本文關(guān)鍵詞：6周期ED方案和8周期EC-D方案在乳腺癌輔助化療中的對比研究

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 輔助化療 多西他賽 表柔比星

【摘要】：目的：通過比較6周期ED方案和8周期EC-D方案的在乳腺癌輔助化療患者中的完成情況、療效及毒副反應(yīng)情況,為化療方案的選擇提供參考。方法：對2009年1月至2014年1月在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院乳腺外科行手術(shù)治療后接受ED(表柔比星/多西他賽70/75 mg/m2,每3周重復(fù),共6周期)和EC-D(表柔比星/環(huán)磷酰胺70/600 mg/m2 24周期序貫單藥多西他賽75mg/m24周期,每3周重復(fù),共8周期)化療方案的乳腺癌患者進行電話問卷隨訪,了解患者的輔助化療方案的完成情況及后續(xù)其他治療情況(包括放療、內(nèi)分泌或其他治療),化療相關(guān)副作用及復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移、生存情況。同時統(tǒng)計患者的臨床特征,病理及免疫組化結(jié)果,比較兩種化療方案的完成情況、療效、副反應(yīng)情況。結(jié)果：共374例患者納入本研究,其中接受ED方案化療的患者250例,接受EC-D方案化療的患者124例,中位隨訪時間38.6個月(13個月至6年)。兩組患者基本特征均衡可比�；熗瓿汕闆r方面,接受ED化療的患者中有25名患者未完成化療,接受EC-D方案的患者中有7名患者未完成化療,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(90%vs 94.4%,P=0.174)。療效方面：ED組與EC-D組的患者的OS和DFS均無顯著性差異(log-rank PDFS=0.919, log-rank POS=0.069)。副反應(yīng)方面：骨髓抑制情況,ED組患者白細(xì)胞減少的發(fā)生率高于EC-D組,但差別無統(tǒng)計學(xué)意義(ED 81.2% vs EC-D 78.9%,P=0.660)。ED組有76.9%的患者在化療過程中應(yīng)用過G-CSF, EC-D組患者中G-CSF使用率為75.2%,二者差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.850)。胃腸道反應(yīng),EC-D組發(fā)生嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)的患者較多(ED vs EC-D 29.2% vs42.0%,P=0.058)。月經(jīng)改變的發(fā)生情況：應(yīng)用兩種化療方案的患者出現(xiàn)CIA的比率無統(tǒng)計學(xué)差別(ED vs EC-D 59.5% vs 63.1%,P-0.755)。結(jié)論：ED方案和EC-D化療方案的完成情況和毒副反應(yīng)相似。兩種化療方案的短期療效沒有明顯差別,長期療效需要更長時間的隨訪更多病人得出。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 輔助化療 多西他賽 表柔比星
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-16
• 1. 研究對象13-14
• 2. 方法14
• 3. 相關(guān)定義14-15
• 4. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析15-16
• 結(jié)果16-30
• 1. 一般資料16-19
• 2. 治療完成情況19-20
• 3. 預(yù)后及其影響因素分析20-26
• 4. 化療相關(guān)毒性反應(yīng)26-30
• 討論30-33
• 結(jié)論33-34
• 綜述：蒽環(huán)類、紫杉醇類合用方案在乳腺癌輔助化療中應(yīng)用34-48
• 1. 輔助治療的選擇依據(jù)34-35
• 2. 蒽環(huán)類和紫杉醇類的常用藥物及比較35-36
• 3. 影響化療的用藥相關(guān)副作用36-43
• 4. 化療藥物耐藥43-48
• 參考文獻48-57
• 致謝57-58
• 附件58

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃嘯原;用“印度閱兵”形容乳腺癌合適嗎?[J];診斷病理學(xué)雜志;2001年02期

2 張嘉慶,王殊,喬新民;乳腺癌的現(xiàn)狀和遠(yuǎn)景[J];中華外科雜志;2002年03期

3 張維彬,汪波,石靈春;中醫(yī)藥在現(xiàn)代乳腺癌治療中的運用[J];中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志;2002年01期

4 薛志勇;食物與乳腺癌[J];山東食品科技;2002年04期

5 王旬果,王建軍,鄭國華;乳腺癌相關(guān)標(biāo)志物的研究進展[J];山東醫(yī)藥;2002年33期

6 陸尚聞;;男人也患乳腺癌[J];環(huán)境;2003年12期

7 ;新技術(shù)清晰拍攝早期乳腺癌細(xì)胞[J];上海生物醫(yī)學(xué)工程;2005年04期

8 田富國;郭向陽;張華一;;乳腺癌診治研究新進展[J];腫瘤研究與臨床;2005年S1期

9 馬濤,谷俊朝;血管內(nèi)皮生長因子與乳腺癌的臨床研究進展[J];國外醫(yī)學(xué)(外科學(xué)分冊);2005年01期

10 郭慶良,谷俊朝;乳腺癌和瘦素相關(guān)性研究進展[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;2005年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 于永利;;抗乳腺癌免疫治療融合蛋白[A];中國免疫學(xué)會第四屆學(xué)術(shù)大會會議議程及論文摘要集[C];2002年

