本文關(guān)鍵詞：聯(lián)合血管切除在手術(shù)治療肝門部膽管癌中作用的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價聯(lián)合血管切除(VR)在肝門部膽管癌(HCCA)手術(shù)治療中的作用。方法:系統(tǒng)檢索國內(nèi)外多個文獻數(shù)據(jù)庫,收集手術(shù)聯(lián)合VR對比未聯(lián)合VR治療HCCA的文獻,評估聯(lián)合VR的安全性及療效,并根據(jù)聯(lián)合切除血管的類型分亞組分析。結(jié)果:共納入27篇文獻,總計3 218例HCCA患者,其中聯(lián)合VR治療888例(聯(lián)合VR組),未聯(lián)合VR治療2 330例(對照組)。Meta分析的總體結(jié)果顯示,與對照組比較,聯(lián)合VR組安全性方面降低(病死率:OR=2.83,95%CI=1.80~4.44;術(shù)后并發(fā)癥:OR=2.48,95%CI=1.44~4.28)且療效不佳(1、3、5年生存率:OR=0.60,95%CI=0.49~0.73、OR=0.57,95%CI=0.47~0.69、OR=0.61,95%CI=0.41~0.91)(均P0.05)。在門靜脈切除亞組中,雖然術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較對照組高(P0.05),但在其他有效性及安全性指標方面與對照組之間無統(tǒng)計學(xué)差異(均P0.05);在肝動脈切除亞組中,所有的合并效應(yīng)與總體的分析結(jié)果一致(均P0.05)。結(jié)論:對于僅有門靜脈被侵犯的HCCA患者,手術(shù)聯(lián)合VR是可行的,然而,一旦有肝動脈受累,則聯(lián)合VR治療需慎重施行。
【作者單位】： 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院;江蘇省徐州市中心醫(yī)院/東南大學(xué)附屬徐州醫(yī)院/徐州醫(yī)學(xué)院徐州臨床學(xué)院腫瘤外科;
【關(guān)鍵詞】： 膽管腫瘤 血管切除 Meta分析
【分類號】：R735.8
【正文快照】： 肝門部膽管癌(hilar cholangiocarcinoma,1.2納入及排除標準HCCA),即Klatskin瘤,是膽管癌中最常見的類1.2.1納入標準　⑴研究類型:分為手術(shù)聯(lián)合VR型,約占原發(fā)性肝膽系統(tǒng)腫瘤的10%,其預(yù)后較組和對照組對治療HCCA所做的回顧性研究或病差[1-2]。目前,手術(shù)切除是治療HCCA最有效的

【共引文獻】

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【相似文獻】

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本文編號：796996