本文關(guān)鍵詞：臺(tái)州市區(qū)職工醫(yī)保單病種結(jié)算的實(shí)踐探索，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：臺(tái)州市區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)自2011年7月開(kāi)始試行單病種付費(fèi)改革試點(diǎn),通過(guò)四年的實(shí)踐,在病種的選擇、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的制定和調(diào)整方面積累了一定的經(jīng)驗(yàn);試點(diǎn)顯示,單病種付費(fèi)對(duì)合理控費(fèi)、激勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)成本管理和自我約束具有積極意義,有的醫(yī)院發(fā)生病種(費(fèi)用)定額超支,與醫(yī)院使用物價(jià)部門(mén)不允許另外收費(fèi)的項(xiàng)目有關(guān),應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管;建議因地制宜,增加單病種付費(fèi)試點(diǎn)病種,并逐步形成多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合式付費(fèi)機(jī)制。
【作者單位】： 臺(tái)州市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局;臺(tái)州市人力資源社會(huì)保障局;中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司臺(tái)州中心支公司;
【關(guān)鍵詞】： 單病種 醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)保支付
【分類(lèi)號(hào)】：R197.3;F842.684
【正文快照】： 為合理控制醫(yī)藥費(fèi)用,有效使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金,激勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低醫(yī)療成本,減輕參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān),探索建立多元化的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支付體系,臺(tái)州市從2011年7月1日起在市區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)急性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、子宮肌瘤手術(shù)治療三個(gè)病種試行按病種結(jié)算,對(duì)參保人員因

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本文編號(hào)：420005