本文關鍵詞：四種血清腫瘤標志物聯(lián)合檢測在原發(fā)性肝癌診斷的應用

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【摘要】：目的:對比研究血清腫瘤標志物甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原50(CA50)以及惡性腫瘤特異生長因子(TSGF)單獨測定及聯(lián)合檢測對PLC的診斷價值。方法:收集青海大學附屬醫(yī)院2013年03月--2014年09月住院治療期間的原發(fā)性肝癌患者56例,良性肝病(肝硬化或者乙肝、丙肝)患者42例以及體檢健康者32例。采用化學免疫發(fā)光法分別測定各組檢查者血清中AFP、CA199及CA50的水平,并選用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定各組檢查者血清中TSGF的含量;進行不同組間同種腫瘤標志物表達的差異對比,以及將血清腫瘤標志物的表達進行單項測定與聯(lián)合測定所得結果進行比較。結果:(1)PLC組血清AFP、CA199、CA50以及TSGF的含量顯著高于良性肝病組及體檢健康者組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);而良性肝病組各項腫瘤標志物指標含量水平除TSGF外也較健康者升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)PLC組血清AFP、CA199、CA50、TSGF表達的陽性率高于良性肝病組及體檢健康者組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);良性肝病組與健康者組對比中,TSGF無明顯差異(P0.05),前者AFP、CA199、CA50的陽性率表達較后者升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)腫瘤標志物敏感性方面:AFP為66.07%,CA199為48.21%,CA50為37.50%,TSGF為57.14%,聯(lián)合4種腫瘤標記物測得敏感度為92.86%;相較于單項腫瘤標志物檢測敏感度明顯提升,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。腫瘤標志物特異度方面:AFP為80.95%,CA199為76.19%,CA50為88.10%,TSGF為76.19%,聯(lián)檢測得特異度是69.05%,特異性測定較單項測定未見明顯改善。結論:(1)AFP、CA199、CA50、TSGF在診斷PLC中效果明顯,聯(lián)合檢測可顯著提高PLC診斷的敏感度。(2)聯(lián)合檢測的特異度與AFP、CA199、CA50、TSGF檢測所得值無明顯差異,可見聯(lián)合檢測并不能提高PLC診斷得特異度。
【關鍵詞】：AFP CA199 CA50 TSGF 原發(fā)性肝癌
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.7
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 材料與方法12-18
• 2.1 研究對象12-13
• 2.1.1 原發(fā)性肝癌患者的納入標準及排除標準12
• 2.1.2 良性肝病患者（乙肝、丙肝和肝硬化）納入標準及排除標準12-13
• 2.1.3 體檢健康者納入標準13
• 2.2 儀器、試劑和方法13-16
• 2.2.1 制備血清流程13
• 2.2.2 AFP、CA199、CA50測定13-14
• 2.2.3 TSGF測定14-16
• 2.3 技術路線圖16
• 2.4 結果判定16-17
• 2.5 觀察指標記錄17
• 2.6 統(tǒng)計學方法17-18
• 第3章 結果18-22
• 3.1 各組間男女構成及年齡的比較18-19
• 3.2 血清AFP、CA199、CA50、TSGF水平19-20
• 3.3 PLC組、良性肝病組及體檢健康者腫瘤標記物的陽性率20-21
• 3.4 血清腫瘤標記物單檢與聯(lián)合檢驗診斷效果的測定21-22
• 第4章 討論22-26
• 第5章 結論26-27
• 參考文獻27-30
• 致謝30-31
• 附錄31-37
• 附錄A 綜述31-36
• 參考文獻33-36
• 附錄B 研究中所用儀器示例36-37
• 作者簡介37

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4 本報記者 陳俊s，

本文編號：931962