胃癌中VEGF、VEGFR2表達的臨床病理學意義及其對預(yù)后的影響
發(fā)布時間:2017-10-06 01:11
本文關(guān)鍵詞:胃癌中VEGF、VEGFR2表達的臨床病理學意義及其對預(yù)后的影響
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【摘要】:目的:通過檢測胃癌及癌旁組織中血管內(nèi)皮生長因子及其受體2的表達,探討其與臨床病理資料及預(yù)后的關(guān)系,同時與課題組前期已得到的Stat3信號通路因子數(shù)據(jù)進行分析,探討血管內(nèi)皮生長因子及其受體2在Stat3信號通路中的作用。方法:(1)選用石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院04-07年胃癌組織118例,對應(yīng)癌旁組織90例(該118例胃癌患者為資料完整,并且已隨訪到);(2)對118例患者進行每年一次的隨訪(電話、走訪),最后一次隨訪時間為2014年10月1日,最長隨訪時間已超10年;(3)將胃癌及癌旁組織蠟塊制成組織芯片,采用免疫組織化學法檢測組織芯片中血管內(nèi)皮生長因子及其受體2表達水平;(4)采用SPSS17.0軟件分析數(shù)據(jù),統(tǒng)計學分析方法采用非參數(shù)檢驗、Kaplan-Meier法生存分析、Cox回歸分析、Spearman等級相關(guān)分析。結(jié)果:(1)在胃癌組織中,胃癌組織中VEGFR2陽性表達率75.4%(89/118)高于癌旁組織57.8%(52/90),而VEGF在胃癌組織中的陽性表達率74.6%(88/118)低于癌旁組織92.2%(83/90)。(2)VEGF在胃癌組織中的表達與浸潤深度(P=0.028)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.012)、遠處轉(zhuǎn)移(P=0.045)和臨床分期(P0.001)相關(guān),而與患者的年齡、性別及WHO分型無關(guān)(P0.05)。VEGFR2在胃癌組織中的表達與男性(P=0.014)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P0.001)、遠處轉(zhuǎn)移(P=0.011)和臨床分期(P0.001)相關(guān),而與患者年齡、WHO分型、浸潤深度無關(guān)(P0.05)。(3)隨訪患者生存時間為0-127個月,中位生存時間為24.5(40.8?38.2)個月,胃癌患者26.3%(31/118)存活,73.7%(87/118)死亡,生存分析提示VEGF及VEGFR2的高表達與胃癌患者不良預(yù)后相關(guān)。(4)VEGF/VEGFR2與課題組前期IL-6/Stat3通路實驗數(shù)據(jù)相關(guān)性分析顯示:胃癌組織中,VEGF及VEGFR2表達與IL-6/Stat3信號通路相關(guān)因子(IL-6、Stat3、IL-17A、IL-17F)表達正相關(guān),VEGF與VEGFR2之間的表達呈正相關(guān)(r=0.338),而VEGF與通路負性調(diào)控因子SOCS3呈負相關(guān)。(5)Cox多因素回歸分析顯示臨床分期是影響胃癌患者預(yù)后的獨立危險因素。結(jié)論:(1)胃癌組織中VEGFR2的表達高于癌旁組織,在調(diào)控胃癌血管生成的作用上,本研究提示VEGFR2受體可能比VEGF更為重要;(2)胃癌組織中VEGF高表達與胃癌患者浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移及高的臨床分期相關(guān),VEGFR2高表達與胃癌患者男性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移及高的臨床分期相關(guān),提示VEGF及VEGFR2協(xié)同作用參與胃癌患者腫瘤組織生長、轉(zhuǎn)移;(3)VEGF、VEGFR2的高表達與胃癌組織中Stat3信號通路異常激活相關(guān),且提示患者可能的信息為晚期胃癌、有癌轉(zhuǎn)移以及預(yù)后不良。
【關(guān)鍵詞】:胃癌 VEGF VEGFR2 IL-6 Stat3 IL-17A IL-17F 預(yù)后
【學位授予單位】:石河子大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R735.2
【參考文獻】
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1 陳海云;張楠;從麗;陶林;趙瑾;李秀明;張微;張文杰;;胃癌中p-Stat3活化和SOCS3表達的臨床病理意義及其對預(yù)后的影響[J];重慶醫(yī)學;2014年32期
,本文編號:979865
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