發(fā)布時(shí)間：2017-09-11 09:52

  本文關(guān)鍵詞：早期乳腺癌輔助內(nèi)分泌治療的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展

  更多相關(guān)文章： 早期乳腺癌 他莫昔芬 芳香化酶抑制劑 卵巢功能抑制

【摘要】：輔助內(nèi)分泌治療能夠降低激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌的復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。他莫西芬是傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物,目前仍是絕經(jīng)前乳腺癌患者內(nèi)分泌治療首選。內(nèi)分泌治療的主要目標(biāo)是治療高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌,但他莫西芬也能給低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)乳腺癌患者相似的獲益。對(duì)于絕經(jīng)后婦女,芳香化酶抑制劑(來(lái)曲唑、阿那曲唑、依西美坦)在降低乳腺癌復(fù)發(fā)方面優(yōu)于他莫西芬,但只有來(lái)曲唑能提高患者總生存。傳統(tǒng)的輔助內(nèi)分泌治療周期為5年,但是許多乳腺癌患者在10年以后仍有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)多項(xiàng)研究表明,10年輔助內(nèi)分泌治療優(yōu)于傳統(tǒng)的5年治療方案,延長(zhǎng)5年芳香化酶抑制劑和他莫西芬的使用,可以進(jìn)一步降低乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。我們應(yīng)進(jìn)一步篩選出能夠從延續(xù)治療中獲益的這部分患者,優(yōu)化的延續(xù)治療方案需要進(jìn)一步深入探討。卵巢抑制劑也有相似的內(nèi)分泌治療效果,但考慮到其他副作用,還有待更多的研究支持其與他莫西芬或芳香化酶抑制劑聯(lián)合治療。本文就目前已有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)對(duì)早期乳腺癌患者輔助內(nèi)分泌治療的研究現(xiàn)狀和最新進(jìn)展作一綜述。
【關(guān)鍵詞】：早期乳腺癌 他莫昔芬 芳香化酶抑制劑 卵巢功能抑制
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-13
• 1 他莫昔芬13-17
• 1.1 他莫昔芬的標(biāo)準(zhǔn)治療13-14
• 1.2 他莫昔芬的延續(xù)治療14-16
• 1.3 他莫西芬的常規(guī)用藥及監(jiān)測(cè)16-17
• 1.4 CYP2D6基因型與他莫西芬有效性17
• 2 芳香化酶抑制劑17-27
• 2.1 芳香化酶抑制劑的起始治療18-22
• 2.2 芳香化酶抑制劑的序貫及轉(zhuǎn)換治療22-24
• 2.3 芳香化酶抑制劑的延續(xù)治療24-27
• 3 卵巢功能抑制劑27-30
• 3.1 單用卵巢功能抑制劑27
• 3.2 卵巢功能抑制劑聯(lián)合他莫昔芬或芳香化酶抑制劑27-30
• 全文總結(jié)30-31
• 參考文獻(xiàn)31-40
• 致謝40-41
• 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文41

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：830046