發(fā)布時(shí)間：2017-09-27 03:19

  本文關(guān)鍵詞：TS的表達(dá)與培美曲塞治療亞洲NSCLC患者的療效和預(yù)后的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 胸苷酸合成酶 培美曲賽 非小細(xì)胞肺癌 亞洲地區(qū) Meta分析

【摘要】：目的分析亞洲區(qū)域有關(guān)胸苷酸合成酶的表達(dá)高低與非小細(xì)胞肺癌病人接受以培美曲塞為主的化學(xué)治療后的療效和預(yù)后的關(guān)系,以明確當(dāng)應(yīng)用培美曲塞治療非小細(xì)胞肺癌患者時(shí),胸苷酸合成酶在其中的預(yù)測價(jià)值,并進(jìn)一步探討NSCLC病人接受培美曲塞為主的化療時(shí)TS作為生物標(biāo)記物的臨床意義。方法通過計(jì)算機(jī)搜索相關(guān)己發(fā)表的文章,以Cochrane Library databases, PubMed等英文數(shù)據(jù)庫以及CNKI、萬方等中文數(shù)據(jù)庫為其主要來源,文獻(xiàn)的收集截止至2015.10.31,檢索的英文關(guān)鍵詞包括："thymidylate synthase", "pemetrexed", "lung cancer" "lung carcinoma", "NSCLC",檢索的中文關(guān)鍵詞包括“胸苷酸合成酶”、“培美曲塞”、“非小細(xì)胞肺癌”。同時(shí)對(duì)搜索文獻(xiàn)中的參考文獻(xiàn)、綜述等用相同的方法進(jìn)行檢索。納入亞洲地區(qū)有關(guān)胸苷酸合成酶的表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌患者接受以培美曲塞為主的化學(xué)治療后的療效和預(yù)后的關(guān)系的文獻(xiàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析通過Stata12.0完成。結(jié)果此次Meta分析共納入16篇臨床文獻(xiàn),患者共1033例。Meta分析的結(jié)果顯示：在亞洲區(qū)域,共納入11篇文獻(xiàn)分析關(guān)于胸苷酸合成酶表達(dá)水平的高低與非小細(xì)胞肺癌病人在接受培美曲塞治療后的客觀有效率的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)胸苷酸合成酶表達(dá)陰性或低表達(dá)的非小細(xì)胞肺痛患者與表達(dá)陽性或高表達(dá)者對(duì)比,在接受培美曲塞治療后的客觀有效率上有顯著性差異,合并OR值為0.390(95%CI0.275-0.553)。關(guān)于無進(jìn)展生存期和總生存期的分析比較,分別共納入10篇及8篇文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)對(duì)于亞洲地區(qū)非小細(xì)胞肺癌患者接受培美曲塞治療后,胸苷酸合成酶表達(dá)陰性或低表達(dá)的病人與陽性或高表達(dá)者對(duì)比,在無進(jìn)展生存期和總生存期方面都表現(xiàn)出明顯獲益(PFS：合并HR=0.565,95%CI [0.451,0.706] P0.001; OS:合并HR=0.453,95%CI [0.288,0.714] P=0.001)。另外,本研究進(jìn)一步分析了在治療亞洲非小細(xì)胞肺癌患者的過程中,當(dāng)應(yīng)用培美曲塞作為一線化療方案時(shí),胸苷酸合成酶的表達(dá)與其療效與預(yù)后的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)當(dāng)培美曲塞作為一線化學(xué)治療用藥時(shí),胸苷酸合成酶表達(dá)陰性或低表達(dá)的患者與陽性或高表達(dá)者相比較,在近期療效,無進(jìn)展生存期及總生存期方面都表現(xiàn)出顯著獲益。漏斗圖和Begg's檢驗(yàn)均提示無明顯發(fā)表偏倚存在結(jié)論非小細(xì)胞肺癌患者接受以培美曲塞為主的一線化學(xué)治療后,胸苷酸合成酶表達(dá)陰性或低表達(dá)的患者與陽性或高表達(dá)者相比,在近期療效,無進(jìn)展生存期及總生存期方面都表現(xiàn)出顯著獲益。說明亞洲地區(qū)非小細(xì)胞肺癌患者接受培美曲塞治療后,胸苷酸合成酶可能是一種良好的預(yù)測的和預(yù)后指標(biāo),但仍然需要更加嚴(yán)謹(jǐn)和詳細(xì)的臨床研究及亞組分析來進(jìn)一步明確其價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：胸苷酸合成酶 培美曲賽 非小細(xì)胞肺癌 亞洲地區(qū) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號(hào)說明及中英文對(duì)照10-11
• 前言11-14
• 資料與方法14-17
• 結(jié)果17-20
• 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 圖表24-31
• 參考文獻(xiàn)31-37
• 綜述37-53
• 綜述參考文獻(xiàn)47-53
• 致謝53-54
• 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表54

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1 馬飛;李樹婷;孫燕;;2006年培美曲塞研究新進(jìn)展[J];癌癥進(jìn)展;2006年06期

2 洪丹;張沂平;;培美曲塞的實(shí)驗(yàn)和臨床研究進(jìn)展[J];中國癌癥雜志;2008年01期

3 姚遠(yuǎn)兵;王玲;金桂蘭;;培美曲塞的研究進(jìn)展[J];中國藥房;2008年04期

4 王海燕;屈濤;屈鳳蓮;;培美曲塞治療復(fù)治進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌[J];中國肺癌雜志;2008年03期

5 于阿華;劉凡平;王進(jìn);吳婷婷;;培美曲塞治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌護(hù)理[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年04期

