本文關鍵詞：Survivin和Smac在上皮性卵巢癌中的表達及臨床意義

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【摘要】：目的:本文旨在通過檢測凋亡相關蛋白Survivin和Smac在上皮性卵巢癌組織、卵巢良性腫瘤組織及正常卵巢組織中的表達,并研究兩者與上皮性卵巢癌臨床病理參數(shù)之間的關系及二者的相關性,初步探討兩者在上皮性卵巢癌發(fā)生發(fā)展中的作用,以期為上皮性卵巢癌的發(fā)病機制、惡性程度的判斷及預后的評估尋求理論實驗依據(jù)。方法:隨機選取蚌醫(yī)一附院自2011年12月—2013年5月手術切除且明確診斷的上皮性卵巢癌標本60例為實驗組、以同期手術切除的卵巢良性腫瘤組織20例及正常卵巢組織20例作為對照組。應用免疫組織化學法,檢測Survivin及Smac蛋白在各組織中的表達情況,分析上皮性卵巢癌患者中兩者與發(fā)病年齡、臨床分期、病理分級、組織學類型及淋巴結轉移的關系,探討Survivin和Smac與上皮性卵巢癌的發(fā)生發(fā)展及預后有無關系,并分析二者之間有無相關性。結果:1、Survivin蛋白主要表達于細胞核,少量于細胞質表達。在上皮性卵巢癌中表達率為68.3%,明顯高于卵巢良性腫瘤組織(20%)及正常卵巢組織(0%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。Survivin在上皮性卵巢癌組織與卵巢良性腫瘤組織中的表達率相比有明顯差異(P0.05),同時與正常卵巢組織中Survivin的表達之間亦有顯著差異(P0.05)。但正常卵巢組織與良性卵巢腫瘤組織中其表達則無明顯統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、Smac蛋白主要分布于細胞質,偶見于細胞核。在上皮性卵巢癌組織中其表達率為46.7%,明顯低于卵巢良性腫瘤組織(75%)及正常卵巢組織(90%),差異有顯著性(P0.05)。兩兩進行比較,上皮性卵巢癌組織及卵巢良性腫瘤組織中Smac的表達有顯著差異(P0.05),同時與Smac在正常卵巢組織的表達也有明顯差異(P0.05)。但正常卵巢組織與卵巢良性腫瘤組織中Smac的表達則無顯著差異(P0.05)。3、Survivin和Smac的表達均與卵巢癌的盆腔淋巴結有無轉移、臨床分期、組織學分級有關(P0.05),與病理類型無明顯相關(P0.05)。4、在60例上皮性卵巢癌組織中,Survivin陽性表達而Smac陰性表達的為30例,Smac陽性表達而Survivin陰性表達的共17例,兩者同時陽性表達的為11例,而兩者同時陰性表達為2例。經Spearman秩和相關分析,表明二者在上皮性卵巢癌組織中表達呈明顯負相關(r=-0.584,P0.01)。結論:1、上皮性卵巢癌組織中Survivin高表達,且與臨床分期、病理分級及淋巴結轉移相關,可能參與卵巢癌的發(fā)生發(fā)展,并可能成為評估卵巢癌惡性程度及預后不良的指標。2、Smac的低表達或缺失可能促進上皮性卵巢癌的發(fā)生發(fā)展,并與臨床分期、組織學分級及淋巴結轉移相關,可能預示著腫瘤侵襲性強且預后差,3、Survivin與Smac均參與了上皮性卵巢癌的發(fā)病機制,但二者之間的表達呈負相關,將兩者聯(lián)合有可能為卵巢癌的早期診斷、判斷惡性程度及預后、分子靶向治療提供一定的價值。
【關鍵詞】：上皮性卵巢癌 細胞凋亡 Survivin Smac
【學位授予單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.31
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 材料和方法12-16
• 結果16-23
• 附圖23-28
• 討論28-38
• 結論38-39
• 參考文獻39-44
• 致謝44-45
• 附錄A 英文縮寫對照表45-46
• 附錄B 綜述46-51
• 參考文獻50-51

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