八珍湯加減對結(jié)腸癌術(shù)后氣血兩虛型患者輔助化療減毒作用的臨床研究
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【摘要】:目的:觀察八珍湯加減在結(jié)腸癌術(shù)后氣血兩虛型患者輔助化療中的減毒作用。方法:將55例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)腸癌術(shù)后患者,隨機(jī)分為治療組和對照組,對照組給予FOLFOX4方案化療,治療組在給予FOLFOX4方案化療同時服用八珍湯加減中藥煎劑,1劑/日,煎2次/劑,共煎取200ml,混勻成2袋,100ml/袋,采用真空塑料包裝保存,早晚各服用一袋,由福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院中藥房提供及制備,兩組均觀察兩周期(28天)。各組病人治療前后抽血查T淋巴細(xì)胞亞群及NK細(xì)胞、體液免疫(IgA、IgG、IgM、IgE),實(shí)驗(yàn)結(jié)束評價療效,包括免疫指標(biāo)、KPS評分、氣血兩虛證候積分變化及毒副反應(yīng)。結(jié)果:①兩組相比較,治療組在白細(xì)胞下降,惡心、嘔吐、腹瀉,明顯低于單純化療組,經(jīng)統(tǒng)計分析有差異。②治療后,氣血兩虛證積分治療組明顯低于治療前,有差異(P0.05),對照組治療后積分較療前升高,有差異(P0.05),但治療組明顯低于對照組,有差異(P0.01);③兩組卡氏評分治療組較療前有明顯提高,有差異(P0.05),而對照組略有降低,但無差異(P0.05),治療后組間卡氏評分比較治療組高于對照組,有差異(P0.01);④治療組治療后NK細(xì)胞活性及CD4+/CD8+比值均有提高與治療前有差異(P0.05);而對照組略有降低,但無差異(P0.05),治療后兩組間比較,兩項指標(biāo)均有差異(P0.05);⑤治療組治療后IgM、IgG顯著升高(P0.01),對照組變化不明顯(P0.05),兩組治療后相比,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);結(jié)論:八珍湯加減能改善患者的免疫功能,提高患者生活質(zhì)量,減輕中晚期結(jié)腸癌術(shù)后輔助FOLFOX4方案化療的不良反應(yīng),起到減毒的作用,從而增強(qiáng)患者對化療的依從性,有利于改善結(jié)腸癌患者預(yù)后,具有較好的臨床價值。
【關(guān)鍵詞】:結(jié)腸癌 八珍湯 免疫功能 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R735.35
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 第一章 資料與方法11-17
- 1. 一般資料11
- 2. 觀察病例標(biāo)準(zhǔn)11-13
- 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
- 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 3. 給藥方法13-14
- 4. 儀器設(shè)備14
- 5. 觀察指標(biāo)及積分方法14-15
- 5.1 毒副反應(yīng)14
- 5.2 中醫(yī)證候14-15
- 5.3 生活質(zhì)量15
- 5.4 免疫功能15
- 6. 統(tǒng)計學(xué)方法15
- 7. 技術(shù)路線圖15-17
- 第二章 結(jié)果17-20
- 1. 毒副反應(yīng)17
- 2. 氣血兩虛證候17-18
- 3. 生活質(zhì)量18
- 4. 免疫功能18-20
- 第三章 討論與分析20-26
- 1. 關(guān)于結(jié)腸癌的中醫(yī)認(rèn)識20
- 1.1 中醫(yī)對病名的認(rèn)識20
- 1.2 中醫(yī)對病因病機(jī)的認(rèn)識20
- 2. 結(jié)腸癌的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療20-21
- 3. 八珍湯方解及抗腫瘤機(jī)制現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)識21-23
- 4. 八珍湯對結(jié)腸癌減毒作用機(jī)制探討及臨床療效分析23-24
- 4.1 益氣養(yǎng)血—增強(qiáng)機(jī)體免疫,提高外周血象23-24
- 4.2 扶正固本—抑制腫瘤合成,誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡24
- 4.3 和胃降逆—減輕消化道不良反應(yīng)24
- 5. 不足與展望24-26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 附錄29-46
- 致謝46-47
- 文獻(xiàn)綜述47-52
- 參考文獻(xiàn)50-52
- 作者簡歷52
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:970314
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