清熱燥濕法聯(lián)合化療治療晚期濕熱型結(jié)腸癌的臨床觀察
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【摘要】:背景:結(jié)腸癌是嚴(yán)重威脅人類健康的常見惡性腫瘤之一,早期結(jié)腸癌的預(yù)后在消化道惡性腫瘤中相對(duì)較好,但部分患者確診結(jié)腸癌時(shí)已經(jīng)是晚期,治療效果較差。隨著中藥研究的不斷深入,結(jié)腸癌中醫(yī)發(fā)病理論不斷創(chuàng)新,中藥治療藥物不斷涌現(xiàn),為結(jié)腸癌的中西醫(yī)結(jié)合治療提供堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目的:以晚期濕熱型結(jié)腸癌作為研究對(duì)象,觀察清熱燥濕法能否提高晚期濕熱型結(jié)腸癌患者的生存質(zhì)量,為晚期濕熱型結(jié)腸癌提供有效的治療方案。方法:納入2013年03月01日到2014年09月01日期間的晚期濕熱型結(jié)腸癌住院患者41例,其中治療組21例,對(duì)照組20例。治療組化療方案為FOLFOX4,每14天為一個(gè)周期,共12個(gè)周期并加服清熱燥濕中藥;對(duì)照組化療方案同治療組。從KPS評(píng)分、中醫(yī)證候積分及療效評(píng)價(jià)等方面評(píng)價(jià)清熱燥濕法治療晚期濕熱型結(jié)腸癌的療效。結(jié)果:將兩組患者的性別、年齡、臨床分期、KPS評(píng)分、中醫(yī)證候積分5個(gè)可能影響預(yù)后的基線資料進(jìn)行對(duì)比(P0.05),均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組具有可比性。研究結(jié)果顯示,兩組療效對(duì)比經(jīng)卡方檢驗(yàn)無顯著差異(P0.05);兩組治療后KPS行為狀況指數(shù)對(duì)比經(jīng)卡方檢驗(yàn)有顯著性差異(P0.05);治療組治療前后KPS評(píng)分變化經(jīng)卡方檢驗(yàn)有顯著性差異(P0.05),對(duì)照組治療前后KPS評(píng)分變化經(jīng)卡方檢驗(yàn)無顯著性差異(P0.05);兩組治療后中醫(yī)證候好效經(jīng)秩和檢驗(yàn)有顯著性差異(P0.05),治療組和對(duì)照組治療前后中醫(yī)證候積分變化經(jīng)卡方檢驗(yàn)有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:1.清熱燥濕法聯(lián)合化療治療晚期濕熱型結(jié)腸癌安全有效。2.治療組的近期療效稍優(yōu)于對(duì)照組,但數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.治療組在中醫(yī)癥候積分和KPS評(píng)分等指標(biāo)與對(duì)照組比較有明顯改善,清熱燥濕法聯(lián)合化療治療較化療存在一定優(yōu)勢(shì),數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。
【關(guān)鍵詞】:清熱燥濕 濕熱型 晚期結(jié)腸癌 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R735.35
【目錄】:
- 中文摘要2-3
- Abstract3-7
- 縮略詞表7-8
- 前言8-10
- 研究方案10-20
- 1. 臨床資料10-13
- 1.1 病例來源10
- 1.2 結(jié)腸癌診斷標(biāo)準(zhǔn)10-12
- 1.2.1 西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)10-11
- 1.2.2 中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)13
- 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)13
- 2. 研究方法13-20
- 2.1 研究對(duì)象13-14
- 2.2 四診信息資料收集14
- 2.3 一般資料14-16
- 2.4 篩選記錄16-17
- 2.5 治療方法17-18
- 2.5.1 對(duì)照組(化療)17
- 2.5.2 試驗(yàn)組(清熱燥濕法+化療)17-18
- 2.6 觀察指標(biāo)及方法18
- 2.7 統(tǒng)計(jì)方法及數(shù)據(jù)處理18-20
- 結(jié)果20-24
- 1. 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)20
- 2. KPS評(píng)分指標(biāo)20-21
- 2.1 治療組與對(duì)照組20-21
- 2.2 治療組治療前后21
- 2.3 對(duì)照組治療前后21
- 3. 中醫(yī)證候積分指標(biāo)21-23
- 3.1 治療組與對(duì)照組21-22
- 3.2 治療組治療前后22
- 3.3 對(duì)照組治療前后22-23
- 4. 安全性指標(biāo)觀察23-24
- 討論與分析24-36
- 1. 中醫(yī)學(xué)對(duì)結(jié)腸癌的認(rèn)識(shí)24-25
- 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)癌病的認(rèn)識(shí)24
- 1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)結(jié)腸癌的認(rèn)識(shí)24-25
- 2. 中醫(yī)學(xué)對(duì)結(jié)腸癌的治療25-27
- 2.1 藥物治療26
- 2.2 針灸療法26
- 2.3 中藥灌腸療法26-27
- 2.4 藥膳療法27
- 3. 對(duì)于濕熱型結(jié)腸癌的具體治療27-30
- 3.1 藥物組成27-28
- 3.2 方義分析28-30
- 4. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)結(jié)腸癌的認(rèn)識(shí)30-34
- 4.1 結(jié)腸癌病因分析30-31
- 4.2 結(jié)腸癌發(fā)病特點(diǎn)31
- 4.3 結(jié)腸癌治療31-32
- 4.4 化療方案及藥物32-34
- 5. 關(guān)于統(tǒng)計(jì)結(jié)果的討論34-36
- 5.1 基線資料分析34
- 5.2 療效評(píng)價(jià)分析34
- 5.3 生活質(zhì)量分析34-36
- 結(jié)論36-37
- 不足與展望37-38
- 致謝38-39
- 參考文獻(xiàn)39-41
- 綜述41-60
- 參考文獻(xiàn)56-60
- 附錄60-65
- 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果65-66
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