發(fā)布時間：2017-09-24 23:05

  本文關(guān)鍵詞：甲狀腺微小癌外科治療進展

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【摘要】：甲狀腺微小癌指腫瘤直徑≤1cm的甲狀腺惡性腫瘤。近年來隨著高頻超聲和病理診斷技術(shù)的提高,甲狀腺微小癌的發(fā)病率也逐年提升。由于甲狀腺微小癌發(fā)生率較高,因此越來越受到臨床醫(yī)生的重視,而TMC具有發(fā)病隱匿、病變直徑小、臨床癥狀不顯著、病情進展緩慢、預(yù)后較好等特點,所以TMC總體的治療效果理想,患者多能夠長期存活。而國內(nèi)外學(xué)者對于甲狀腺微小癌是否需要積極的手術(shù)治療,以及手術(shù)切除范圍以及是否有必要行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃存在不同的認識,這也因此成為近年甲狀腺微小癌成為研究熱點的原因。本文綜合了近幾年來國內(nèi)外相關(guān)文獻,認為對對于應(yīng)年齡≥45歲或者"f15歲、男性、病灶≥5mm、存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況的病人,預(yù)示著較差的預(yù)后,應(yīng)積極的采取手術(shù)治療。而手術(shù)應(yīng)結(jié)合患者臨床可以行全甲狀腺切除、近全甲狀腺切除術(shù),也可以行甲狀腺次全切除術(shù)(患側(cè)葉甲狀腺全切除加峽部加對側(cè)葉甲狀腺次全切除)。對于頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者可行功能性的頸淋巴結(jié)清掃術(shù),對于中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)行治療性的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,對于頸部淋巴結(jié)陰性的患者,可行預(yù)防性的中區(qū)淋巴結(jié)清掃。對于甲狀腺微小癌患者來說,如何降低腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險,減低患者帶瘤生存率與改善患者生活質(zhì)量,成為TMC患者治療隨訪的首要目標(biāo),其中對TMC的規(guī)范化治療起著至關(guān)重要的作用。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺腫瘤 甲狀腺微小癌 治療
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R736.1
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 1、概述7
• 2、病因7
• 3、診斷7-9
• 4、治療策略9-14
• 5、術(shù)后輔助治療14
• 6、手術(shù)要點14-16
• 7、術(shù)后隨訪16
• 8、小結(jié)16-17
• 參考文獻17-22
• 致謝22-23
• 附錄1 中英文縮略語對照表23-24
• 附錄2 綜述24-30
• 參考文獻27-30

【相似文獻】

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本文編號：913960