本文關(guān)鍵詞：晚期惡性黃疸不同姑息治療方法的臨床分析

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【摘要】：目的:通過(guò)比較我院四種對(duì)惡性黃疸姑息治療方法的臨床效果,總結(jié)分析各治療方法優(yōu)缺點(diǎn),為惡性黃疸姑息治療治療術(shù)式選擇提供參考依據(jù)。方法:選擇2014年5月-2015年5月我院收治的74例術(shù)前影像學(xué)資料提示評(píng)估無(wú)法行根治性手術(shù)或無(wú)法耐受根治性手術(shù)的患者。分別行開(kāi)腹膽腸吻合(n=14)、腹腔鏡膽總管十二指腸吻合(n=18)和經(jīng)內(nèi)鏡下膽管塑料支架引流術(shù)(n=21)、內(nèi)鏡下膽管金屬支架引流術(shù)(n=21)。對(duì)四種姑息治療的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)退黃效果、住院天數(shù)、住院花費(fèi)、并發(fā)癥率以及病人生存期進(jìn)行比較分析。結(jié)果:ERCP支架置入組較膽腸吻合內(nèi)引流術(shù)組住院時(shí)間明顯縮短(P0.05),腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)在術(shù)后感染相關(guān)并發(fā)癥較少,而術(shù)后黃疸下降速度、平均生存期無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論:腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)和內(nèi)鏡膽道支架術(shù)對(duì)于惡性梗阻性黃疸姑息治療效果確切。腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)具有長(zhǎng)期引流,感染并發(fā)癥低等優(yōu)點(diǎn),內(nèi)鏡下支架具有微創(chuàng)、康復(fù)快,適應(yīng)范圍廣等優(yōu)點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：惡性膽道梗阻 ERCP 膽道支架 腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R730.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略詞10-11
• 第1章 緒論11-13
• 第2章 綜述13-21
• 2.1 惡性梗阻性黃疸病因14
• 2.2 惡性黃疸的診斷14-17
• 2.2.1 臨床表現(xiàn)14
• 2.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查14
• 2.2.3 影像學(xué)檢查14-17
• 2.3 手術(shù)方式17-21
• 2.3.1 膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)17-18
• 2.3.2 腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)18
• 2.3.3 內(nèi)鏡支架術(shù)18-20
• 2.3.4 PTCD20-21
• 第3章 實(shí)驗(yàn)方法21-24
• 3.1 臨床資料21-22
• 3.1.1 一般資料21-22
• 3.2 手術(shù)方法22-23
• 3.2.1 膽總管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)22
• 3.2.2 腹腔鏡膽總管十二指腸吻合術(shù)22-23
• 3.2.3 ERCP23
• 3.3 觀察指標(biāo)23
• 3.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法23-24
• 第4章 結(jié)果24-26
• 4.1 一般情況結(jié)果24
• 4.2 手術(shù)情況24-25
• 4.3 近期并發(fā)癥25
• 4.4 術(shù)后生存期25-26
• 第5章 討論26-33
• 第6章 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-40
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果40-41
• 致謝41

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：829139