2 郭紅飛;;中醫(yī)治療乳腺癌的策略[A];江西省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2012年

3 龐朋沙;伍會健;;乳腺癌治療靶標(biāo)的研究進展[A];北方遺傳資源的保護與利用研討會論文匯編[C];2010年

4 陸勁松;邵志敏;吳炅;韓企夏;沈鎮(zhèn)宙;;新型維甲酸抑制乳腺癌細(xì)胞的生長及誘導(dǎo)凋亡的機制研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會論文集[C];2000年

5 劉愛國;胡冰;;乳腺癌臨床治療進展[A];安徽省抗癌協(xié)會第四次代表大會暨乳腺癌、肺癌專業(yè)委員會成立會議、安徽省腫瘤防治進展學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2001年

6 張嘉慶;王殊;喬新民;;乳腺癌的現(xiàn)狀和遠(yuǎn)景[A];第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合乳腺疾病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

7 劉清俊;;乳腺癌綜合治療的新進展[A];山西省抗癌協(xié)會第六屆腫瘤學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2003年

8 邵志敏;;21世紀(jì)乳腺癌治療的展望[A];第三屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2004年

9 陳松旺;張明;;乳腺癌治療的回顧與展望[A];西部地區(qū)腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

10 白霞;傅建新;丁凱陽;王兆鉞;阮長耿;;組織因子途徑抑制物-2在乳腺癌細(xì)胞中的表達研究[A];第10屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;血檢有望揭示乳腺癌治療效果[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2004年

2 記者 鄭曉春;乳腺癌細(xì)胞擴散基因被找到[N];科技日報;2007年

3 中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤中心主任 宋三泰;乳腺癌有了新療法[N];中國婦女報;2002年

4 王艷紅;抑制ＤＮＡ修補可消滅乳腺癌細(xì)胞[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2005年

5 詹建;乳腺癌飲食 兩個時期不一樣[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

6 辛君;乳腺癌擴散基因“浮出水面”[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

7 記者 毛黎;美發(fā)現(xiàn)有效抑制乳腺癌細(xì)胞生長的分子[N];科技日報;2010年

8 記者 吳春燕　通訊員 王麗霞;乳腺癌治療將有新途徑[N];光明日報;2011年

9 王樂　沈基飛;我科學(xué)家發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致乳腺癌耐藥的新標(biāo)志物[N];科技日報;2011年

10 劉霞;一種天然分子能阻止乳腺癌惡化[N];科技日報;2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 柴紅燕;疾病狀態(tài)下CYP4Z1和4A的生物學(xué)行為及其藥物干預(yù)研究[D];武漢大學(xué);2012年

2 李凱;ID(inhibitor of DNA binding)家族蛋白調(diào)控乳腺細(xì)胞的分化并影響乳腺癌的預(yù)后[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

3 江一舟;乳腺癌新輔助化療前后基因變異檢測及其功能論證[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

4 馬邵;酪氨酸去磷酸化增強表皮生長因子受體在乳腺癌治療中靶向性的研究[D];山東大學(xué);2015年

5 姚若斯;精氨酸甲基轉(zhuǎn)移酶PRMT7誘導(dǎo)乳腺癌細(xì)胞發(fā)生表皮—間質(zhì)轉(zhuǎn)換及轉(zhuǎn)移的作用機制研究[D];東北師范大學(xué);2015年

6 侯培鋒;α-酮戊二酸二甲酯(DM-2KG)上調(diào)缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)誘發(fā)高致瘤性干細(xì)胞樣乳腺癌細(xì)胞機制研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

7 李麗麗;分泌蛋白SHON調(diào)控乳腺癌細(xì)胞EMT的分子機制研究[D];東北師范大學(xué);2015年

8 陳麗艷;PI3K抑制劑聯(lián)合組蛋白去乙�；敢种苿⿲θ橄侔﹨f(xié)同殺傷作用的分子機制研究[D];延邊大學(xué);2015年

9 樸俊杰;乳腺癌差異基因篩選及PAIP1對其生物學(xué)行為的影響[D];延邊大學(xué);2015年

10 余科達;功能性論證雌醌代謝酶基因多態(tài)性與乳腺癌發(fā)生易感性的關(guān)聯(lián)[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 杜文英;乳腺癌分子亞型的臨床與病理特點[D];鄭州大學(xué);2011年

2 賈曉菲;彩色多普勒超聲與乳腺癌病理及免疫組化指標(biāo)的相關(guān)性研究[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2015年

3 靳文;乳腺癌全基因組DNA甲基化修飾的研究[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2015年

4 吳坤琳;TLR4/MyD88信號通路對乳腺癌侵襲性影響的實驗研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

5 葛廣哲;樹，

本文編號：845889