6 陳錦飛;蔡惠明;蔣光祖;;抗腫瘤藥培美曲塞的臨床應(yīng)用研究近況[J];藥學(xué)進(jìn)展;2009年01期

7 王振欣;陶敏;戴云;;培美曲塞單藥治療復(fù)治進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J];中華腫瘤防治雜志;2009年17期

8 湯紅端;;培美曲塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的觀察和護(hù)理[J];海南醫(yī)學(xué);2010年08期

9 朱廣卿;晉穎;張淼;張玉珍;;培美曲塞治療多線失敗晚期惡性腫瘤多發(fā)骨轉(zhuǎn)移患者四例的臨床觀察[J];空軍總醫(yī)院學(xué)報(bào);2010年01期

10 王玉琴;謝稚軍;;培美曲塞治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的效果觀察及護(hù)理[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2012年12期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭雪梅;;培美曲塞治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌護(hù)理[A];首屆浙贛兩省腫瘤研究交流會(huì)論文匯編[C];2012年

2 蒲驍麟;王峻;李薇;陸彬彬;王朝霞;楊民;樊衛(wèi)飛;王琳;許菊青;;培美曲塞一線治療老年晚期非鱗型非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

3 袁曉榮;李利清;曹坤;;培美曲塞治療后致皮膚色素沉著1例[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

4 王立;孫艷;簡敬民;李川;;LC／MS／MS法測定大鼠中培美曲塞的濃度及培美曲塞二鈉的藥代動(dòng)力學(xué)研究[A];第八次全國藥物與化學(xué)異物代謝學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C];2006年

5 孟麗娟;樊衛(wèi)飛;楊民;劉福銀;蒲驍麟;王峻;;薏苡仁油注射液聯(lián)合培美曲塞一線治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌的療效分析[A];2011年江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨中西醫(yī)結(jié)合老年醫(yī)學(xué)進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文集[C];2011年

6 洪永貴;溫艷艷;徐露娟;王靜;紀(jì)媛媛;;培美曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑二線治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性賁門癌的臨床觀察[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

7 袁曉榮;李利清;曹坤;張巧鳳;;培美曲塞聯(lián)合卡培他濱治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的臨床觀察[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

8 孟凡路;尤嘉琮;李洋;劉彬;祖玲玲;李雪冰;常銳;周清華;;培美曲塞對(duì)肺癌吉非替尼獲得性耐藥細(xì)胞的抑制作用及其機(jī)制研究[A];第13屆全國肺癌學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2013年

9 楊民;王峻;蒲驍麟;樊衛(wèi)飛;孟麗娟;劉福銀;;TS蛋白水平與培美曲塞治療老年肺腺癌療效的關(guān)系[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

10 陸筱靈;;培美曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑方案二線治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[A];2013華東胸部腫瘤論壇暨第六屆浙江省胸部腫瘤論壇論文集[C];2013年

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1 周西龍;培美曲塞“親民”拓市場[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

2 趙舒;培美曲塞異軍突起[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

3 周彩存;培美曲塞與胸部腫瘤[N];健康報(bào);2006年

4 記者　靖九江;好藥還需善用[N];中國醫(yī)藥報(bào);2006年

5 本報(bào)記者　 靖九江;追蹤前沿進(jìn)展 提高研究水平[N];中國醫(yī)藥報(bào);2006年

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1 狄寶山;培美曲塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的循證研究[D];蘭州大學(xué);2015年

2 劉哲峰;培美曲塞聯(lián)合EGFR-TKI作用于肺鱗癌的藥效學(xué)試驗(yàn)和回顧性臨床研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

3 蔣延文;培美曲塞聯(lián)合索拉非尼對(duì)肺癌細(xì)胞株的生物學(xué)作用及其機(jī)制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

4 邱鏡丹;培美曲塞聯(lián)合唑來膦酸對(duì)三陰性乳腺癌體內(nèi)外抗腫瘤作用及相關(guān)機(jī)制的研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

5 張冠中;培美曲塞與吉非替尼對(duì)人結(jié)腸癌細(xì)胞株作用的研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

6 楊露璐;非小細(xì)胞肺癌新的治療性靶點(diǎn)的探索[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

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1 郭磊;以�？颂婺釣榇淼陌邢蛩幝�(lián)合化療藥物對(duì)人肺腺癌細(xì)胞株的作用研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

2 邢珊珊;培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物治療非小細(xì)胞肺癌療效與TYMS、GSTP1基因多態(tài)性相關(guān)性的臨床研究[D];南華大學(xué);2015年

3 王鑫鑫;培美曲塞聯(lián)合鉑類治療復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌的療效及安全性分析[D];山東大學(xué);2016年

4 馬曉晨;TS的表達(dá)與培美曲塞治療亞洲NSCLC患者的療效和預(yù)后的Meta分析[D];山東大學(xué);2016年

5 趙倩;乏氧誘導(dǎo)因子1α在非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞株培美曲塞化療抵抗中的作用[D];華中科技大學(xué);2011年

6 周守兵;培美曲塞時(shí)辰給藥治療腫瘤的基礎(chǔ)研究[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2011年

7 王嬌娜;抗癌藥物培美曲塞的合成與分析及構(gòu)譜效關(guān)系研究[D];重慶大學(xué);2006年

8 綦琦;培美曲塞聯(lián)合放療對(duì)肺損傷的實(shí)驗(yàn)研究[D];青島大學(xué);2014年

9 張霞;培美曲塞單藥與聯(lián)合用藥治療復(fù)發(fā)性晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

10 王媛;培美曲塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：927316