含雷莫盧單抗方案治療晚期實(shí)體瘤安全性的Meta分析
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【摘要】:目的采用Meta分析法比較含雷莫盧單抗方案和不含雷莫盧單抗方案治療晚期實(shí)體瘤的安全性。方法檢索Pub Med、Cochrane Library、EMBase、Clinical Trials.gov、萬方、知網(wǎng)、維普等數(shù)據(jù)庫,查找含雷莫盧單抗方案治療晚期實(shí)體瘤的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs),按納入、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選并進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),應(yīng)用Revman 5.3軟件進(jìn)行Meta分析,評(píng)價(jià)指標(biāo)為≥3級(jí)不良反應(yīng)。結(jié)果最終納入7篇RCTs,共計(jì)6種實(shí)體瘤,包含5 194例患者。分析結(jié)果顯示,與不含雷莫盧單抗方案相比,在≥3級(jí)不良反應(yīng)方面,含雷莫盧單抗方案增加了患者高血壓(RR=3.75,95%CI:2.83~4.96,P0.000 01)、胃腸道穿孔(RR=3.37,95%CI:1.51~7.54,P=0.003)的發(fā)生率。腹瀉(RR=1.30,95%CI:0.98~1.73,P=0.70)、靜脈血栓栓塞事件(RR=0.78,95%CI:0.55~1.10,P=0.16)、動(dòng)脈血栓栓塞事件(RR=1.07,95%CI:0.61~1.88,P=0.81)、出血/血腫(RR=1.07,95%CI:0.77~1.48,P=0.70)的發(fā)生率無顯著差異。結(jié)論與不含雷莫盧單抗方案相比,含雷莫盧單抗方案治療晚期實(shí)體瘤患者≥3級(jí)的不良反應(yīng)發(fā)生率增加,高血壓、胃腸道穿孔相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分別增加了2.75倍、2.37倍,但并不增加腹瀉、出血/血腫、動(dòng)靜脈血栓栓塞事件的發(fā)生率。
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤科;
【關(guān)鍵詞】: 雷莫盧單抗 實(shí)體瘤 Meta分析 安全
【分類號(hào)】:R730.53
【正文快照】: 雷莫盧單抗是一種重組Ig G1單克隆抗體,它可以很高的親和力和胞外結(jié)構(gòu)域的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2(VEGFR-2)結(jié)合,阻斷VEGF與其受體的結(jié)合,從而達(dá)到抑制腫瘤新生血管生成,減少腫瘤組織的血供,達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移的目的[1,2]。近幾年已經(jīng)開展了多項(xiàng)關(guān)于含雷莫盧單抗方案(ramu
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,本文編號(hào):914959
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