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乳腺癌新輔助化療后ER、PR、Her-2、Ki67的變化及相關影響因素分析

發(fā)布時間:2017-09-16 17:08

  本文關鍵詞:乳腺癌新輔助化療后ER、PR、Her-2、Ki67的變化及相關影響因素分析


  更多相關文章: 乳腺癌 空芯針 新輔助化療 免疫組化 ER PR Her-2 Ki67


【摘要】:目的:以乳腺癌手術前行空芯針病理檢查而未接受新輔助化療病例作為對照,分析乳腺癌新輔助化療前后ER、PR、Her-2及Ki67的表達改變情況及影響因素。材料與方法:本研究收集了浙江大學邵逸夫醫(yī)院腫瘤外科2003年7月至2010年9月收治1440例女性乳腺癌患者,篩選出可提供研究的有術前空芯針檢查資料的行乳腺癌手術病例220例。其中接受新輔助化療患者92例作為實驗組,未接受新輔助化療患者128例作為對照組。除部分缺失標本外,余空芯針標本均行病理確診并免疫組化檢測ER、PR、Her-2、Ki67的表達,術后標本用同樣方法行免疫組化檢查明確ER、PR, Her-2及Ki67的表達。分別統(tǒng)計分析實驗組92例患者及對照組128例患者手術前后ER、PR、Her-2及Ki67的變化情況,分析空芯針檢測免疫組化指標的準確性及新輔助化療后乳腺癌分子生物標記物ER、PR、Her-2及Ki67的變化及影響因素。結果:空芯針標本檢測ER、PR、Her-2、Ki67與手術大體標本檢測結果的一致性較好;對比分析顯示新輔助化療后ER表達水平上調(P=0.0008),Ki67表達水平下調(P=0.0001); PR (P=0.3008)和Her-2 (P=0.7980)的表達變化無統(tǒng)計學意義。結論:空芯針診斷乳腺癌準確性高,檢測乳腺癌免疫指標的準確性高;新輔助化療后ER, Ki67的表達可發(fā)生改變,其中ER表達上調,Ki67表達下降。
【關鍵詞】:乳腺癌 空芯針 新輔助化療 免疫組化 ER PR Her-2 Ki67
【學位授予單位】:浙江大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R737.9
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 縮略詞表9-12
  • 前言12-14
  • 1 材料與方法14-21
  • 1.1 實驗材料14
  • 1.2 化療前評估14-15
  • 1.3 標本的收集15-16
  • 1.4 免疫組化染色(S-P法)16-17
  • 1.5 免疫組化染色結果評估17-20
  • 1.6 統(tǒng)計方法20-21
  • 2 結果21-29
  • 2.1 一般臨床病理資料分析21
  • 2.2 分析各組手術前后ER、PR、Her-2、Ki67表達的變化情況21-27
  • 2.3 兩組對照分析新輔助化療后ER、PR、Her-2、ki67表達的改變情況27-29
  • 3 討論29-39
  • 3.1 實驗組數(shù)據(jù)分析29-30
  • 3.2 對照組數(shù)據(jù)分析30-32
  • 3.3 腫瘤異質性對實驗結果的影響32-34
  • 3.4 新輔助化療對免疫組化指標改變的影響34-38
  • 3.5 本次實驗的不足之處38-39
  • 4 結論39-40
  • 參考文獻40-48
  • 綜述48-61
  • 參考文獻56-61
  • 作者簡歷及在學期間所取得的科研成果61

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 劉英;黃建軍;;乳腺癌新輔助化療前后ER、PR、HER-2、EGFR、CK5/6的表達及預測化療效果的意義[J];貴陽醫(yī)學院學報;2014年05期

2 夏丹;宮磊;;Her-2受體的檢測方法[J];山東醫(yī)學高等專科學校學報;2007年01期

3 鐘偉;范威;潘翠萍;馬彪;許娟;王明偉;;FNAC、CNB及麥默通活檢在乳腺癌新輔助化療前病理診斷中的價值[J];武漢大學學報(醫(yī)學版);2014年05期

4 葛文凱;楊奔;左文述;于志勇;劉巖松;鄭剛;鄭美珠;楊莉;;乳腺癌穿刺活檢對HR和HER-2及Ki-67評價可靠性以及化療對其影響研究[J];中華腫瘤防治雜志;2014年11期

5 陳海;戚曉東;邱萍;楊曉寧;宋瑾;;紫杉醇聯(lián)合卡鉑治療局部晚期乳腺癌的臨床研究[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2015年10期

6 林思園;張利華;李想娣;;新輔助化療后乳腺癌雌激素受體、孕激素受體和人類表皮生長因子受體2狀態(tài)的改變[J];實用醫(yī)學雜志;2015年12期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 柯峰;懸浮陣列技術檢測循環(huán)腫瘤細胞預測乳腺癌早期復發(fā)轉移[D];華中科技大學;2007年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姚漢清;M-FISH應用于食管鱗狀細胞癌早期診斷的探討[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

2 張月明;M-FISH應用于檢測結直腸癌早期染色體改變的研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2009年

3 楊翠翠;淋巴結轉移率與乳腺癌預后關系的研究及乳腺浸潤性微乳頭狀癌小RNA特點的初步探討[D];天津醫(yī)科大學;2012年

4 馬文s,

本文編號:864320


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