目的比較兩種促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(Gn RH-a)亮丙瑞林11.25 mg 3個(gè)月緩釋劑型和戈舍瑞林3.6 mg 1個(gè)月植入劑型作為中國(guó)絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌術(shù)后中高�；颊咻o助內(nèi)分泌治療的治療成本。方法本研究從社會(huì)角度模擬每例乳腺癌患者術(shù)后5年的治療成本。成本包括直接醫(yī)療成本、門診注射相關(guān)的直接非醫(yī)療成本和間接成本。參數(shù)來(lái)源為公開(kāi)數(shù)據(jù)及臨床專家調(diào)查。治療持續(xù)率采用臨床試驗(yàn)中的數(shù)據(jù)。結(jié)果亮丙瑞林3個(gè)月劑型與戈舍瑞林1個(gè)月劑型比較的注射和相關(guān)就診次數(shù)5年內(nèi)減少了28次,節(jié)約的總成本為28 830元(86 828元比115 658元,2018年貨幣值),其中直接醫(yī)療成本、直接非醫(yī)療成本和間接成本的節(jié)約分別占總節(jié)約成本的46.8%、23.9%和29.3%。直接醫(yī)療成本的節(jié)約主要源于GnRH-a藥物成本的節(jié)約(12 961元,占45.0%),而就診和注射費(fèi)用的節(jié)約占比很小(534元,占1.9%)。結(jié)論亮丙瑞林3個(gè)月劑型與戈舍瑞林1個(gè)月劑型比較具有經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)。亮丙瑞林3個(gè)月劑型不僅減少了GnRH-a藥物的成本,其較少的注射頻率也降低了注射相關(guān)的直接和間接成本。

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圖1社會(huì)角度總成本單因子敏感度分析

本研究對(duì)GnRH-a藥費(fèi)、中�；颊弑壤�、治療費(fèi)（掛號(hào)及注射費(fèi)）、本地患者比例、日均工資分別改變10%來(lái)進(jìn)行單因子敏感性分析，測(cè)試模型結(jié)果的穩(wěn)健性。參數(shù)的變化調(diào)節(jié)主要是根據(jù)臨床專家調(diào)研所告知范圍。圖1顯示對(duì)結(jié)果影響最大的為GnRH-a的藥費(fèi)。3討論

本文編號(hào)：3936210