發(fā)布時間：2021-02-11 12:11

　　目的探討Ioban2含碘手術(shù)薄膜和普通手術(shù)薄膜預(yù)防外科手術(shù)部位感染（SSI）的成本-效果。方法對Ioban2含碘手術(shù)薄膜預(yù)防SSI的臨床文獻以及相關(guān)術(shù)種發(fā)生SSI的成本進行系統(tǒng)綜述,根據(jù)系統(tǒng)綜述的結(jié)果對相應(yīng)的手術(shù)類型建立決策樹模型,對1000例患者進行隊列模擬,從醫(yī)療系統(tǒng)角度進行衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價。本研究模型輸入?yún)?shù)包括不同手術(shù)類型以及干預(yù)措施的SSI的發(fā)生率、干預(yù)措施的成本、不同手術(shù)類型發(fā)生SSI后的成本。文獻來源包括已發(fā)表臨床試驗數(shù)據(jù)以及其他公開數(shù)據(jù)。進行成本-效果分析并計算增量成本-效果比（ICER）。通過單因素分析測試基礎(chǔ)分析結(jié)果的穩(wěn)定性并繪制旋風(fēng)圖。通過1 000次二階蒙特卡洛模擬進行概率敏感性分析,并繪制成本-效果可接受曲線。結(jié)果基礎(chǔ)分析結(jié)果表明,Ioban2含碘手術(shù)薄膜與普通手術(shù)薄膜比較,在骨科植入物手術(shù)中平均每例患者可以節(jié)約總成本404.50元,同時減少SSI發(fā)生數(shù)27.17/1 000例患者;在神經(jīng)外科手術(shù)中平均每例患者可以節(jié)約總成本941.22元,同時減少SSI發(fā)生35.16/1 000例患者;在婦科剖宮產(chǎn)手術(shù)中平均每例患者可以節(jié)約總成本162.62元,同時減少SSI發(fā)... 

【文章來源】：中國藥物經(jīng)濟學(xué). 2020,15(02)

【文章頁數(shù)】：10 頁

【部分圖文】：

模型結(jié)構(gòu)

概率敏感性分析結(jié)果顯示，當(dāng)每避免1例的支付意愿閾值從0增加到1萬元時，Ioban 2組成為最優(yōu)方案的概率一直為95.80%，始終明顯高于普通薄膜組，所以Ioban 2組更具有經(jīng)濟學(xué)優(yōu)勢。見圖6。圖3 神經(jīng)外科手術(shù)單因素敏感性分析旋風(fēng)圖

神經(jīng)外科手術(shù)單因素敏感性分析旋風(fēng)圖

【參考文獻】：
期刊論文
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[8]兩種手術(shù)薄膜在剖宮產(chǎn)術(shù)切口保護中的效果觀察[J]. 王丹陽,俞加正,王凱,梅玲倩,余軍輝.  現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué). 2018(02)
[9]綜合醫(yī)院骨科手術(shù)部位醫(yī)院感染直接經(jīng)濟損失研究[J]. 趙進良,馮樂,尹向軍,吳良娟,葛志軍.  中國全科醫(yī)學(xué). 2017(S2)
[10]呼吸機相關(guān)肺炎和顱腦手術(shù)部位感染直接經(jīng)濟損失研究[J]. 陳文森,劉波,周宏,楊樂,趙麗霞,喬美珍,趙瑤,李松琴,張?zhí)K明,張翔,張衛(wèi)紅.  中國消毒學(xué)雜志. 2017(05)

碩士論文
[1]預(yù)防顱腦手術(shù)部位感染的成本效益分析[D]. 周炯.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2012
[2]天津某骨科醫(yī)院醫(yī)院感染流行狀況及其直接經(jīng)濟損失研究[D]. 張楠楠.天津醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號：3029091