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肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療及預后研究

發(fā)布時間:2017-09-18 23:15

  本文關(guān)鍵詞:肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療及預后研究


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【摘要】:[目的]對肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的臨床資料進行總結(jié),分析影響預后的因素,探索更有效的治療方法。[方法]通過查閱病歷記錄及電話隨訪收集資料,對1991年1月至2013年3月期間醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院41例確診為肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌患者的相關(guān)資料進行回顧性分析,用SPSS 19.0軟件Kaplan-Meier法進行生存分析,Log-Rank檢驗進行單因素生存分析,Cox回歸進行多因素分析,復發(fā)率之間的比較采用卡方檢驗。[結(jié)果]41例患者中男性38例,女性3例,平均患病年齡65.5歲。有36例患者有大量吸煙史,平均吸煙指數(shù)714年支。41例患者無1例術(shù)前確診。單因素(P=0.048)及多因素(P=0.019)分析發(fā)現(xiàn)N分期是影響總生存的重要因素;手術(shù)加術(shù)后化療與單純手術(shù)治療患者的5年無瘤生存率分別為68.4%和28.2%,有顯著統(tǒng)計學差異(P=0.043)。復發(fā)患者接受再治療的5年總生存率為66.7%,而未接受再治療的5年總生存率僅為11.1%(P=0.039)。[結(jié)論]肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌好發(fā)于有大量吸煙史的老年男性患者,術(shù)前診斷困難,確診有賴于術(shù)后病理診斷。N分期與肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌患者預后明確相關(guān);手術(shù)及術(shù)后含鉑藥物輔助化療的綜合治療能夠延長肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌患者的無瘤生存時間、降低復發(fā)率;復發(fā)患者進行再次化療和(或)放療可進一步提高遠期生存率。
【關(guān)鍵詞】:肺大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌 預后 綜合治療
【學位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R734.2
【目錄】:
  • 中英文縮略詞5-6
  • 中文摘要6-7
  • 英文摘要7-8
  • 前言8-9
  • 資料和方法9-10
  • 結(jié)果10-19
  • 討論19-25
  • 結(jié)論25-26
  • 參考文獻26-29
  • 文獻綜述29-35
  • 參考文獻33-35
  • 發(fā)表文章35-36
  • 個人簡歷36-37
  • 致謝37-38

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本文編號:878083

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