本文關(guān)鍵詞：miR-499-5p在結(jié)腸癌、結(jié)腸腺瘤組織中的表達(dá)及其臨床意義

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【摘要】：研究背景結(jié)腸癌(colorectal cancer, CRC)是一種常見的消化道惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。小分子核糖核酸(microRNA, miRNA, miR)是一類內(nèi)源性的非編碼單鏈RNA分子,近年來研究表明結(jié)腸癌組織中不同microRNA的表達(dá)水平不同,microRNA與結(jié)腸癌的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及復(fù)發(fā)都有著緊密聯(lián)系。目前miR-143、miR-145、miR-21等在結(jié)腸癌中研究較多,而miR-499-5p在結(jié)腸腺瘤、結(jié)腸癌中的表達(dá)情況及其與結(jié)腸癌變發(fā)生發(fā)展的關(guān)系未見報道。研究目的本課題主要研究結(jié)腸癌、結(jié)腸腺瘤以及正常結(jié)腸組織中的miR-499-5p的表達(dá)水平,并分析其與臨床分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等臨床病理特征的關(guān)系,探討其與結(jié)腸腺瘤以及結(jié)腸癌發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,揭示miR-499-5p在結(jié)腸腺瘤和結(jié)腸癌中的可能作用,為miR-499-5p在結(jié)腸癌中的研究提供理論基礎(chǔ)。研究方法收集揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)院江蘇省蘇北人民醫(yī)院病理科2013年1月至2014年1月期間的石蠟包埋結(jié)腸癌組織、結(jié)腸腺瘤及正常結(jié)腸組織標(biāo)本各40例,以結(jié)腸癌組織和結(jié)腸腺瘤組織作為實驗組,正常結(jié)腸組織標(biāo)本作為對照組。并收集患者個人信息及臨床資料。分別提取40例結(jié)腸癌組織、結(jié)腸腺瘤組織和正常結(jié)腸組織標(biāo)本的總RNA,采用逆轉(zhuǎn)錄實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(qRT-PCR)方法檢測miR-499-5p的表達(dá)量,選擇U6作為內(nèi)參。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±SD)表示,組間均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗,多個樣本均數(shù)比較采用單因素方差分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗。檢驗水準(zhǔn)a=0.05。P0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。研究結(jié)果1.qRT-PCR結(jié)果顯示：miR-499-5p在結(jié)腸癌組、結(jié)腸腺瘤組與正常對照組中的表達(dá)量分別為12.15±5.83、3.63±0.93、1.00±0.04,三者比較有統(tǒng)計學(xué)差異(F=80.143,P0.05)。兩兩比較,miR-499-5p在結(jié)腸腺瘤組織的表達(dá)較正常結(jié)腸組織升高,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),miR-499-5p在結(jié)腸癌組織的表達(dá)較結(jié)腸腺瘤組織、正常結(jié)腸組織升高,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2.結(jié)腸腺瘤組織中miR-499-5p的表達(dá)與患者性別、年齡、組織病理分型無關(guān),無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)腸腺瘤組織中miR-499-5p的表達(dá)水平與腺瘤直徑有關(guān),其在直徑(dlcm)組、直徑(1≤d2cm)組、直徑(d≥2cm)組中的表達(dá)量分別為3.27±2.29、3.44±2.28、3.29±2.05,三者有統(tǒng)計學(xué)差異(F=5.696,P0.05)；兩兩比較,發(fā)現(xiàn)直徑(1≤d2cm)組和直徑(d≥2cm)組與直徑(d1cm)組比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3.結(jié)腸癌組織中miR-499-5p的表達(dá)與患者性別、年齡、腫瘤直徑、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無關(guān),無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)腸癌組織中miR-499-5p的表達(dá)與腫瘤的分化程度相關(guān),其在高分化組、中分化組、低分化組中表達(dá)量分別為9.22±2.10、11.24±4.06、21.33±3.89,三者比較有統(tǒng)計學(xué)差異(F=26.300,P0.05)。高分化組中表達(dá)量低于中分化組、低分化組的表達(dá)量,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),中分化組表達(dá)量低于低分化組的表達(dá)量,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)腸癌組織中miR-499-5p的表達(dá)水平與臨床TNM分期有關(guān),其在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣV期中的表達(dá)量分別為8.36±1.30、11.21±4.78、15.80±5.78和16.83±6.92,有統(tǒng)計學(xué)差異(F=3.954,P0.05)。結(jié)腸癌組織中miR-499-5p的表達(dá)水平與浸潤深度有關(guān),其在T1+T2、T3+T4的結(jié)腸癌組織中表達(dá)量9.10±1.73、14.46±6.05,有統(tǒng)計學(xué)差異(t=4.439,P0.05)。結(jié)腸癌組織中miR-499-5p的表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況有關(guān),其在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中表達(dá)量分別為15.87±6.12、11.11±4.06,有統(tǒng)計學(xué)差異(t=-2.783,P0.05)。結(jié)論1. miR-499-5p的表達(dá)水平在正常結(jié)腸、結(jié)腸腺瘤、結(jié)腸癌組織中呈逐漸增高的趨勢,說明其在結(jié)腸癌的癌變過程中呈動態(tài)變化。2. miR-499-5p可能參與了結(jié)腸細(xì)胞的早期瘤變,并與腺瘤直徑的大小呈現(xiàn)相關(guān)性,但是在腺瘤的惡性分化過程中作用較小。3. miR-499-5P可能作為原癌基因,參與著結(jié)腸癌的發(fā)生發(fā)展,同時與腫瘤的轉(zhuǎn)移及浸潤存在密切相關(guān)性,可見miR-499-5p有望能作為評估腫瘤生物學(xué)行為和判斷預(yù)后的指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：miR-499-5p 結(jié)腸癌 結(jié)腸腺瘤 診斷
【學(xué)位授予單位】：揚州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.35
【目錄】：

• 摘要2-4
• 英文摘要4-8
• 中英文縮略對照詞表8-9
• 引言9-11
• 實驗材料與方法11-17
• 實驗結(jié)果17-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述35-42
• 參考文獻(xiàn)39-42
• 附錄42-45
• 致謝45-46
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文46-47

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本文編號：964707