本文關(guān)鍵詞：泌乳素及雌二醇與乳腺纖維腺瘤及腺病發(fā)病的相關(guān)性分析

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【摘要】：研究背景:纖維腺瘤和腺病均為良性乳腺疾病。但是它們的存在對青春期及中年女性的健康及心理造成了不可忽略的影響。雌激素和泌乳素對于乳腺上皮細(xì)胞的增殖分化有重要作用,泌乳素在乳腺腫瘤病因?qū)W中的作用仍有爭議,血液中泌乳素水平的升高可能對良性乳腺疾病的產(chǎn)生有促進(jìn)作用。研究目的:本研究為前瞻性臨床病例研究,通過測定乳腺纖維腺瘤患者、腺病患者及正常人體循環(huán)血液中泌乳素及雌二醇的濃度,來研究血液中泌乳素水平、雌激素水平與纖維腺瘤及腺病的發(fā)生是否存在關(guān)聯(lián)。乳腺纖維腺瘤及腺病的發(fā)病年齡是否存在差別。進(jìn)一步探究纖維腺瘤可能的治療方法。研究方法:收集2012年10月至2014年12月就診于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院乳腺外二科的微創(chuàng)手術(shù)病例458例,術(shù)前常規(guī)采血查血液中雌二醇(estradiol,E2)及垂體泌乳素(prolactin,PRL)的濃度,并對數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì);根據(jù)術(shù)后常規(guī)病理分為A組“纖維腺瘤組”和B組“腺病組”。纖維腺瘤組內(nèi)根據(jù)患者發(fā)病病灶數(shù)量分為A1組“單發(fā)組”和A2組“多發(fā)組”。58例門診健康體檢者,采用相同方法查血液中E2及PRL水平,定為C組正常乳腺組。用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)a=0.05,分析:1.三組間的E2水平及PRL水平是否存在差異;2.纖維腺瘤單發(fā)組和多發(fā)組之間的E2水平及PRL水平是否存在差異;3.纖維腺瘤組和腺病組的發(fā)病年齡是否存在差異?研究結(jié)果:最終可評價(jià)病例:纖維腺瘤組262例,中位年齡32歲;腺病組198例,中位年齡40歲;正常組58例,中位年齡36歲。纖維腺瘤組分為單發(fā)組163例,多發(fā)組99例。三組病例涉及年齡、泌乳素值及雌二醇值均不符合正態(tài)分布。1.三組之間雌激素值差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.651)。三組的雌激素中值是90.685pg/ml。2.三組之間泌乳素值差別具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),進(jìn)一步兩兩比較,每兩組之間的泌乳素值差別均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。正常非孕期血液中泌乳素范圍為4.79-23.3ng/ml。纖維腺瘤組的泌乳素值最高,中位數(shù)值為55.985ng/ml;腺病組的泌乳素值居中,中位數(shù)值為24.29ng/ml;正常乳腺組的泌乳素值最低,中位數(shù)值為14.955ng/ml。3.纖維腺瘤單發(fā)組與纖維腺瘤多發(fā)組之間的雌激素值差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.249);纖維腺瘤單發(fā)組與纖維腺瘤多發(fā)組之間的泌乳素值差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.012),多發(fā)組的泌乳素水平更高。4.纖維腺瘤組與腺病組患者的發(fā)病年齡差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論:1.纖維腺瘤及腺病的發(fā)病與血液泌乳素水平的升高呈正相關(guān)性。2.多發(fā)纖維腺瘤患者的血液泌乳素值普遍高于單發(fā)纖維腺瘤患者,證明泌乳素水平升高可促進(jìn)多發(fā)纖維腺瘤的形成。3.乳腺纖維腺瘤的發(fā)病年齡比腺病的發(fā)病年齡輕。4.血液中雌激素水平的高低與纖維腺瘤和腺病的發(fā)病無相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：乳腺纖維腺瘤 腺病 垂體泌乳素 雌激素 多發(fā) 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文縮略詞對照表10-11
• 前言11-14
• 對象和方法14-18
• 結(jié)果18-22
• 討論22-31
• 結(jié)論31-32
• 附圖32-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 綜述 高泌乳素血癥的診斷與治療40-63
• 參考文獻(xiàn)52-63
• 作者簡介及研究生期間成績及發(fā)表文章情況63-64
• 致謝64

【參考文獻(xiàn)】

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1 魏安華;蔡亞玲;吳金虎;阮金蘭;;麥芽提取物對高泌乳素血癥小鼠泌乳素水平的影響[J];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2009年11期

2 冀萍，沙桂娥，，馬仁海，劉新民，張艷萍，王瓊，楊仲莉，劉少惠;針灸治療高泌乳素血癥為主月經(jīng)不調(diào)的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[J];中國針灸;1997年08期

本文編號：866192