本文關(guān)鍵詞：艾迪注射液和鉑類治療惡性胸腔積液的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)、全面評價艾迪注射液(Aidi Injection,AI)單用/聯(lián)合鉑類對比單用治療鉑類惡性胸腔積液(Malignant Pleural Effusion,MPE)的療效和安全性。方法以cochrane圖書館、pubmed數(shù)據(jù)庫、embase數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源,搜集AI單用和聯(lián)合鉑類治療MPE的的隨機(jī)對照試驗(Randomised Controlled Trials,RCT),執(zhí)行檢索時間更新至2015年8月。根據(jù)預(yù)先制定的納入、排除標(biāo)準(zhǔn),由量位評價員進(jìn)行獨立篩選文獻(xiàn)、提取相關(guān)信息,并依據(jù)cochrane偏倚風(fēng)險評估工具評估納入RCTs的偏倚風(fēng)險后,采用STATA 12.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終只納入9個RCTs比較了單用AI和鉑類治療MPE的療效,Meta分析結(jié)果顯示:與鉑類相比,AI能有效改善MPE患者的生活質(zhì)量(RR=1.22,95%CI:1.11-1.34,P=0.08),降低胃腸道反應(yīng)(OR=0.26,95%CI:0.12-0.56,P=0.000)和骨髓抑制的發(fā)生率(OR=0.13,95%CI:0.05-0.32,P=0.007),AI本身并未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。納入26個RCTs比較了AI聯(lián)合鉑類和單用順鉑治療MPE的療效,Meta分析結(jié)果顯示:在鉑類治療MPE基礎(chǔ)上,加用AI能提高臨床有效率(RR=1.49,95%CI:1.38-1.60,P0.05)、提高患者生活質(zhì)量(RR=1.36,95%CI:1.26-1.47,P0.05),且同時可以降低胃腸道反應(yīng)(OR=0.27,95%CI:0.20-0.35,P0.05)和骨髓抑制的發(fā)生率(OR=0.36,95%CI:0.27-0.49,P0.05),且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論當(dāng)前證據(jù)顯示,AI單用或與鉑類聯(lián)合使用均能提高對MPE患者的臨床療效,并降低不良事件發(fā)生率。然而,本Meta分析鑒于納入RCTs的質(zhì)量普遍不高,故偏倚存在的可能性較大。因此,仍需后續(xù)的臨床研究進(jìn)一步去證實。
【關(guān)鍵詞】：艾迪注射液 鉑類 惡性胸腔積液 Meta分析
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R730.5
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• 英文摘要3-6
• 第一章 前言6-15
• 1.1 惡性胸腔積液概述6
• 1.2 惡性胸腔積液化療現(xiàn)狀6-10
• 1.3 Meta分析概述及現(xiàn)狀10-12
• 1.4 中醫(yī)藥治療惡性胸腔積液Meta分析的現(xiàn)狀12-13
• 1.5 本研究目的13-15
• 第二章 材料和方法15-22
• 2.1 技術(shù)路線圖15-16
• 2.2 臨床問題構(gòu)建16
• 2.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 2.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 2.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.4 文獻(xiàn)來源及文獻(xiàn)檢索17-18
• 2.5 文獻(xiàn)篩選和數(shù)據(jù)提取18-19
• 2.6 納入研究偏倚風(fēng)險評價19
• 2.7 資料分析方法19-20
• 2.8 森林圖的解釋20-22
• 第三章 結(jié)果22-44
• 3.1 艾迪注射液VS順鉑22-30
• 3.1.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果22-23
• 3.1.2 納入研究的基本特征23
• 3.1.3 納入研究的偏倚風(fēng)險評價23-24
• 3.1.4 Meta分析結(jié)果24-28
• 3.1.4.1 臨床有效率24-25
• 3.1.4.2 生活質(zhì)量25
• 3.1.4.3 不良反應(yīng)25-28
• 3.1.5 發(fā)表偏倚28-30
• 3.2 艾迪注射液+順鉑VS順鉑30-44
• 3.2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果30-31
• 3.2.2 納入研究的基本特征31-35
• 3.2.3 納入研究的偏倚風(fēng)險評價35-36
• 3.2.4 Meta分析結(jié)果36-39
• 3.2.4.1 臨床有效率36
• 3.2.4.2 生活質(zhì)量36-37
• 3.2.4.3 胃腸道反應(yīng)37-38
• 3.2.4.4 骨髓抑制38-39
• 3.2.5 發(fā)表偏倚39-44
• 第四章 討論44-46
• 4.1 研究主要結(jié)論概述44
• 4.2 臨床適用性44-45
• 4.3 本研究局限性45-46
• 第五章 結(jié)論46-47
• 第六章 參考文獻(xiàn)47-51
• 在學(xué)期間研究成果51-52
• 致謝52-53
• 附錄53

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 孟凡力;趙秀芹;;艾迪注射液聯(lián)合順鉑治療惡性胸腔積液臨床觀察[J];廣西中醫(yī)藥;2009年02期

2 賈新立;韓少偉;;艾迪注射液聯(lián)合順鉑治療惡性胸腔積液的臨床觀察[J];醫(yī)藥論壇雜志;2011年02期

3 孫立紅,劉新營,付軍,魯?shù)聅，

本文編號：822772