本文關(guān)鍵詞：HPV感染對口腔鱗狀細(xì)胞癌朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量的影響

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【摘要】：目的:通過對人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)、HPV感染、口腔鱗狀細(xì)胞癌、朗格漢斯細(xì)胞形態(tài)與數(shù)量等多方面的研究,探討HPV感染與口腔鱗狀細(xì)胞癌的關(guān)系,以及對口腔鱗狀細(xì)胞癌朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量的影響。方法:通過收集2012年1月至2014年1月佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院口腔醫(yī)院收治的27例口腔鱗狀細(xì)胞癌患者,其中男性患者16例,女性患者11例,患者年齡在34歲至72歲之間,平均年齡為60.4±7.3歲。所選取的樣本均經(jīng)病理學(xué)檢查證實(shí),且經(jīng)聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)確定HPV感染情況。經(jīng)病歷調(diào)研證實(shí),患者均為首次確診的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者,術(shù)前未行化放療或免疫治療等治療方法,無其他惡性腫瘤史、無家族腫瘤史。所選取的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者的腫瘤位于嘴唇者12例,腫瘤位于口底者5例,腫瘤位于其他部位者10例。按照病理分化程度劃分,其中屬于高分化者9例,屬于中低分化者18例;根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(union for international cancer control,UICC)在2002年發(fā)布的口腔癌TNM分期劃分,其中在第Ⅰ~Ⅱ期者20例,位于Ⅲ~Ⅳ期之間者7例�？谇击[狀細(xì)胞癌伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者8例,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者19例。兩組性別、年齡具有可比性。選取口腔鱗狀細(xì)胞癌組織和癌旁正常組織各27份,采用免疫組織化學(xué)染色的方法,檢測HPV表達(dá)情況,比較HPV陽性和陰性口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中朗格漢斯細(xì)胞的數(shù)量。全文數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn)或方差分析。P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1、口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中的朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(9.48±10.89)個,正常組織為(11.36±2.75)個,二者比較P0.05。27例口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中,HPV陽性9例,HPV陰性18例,二者的朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量分別為(38.24±6.23)、(42.58±9.23)個,二者比較P0.05。2、HPV陽性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,男性患者16例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(35.39±9.82)個;女性患者11例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(36.35±8.67)個,二者比較P0.05。HPV陰性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,男性患者16例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(42.72±11.12)個;女性患者11例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(43.80±9.37)個,二者比較P0.05。3、HPV陽性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,年齡小于60歲(包括60歲)的患者9例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(37.43±11.45)個;年齡大于60歲的患者18例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(39.16±9.32)個,二者比較P0.05。HPV陰性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,年齡小于60歲(包括60歲)的患者9例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(41.13±8.52)個;年齡大于60歲的患者18例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(42.30±6.17)個,二者比較P0.05。4、根據(jù)UICC2002年發(fā)布的TNM分期,HPV陽性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,腫瘤分期處于I-Ⅱ期的患者20例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(32.15±9.87)個;Ⅲ-Ⅳ期的患者7例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(39.13±8.64)個,二者比較P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HPV陰性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,腫瘤分期處于I-Ⅱ期的患者20例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(42.21±9.26)個;Ⅲ-Ⅳ期的患者7例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(43.25±7.81)個,二者比較P0.05。5、根據(jù)腫瘤組織的分化程度,HPV陽性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,高分化的患者4例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(31.81±9.56)個;中分化的患者6例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(32.32±7.12)個,低分化的患者17例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(39.56±8.35)個,三者比較P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HPV陰性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,高分化的患者4例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(42.58±10.41)個;中分化的患者6例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(43.51±11.49)個,低分化的患者17例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(44.88±9.47)個,三者比較P0.05。6、HPV陽性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者19例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(36.81±9.32)個;淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者8例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(39.63±6.47)個,二者比較P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HPV陰性的口腔鱗狀細(xì)胞癌患者中,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者19例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(41.89±14.56)個;淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者8例,朗格漢斯細(xì)胞數(shù)量為(43.51±11.32)個,二者比較P0.05。結(jié)論:朗格漢斯細(xì)胞與HPV感染的口腔鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān);HPV可以抑制口腔鱗狀細(xì)胞癌患者的免疫系統(tǒng),減少朗格漢斯細(xì)胞的數(shù)量。
【關(guān)鍵詞】：口腔鱗狀細(xì)胞癌 HPV陽性 朗格漢斯細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：佳木斯大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R739.8
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 文獻(xiàn)綜述13-18
• 材料與方法18-21
• 結(jié)果21-23
• 討論23-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-35
• 致謝35-36
• 英文縮寫36-37
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)成果37-38
• 附圖38

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