研究內容是主要是我國失能老人醫(yī)養(yǎng)康護型養(yǎng)老服務模式研究。本研究采用的是問卷調查法、訪談法和文獻研究法等調查研究的主要方法。筆者選取了青島市市南區(qū)、市北區(qū)、嶗山區(qū)公辦和民辦的8家實施醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)老服務模式的機構展開了問卷調查和訪談,獲得了青島市實施醫(yī)養(yǎng)康護型養(yǎng)老模式的第一手資料。結合文獻分析法,細致分析了青島市醫(yī)養(yǎng)康護養(yǎng)老服務模式推行的背景、過程和發(fā)展現(xiàn)狀及存在不足。在此基礎上,最后提出了為建設適合我國國情的醫(yī)養(yǎng)康護服務模式的政策建議。具體表現(xiàn)為以下五個方面:首先是加大政府在政策方面的支持力度,建立完整、公平的社會競爭機制;二是培養(yǎng)符合醫(yī)養(yǎng)康護服務模式的的專業(yè)醫(yī)護人員,為我國全面實行醫(yī)養(yǎng)結合奠定人力資源基礎;三是合理分配醫(yī)療和養(yǎng)老康護資源,充分發(fā)揮社會各界力量的共同參與;四是借鑒醫(yī)院的分級護理經驗,為慢性病老年人提供人性化、科學化的醫(yī)療護理服務,促進患者身體機能的恢復和提高;五是建立適用于我國國情的長期醫(yī)療護理保險制度,為醫(yī)養(yǎng)康護型養(yǎng)老服務模式的實施提供制度保障。
[Abstract]:Along with the aging process of our country accelerating day by day, the rapid progress of the medical technology development level of the whole human being, the average life expectancy of the population increases year by year, the demand for medical and health services of the existing elderly population is also increasing. Long-term shortage of nursing care and the health of the elderly become more and more complicated. In particular, a large proportion of elderly patients coexist with many diseases, and there are barriers to self-care in daily life to varying degrees, while the long-term care and nursing function provided by family members is increasingly weakened, especially in empty nests. At present, all kinds of old-age care institutions in various regions are mostly disabled and semi-disabled, and a large part of them do not have long-term care for life and medical care. Patients with post-illness or post-operative rehabilitation and hospice care have the ability to provide medical therapeutic nursing services. Therefore, it is an important measure to guarantee the elderly, especially the disabled, to have a dignified old age by innovating the mode of medical old-age care, establishing a diversified system of medical and nursing service, which is complementary to each other in the home, nursing home and hospital, and organically combining the medical and nursing services. On the basis of deeply expounding the necessity and feasibility of carrying out the medical care and health care mode for the aged, and combining with the successful operation experience of Qingdao, this paper aims at the demand of medical service caused by the high incidence of chronic diseases among the elderly. To explore the establishment of a new type of medical care and health care old-age care service model which organically integrates medical care and old-age resources. The research content of this paper is mainly the research on the mode of medical care and health care for the disabled elderly in China. The main methods of this research are questionnaire, interview and literature research. In this paper, the author selected 8 organizations of Qingdao City, which were operated by the public and private organizations, to carry out questionnaires and interviews, and obtained the first-hand data of the implementation of the model of medical care and health care in Qingdao. Based on the literature analysis, this paper analyzes the background, the process, the present situation and the shortcomings of the implementation of the medical care and health care and old-age care service model in Qingdao. On the basis of this, some policy suggestions are put forward for the construction of medical care and health care service model suitable for the national conditions of our country. It is shown in the following five aspects: firstly, increasing the support of the government in policy and establishing a complete and fair social competition mechanism; The second is to train the professional medical and nursing personnel in accordance with the mode of medical care and health care service, to lay the foundation of human resources for the comprehensive implementation of the combination of medical care and nursing, to allocate the medical care and old-age care resources rationally, and to give full play to the joint participation of all sectors of society. Fourth, draw lessons from the experience of graded nursing in hospitals, provide humanized and scientific medical care services for the elderly with chronic diseases, and promote the recovery and improvement of patients' physical functions; The fifth is to establish a long-term medical and nursing insurance system suitable for China's national conditions, to provide institutional protection for the implementation of the model of medical care and health care for the aged.
【學位授予單位】：沈陽師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：C913.6;R197.1

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