本文關(guān)鍵詞：孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性判斷數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型的建立及臨床對(duì)比驗(yàn)證分析

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【摘要】：目的遴選判斷孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)性質(zhì)的影響因素,構(gòu)建SPN良惡性數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型,并驗(yàn)證其準(zhǔn)確性。方法回顧分析2008年1月—2013年9月本院收治的診斷明確的SPN患者405例,其中男220例,女185例。通過(guò)邏輯回歸分析遴選出判斷SPN性質(zhì)的獨(dú)立影響因素,建立數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型。另收集2013年10月—2015年9月診斷明確的SPN患者168例,驗(yàn)證該預(yù)測(cè)模型對(duì)SPN良惡性判斷的敏感性和特異性。通過(guò)Hosmer-Lemeshow(H-L)檢驗(yàn)判斷數(shù)學(xué)模型的校準(zhǔn)度,繪制ROC曲線,通過(guò)曲線下面積(AUC)檢驗(yàn)其預(yù)測(cè)能力。結(jié)果多因素Logistic回歸分析顯示,患者年齡、既往腫瘤病史、腫瘤家族史、結(jié)節(jié)大小、毛刺、分葉、邊界模糊、胸膜牽拉征等8項(xiàng)因素在良惡性SPN之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),是判斷SPN良惡性的獨(dú)立影響因素。應(yīng)用本模型預(yù)測(cè)良SPN惡性的靈敏度為94.7%,特異度為76.4%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為89.2%,陰性預(yù)測(cè)值為87.5%。本數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型的AUC為0.809±0.017。結(jié)論本數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型對(duì)判斷SPN良惡性具有較高的準(zhǔn)確性。
【作者單位】： 揚(yáng)州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院胸外科;
【關(guān)鍵詞】： 孤立性肺結(jié)節(jié) 數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模型 惡性 對(duì)比分析
【基金】：江蘇省臨床醫(yī)學(xué)科技專項(xiàng)(BL2013023)
【分類號(hào)】：R734.2
【正文快照】： 孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)常見于無(wú)癥狀體檢患者,是多數(shù)早期肺癌的首發(fā)影像學(xué)表現(xiàn)。由于病灶直徑小,對(duì)肺組織結(jié)構(gòu)、功能的影響不大,臨床癥狀少,病因復(fù)雜,常被誤診或延遲診斷[1-2]。如何準(zhǔn)確估計(jì)SPN的惡性概率是臨床診治中一個(gè)棘手難題[3]。目前,有關(guān)孤立性肺結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷的數(shù)學(xué)預(yù)測(cè)模

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1 李慎江;肖湘生;劉士遠(yuǎn);李惠民;李成洲;張沉石;;惡性孤立性肺結(jié)節(jié)血流模式與結(jié)節(jié)大小的關(guān)系探討[J];中國(guó)肺癌雜志;2008年01期

2 章智榮;毛友生;;孤立性肺結(jié)節(jié)病變的診斷與處理策略[J];中國(guó)肺癌雜志;2013年09期

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4 吳一龍;蔣國(guó)j;廖美琳;周清華;陸舜;王俊;王長(zhǎng)利;傅渝;程穎;赫捷;張力;楊學(xué)寧;許林;黃誠(chéng);湯鵬;毛偉敏;周彩存;宋啟斌;周清;;孤立性肺結(jié)節(jié)的處理[J];循證醫(yī)學(xué);2009年04期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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2 王昕s，

本文編號(hào)：976450