本文關(guān)鍵詞：二甲雙胍對合并2型糖尿病的上皮性卵巢癌患者預(yù)后的影響

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【摘要】：背景：研究表明,2型糖尿病患者與普通人相比,惡性腫瘤的發(fā)病率更高,例如結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等。二甲雙胍是目前治療2型糖尿病的一線口服降糖藥物,有研究提示其具有抗多種惡性腫瘤的作用,其抗卵巢癌的作用日益受到關(guān)注。目的：本研究的目的是研究合并2型糖尿病的上皮性卵巢癌患者的相關(guān)臨床病理特征及其預(yù)后,進而分析服用二甲雙胍對合并2型糖尿病的上皮性卵巢癌患者預(yù)后的影響。方法：回顧性分析于2005年1月至2013年12月就診于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科的42例合并2型糖尿病上皮性卵巢癌患者與隨機抽取同期99例非糖尿病上皮性卵巢癌患者,均于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院婦科經(jīng)手術(shù)治療、病理學(xué)確診并且術(shù)后按照上皮性卵巢癌臨床實踐指南規(guī)范接受治療。收集這些患者的臨床資料,分析比較兩組的臨床病理特征,再對2型糖尿病組按照是否使用二甲雙胍進行再次分組,應(yīng)用SPSS 20.0軟件,用Kaplan-Meier法制作生存曲線,比較各組患者無進展生存期(progression-free survival,PFS)以及總生存期(overall survival,OS)的差異,用Cox回歸模型進行多因素分析,從而分析服用二甲雙胍對于合并2型糖尿病的上皮性卵巢癌患者PFS和OS的影響。結(jié)果：與非糖尿病組患者相比,糖尿病組患者具有如下病理特征：年齡更大,手術(shù)-病理分期更晚,組織學(xué)分級更高,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更常見。未服用二甲雙胍的糖尿病組患者的PFS及OS均較其他兩組短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。服用二甲雙胍的糖尿病組患者與非糖尿病組患者在PFS及OS方面無顯著差異。Cox多因素分析顯示影響上皮性卵巢癌患者PFS的因素有發(fā)病年齡、組織學(xué)分級、手術(shù)-病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及是否服用二甲雙胍,其中縮短PFS的因素包括：高齡、組織學(xué)分級高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性、手術(shù)-病理分期晚,反之,服用二甲雙胍能夠延長上皮性卵巢癌患者的PFS。合并2型糖尿病不影響上皮性卵巢癌患者的PFS。影響上皮性卵巢癌患者OS的因素有發(fā)病年齡、組織學(xué)分級、手術(shù)-病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、合并2型糖尿病及是否服用二甲雙胍,其中縮短OS的因素包括：高齡、組織學(xué)分級高、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性、手術(shù)-病理分期晚、合并2型糖尿病,反之,服用二甲雙胍能夠延長上皮性卵巢癌患者的OS。結(jié)論：合并2型糖尿病影響上皮性卵巢癌患者的OS,是其不良預(yù)后因素；服用二甲雙胍能夠顯著延長上皮性卵巢癌患者的OS,改善合并2型糖尿病的上皮性卵巢癌患者的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：二甲雙胍 2型糖尿病 上皮性卵巢癌 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.1;R737.31
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-16
• 結(jié)果16-21
• 討論21-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻40-46
• 致謝46-47
• 附件47

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