胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒預(yù)防肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及相關(guān)基礎(chǔ)研究
發(fā)布時間:2017-09-28 13:09
本文關(guān)鍵詞:胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒預(yù)防肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及相關(guān)基礎(chǔ)研究
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【摘要】:目前認(rèn)為,調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)與腫瘤的發(fā)生有密切關(guān)系,其可通過分泌TGF-β、IL-10等抑制性細(xì)胞分子,進(jìn)而降低抗炎因子的表達(dá),直接或間接作用抑制效應(yīng)性T細(xì)胞,主要是CD4~+T和CD8+T細(xì)胞的增殖和活化,促使腫瘤細(xì)胞逃避機體的免疫監(jiān)視,削弱機體的抗腫瘤能力。通過基礎(chǔ)及臨床研究胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒對外周血中Treg細(xì)胞及TGF-β、IL-10等調(diào)節(jié)性細(xì)胞因子的表達(dá),進(jìn)一步了解調(diào)節(jié)性T細(xì)胞與腫瘤發(fā)生的相關(guān)性,為臨床治療提供新思路。1、胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒對大鼠腫瘤生長的影響取48只Sprague Dawley(SD)大鼠以隨機數(shù)字法分為胸腺法新+槐耳顆粒組(聯(lián)合組)、胸腺法新、槐耳顆粒組、陽性對照組共4組大鼠,每組均為12只,均采用二乙基亞硝胺-DEN(diethylnitrosamine)誘導(dǎo)的方法建立腫瘤大鼠模型。定期觀察大鼠的生長狀況,通過流式細(xì)胞技術(shù)檢測大鼠外周血中Treg細(xì)胞表達(dá)水平,運用ELISA的方法檢測大鼠外周血中IL-10,TGF-β、VEGF的表達(dá)。研究結(jié)果顯示應(yīng)用胸腺法新+槐耳顆粒聯(lián)合組的大鼠生長狀況明顯優(yōu)于其它3組(P0.01),血清中Treg細(xì)胞、IL-10、TGF-β、VEGF因子的表達(dá)明顯低于其它3組(P0.01)。胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒可明顯降低腫瘤大鼠體內(nèi)IL-10及TGF-β、VEGF細(xì)胞因子的表達(dá),同時也可降低Treg細(xì)胞水平,延緩腫瘤的生長。2、胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒對肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及Treg、IL-10、TGF-β表達(dá)的影響臨床資料來源于從2011年1月至2015年1月在我院因肝癌行肝移植術(shù)的患者共計42例。依據(jù)患者術(shù)后的用藥情況分為聯(lián)合治療組(26例)與非聯(lián)合治療組(16例),術(shù)后各組根據(jù)個體差異調(diào)整免疫抑制劑的種類和劑量(他克莫司(FK506)+嗎替麥考酚酯(MMF)+西羅莫司)。1個月后聯(lián)合藥物組采用以胸腺法新聯(lián)合槐耳顆粒抗腫瘤藥物規(guī)律治療,而非聯(lián)合藥物組主要以抗排異藥物進(jìn)行治療,未規(guī)律服用抗腫瘤藥物。觀察肝癌肝移植術(shù)后患者腫瘤的復(fù)發(fā)時間及各組外周血中調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg細(xì)胞)、IL-10、TGF-β的表達(dá)情況。每組患者的觀察時間均為12個月。且性別、年齡、排斥反應(yīng)等基線指標(biāo)無顯著性差異;隨訪期間無失訪、死亡、退出等情況。采用流式細(xì)胞技術(shù)對Treg細(xì)胞的表達(dá)進(jìn)行檢測,運用ELISA法對IL-10、TGF-β調(diào)節(jié)性細(xì)胞因子表達(dá)水平進(jìn)行檢測并分析。結(jié)果顯示,聯(lián)合藥物組的無瘤生存時間為(16.42±4.54)月,而槐耳顆粒組的無瘤生存時間為(12.5±4.76)月,聯(lián)合藥物組明顯長于槐耳顆粒組(P0.05);在術(shù)后第12個月檢測發(fā)現(xiàn),聯(lián)合用藥組中Treg細(xì)胞和IL-10、TGF-β的表達(dá)明顯低于槐耳顆粒組(P0.05)。胸腺法新聯(lián)合槐耳顆?鼓[瘤療法可明顯延長肝癌肝移植術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)時間,較非抗腫瘤聯(lián)合治具有療良好的臨床效果,術(shù)后定期監(jiān)測Treg細(xì)胞、IL-10、TGF-β表達(dá),可作為肝癌肝移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的輔助指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】:肝移植 腫瘤復(fù)發(fā) 胸腺法新 槐耳顆粒 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 細(xì)胞因子
【學(xué)位授予單位】:河北北方學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R735.7
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 英文縮寫10-11
- 前言11-13
- 材料與方法13-20
- 結(jié)果20-22
- 附圖22-25
- 附表25-28
- 討論28-32
- 結(jié)論32-33
- 參考文獻(xiàn)33-38
- 綜述38-49
- 參考文獻(xiàn)45-49
- 致謝49-50
- 個人簡歷50
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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,本文編號:936006
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