本文關(guān)鍵詞：論文一：表現(xiàn)為滲出性腫瘤期皮損的蕈樣肉芽腫1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí) 論文二：低濃度長期砷暴露對HaCaT細(xì)胞凋亡的影響

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【摘要】：背景：蕈樣肉芽腫(mycosis fungoides, MF),是一種起源于輔助性T細(xì)胞亞群的淋巴瘤,多見于老年,有一個(gè)長期的演變過程,一般分為紅斑期、斑塊期、腫瘤期。蕈樣肉芽腫皮疹的多形性使其診斷困難,容易與其它皮膚病混淆。病例報(bào)告：患者,男,65歲。因“軀干、四肢皮疹伴瘙癢5年,加重1個(gè)月”入院治療�；颊�5年前于軀干、四肢出現(xiàn)直徑3-8厘米的紅色斑塊,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷為“淋巴瘤”。自2012年來已于我科住院治療4次,病理活檢示表皮細(xì)胞內(nèi)、細(xì)胞間水腫,表皮內(nèi)有不典型的異形細(xì)胞浸潤,可見Pautrier微膿腫。免疫組織化學(xué)染色顯示CD3、CD4、CD8陽性,CD20、CD30、CD79a陰性。診斷為“蕈樣肉芽腫”,曾予免疫抑制劑、抗感染及外用糖皮質(zhì)激素治療,患者病情好轉(zhuǎn),1個(gè)月前癥狀加重,為求進(jìn)一步診治再次入院。體格檢查：頭面頸部、軀干上部、腋窩、腹股溝、肛周可見大小不等的紅色斑塊、腫塊,皮疹表面糜爛,有大量滲出液,散在或融合成片,全身未觸及腫大的淋巴結(jié)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),病理活檢結(jié)果及輔助檢查,評(píng)定患者為IIB期。給予患者全身抗生素治療和局部療法。同時(shí)加強(qiáng)心里疏導(dǎo),改善患者的心理狀況。結(jié)論：蕈樣肉芽腫是一個(gè)慢性疾病,疾病的診斷和分期需結(jié)合臨床表現(xiàn),病理活檢和輔助檢查綜合判斷。本病進(jìn)入腫瘤期后可破潰形成糜爛和潰瘍,需注意局部治療和全身抗生素治療,預(yù)防感染和并發(fā)癥。同時(shí)需要加強(qiáng)心理治療,改善患者精神狀況。背景：國外研究證實(shí)人永生化角質(zhì)形成細(xì)胞(HaCaT細(xì)胞)持續(xù)暴露于低濃度砷可轉(zhuǎn)變?yōu)楂@得性惡性表型細(xì)胞,已是公認(rèn)的砷致皮膚癌的細(xì)胞研究模型。目前國內(nèi)外主要是通過細(xì)胞周期、細(xì)胞因子等方面研究砷對HaCaT細(xì)胞惡變的影響,但是從細(xì)胞凋亡方面研究的卻很少。探討低濃度長期砷暴露對HaCaT細(xì)胞凋亡的影響,將為砷致皮膚癌的發(fā)病機(jī)制研究提供重要依據(jù)。本實(shí)驗(yàn)中,我們首先通過TUNEL實(shí)驗(yàn)來比較HaCaT細(xì)胞和砷處理的HaCaT細(xì)胞兩種細(xì)胞的凋亡率,其次研究xiap和ciapl兩種抗凋亡蛋白在兩種細(xì)胞中的表達(dá),從而驗(yàn)證兩種細(xì)胞凋亡率的不同及抗凋亡蛋白在其中所起的作用。目的：證實(shí)砷處理后的HaCaT細(xì)胞比正常HaCaT細(xì)胞的凋亡率低,xiap和ciapl兩種抗凋亡蛋白在其中發(fā)揮了作用。方法：使用TUNEL試劑盒,比較兩種細(xì)胞的凋亡率。使用免疫細(xì)胞化學(xué)染色的方法,比較xiap和ciapl兩種蛋白在兩種細(xì)胞中的表達(dá)。結(jié)果：1.砷處理的HaCaT細(xì)胞凋亡低于正常HaCaT細(xì)胞。2.砷處理的HaCaT細(xì)胞的xiap和ciapl兩種蛋白表達(dá)水平遠(yuǎn)高于正常HaCaT細(xì)胞。結(jié)論：1.低濃度砷長期處理的HaCaT細(xì)胞較正常細(xì)胞的凋亡明顯降低。2.xiap和ciapl兩種蛋白在低濃度砷長期處理的HaCaT細(xì)胞中的表達(dá)遠(yuǎn)高于正常細(xì)胞。3. xiap和ciapl兩種蛋白在HaCaT細(xì)胞獲得惡性表型的過程中可能發(fā)揮了作用。
【關(guān)鍵詞】：蕈樣肉芽腫 糜爛性腫塊 治療 砷 HaCaT細(xì)胞 凋亡 xiap蛋白 ciap1蛋白
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.5
【目錄】：

• 論文一7-23
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11
• 臨床資料11-14
• 討論14-20
• 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 論文二23-37
• 中文摘要23-24
• 英文摘要24-26
• 前言26-27
• 材料和方法27-30
• 1 主要實(shí)驗(yàn)細(xì)胞、試劑及儀器設(shè)備27-28
• 1.1 細(xì)胞27
• 1.2 試劑27
• 1.3 儀器27-28
• 1.4 主要試劑的配制28
• 2 方法28-30
• 2.1 Tunel法測定細(xì)胞凋亡28
• 2.2 ICC法檢測細(xì)胞凋亡28-30
• 結(jié)果30-32
• 3.1 Tunel細(xì)胞調(diào)亡實(shí)驗(yàn)結(jié)果30
• 3.2 ICC檢測IAP家族蛋白結(jié)果描述30-32
• 討論32-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 綜述37-46
• 參考文獻(xiàn)42-46
• 附錄46-47
• 一、縮略詞表46
• 二、攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況46-47
• 致謝47

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9 盛珉e，

本文編號(hào)：795492