椎管內(nèi)Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病的診斷及治療(附6例病例報(bào)告)
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【摘要】:目的:探討椎管內(nèi)I型神經(jīng)纖維瘤病的特殊臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)及手術(shù)方式的選擇,提高該病的診斷正確率和臨床治療效果。方法:回顧性分析2010.02-2015.02我科經(jīng)病理證實(shí)為椎管內(nèi)I型神經(jīng)纖維瘤病6例患者的臨床資料。詳細(xì)記錄患者術(shù)前臨床特點(diǎn)及MRI表現(xiàn),分析正確診斷的要素。并采用IJOA評(píng)分對(duì)其進(jìn)行術(shù)前術(shù)后評(píng)分,采用SPSS13.0軟件配對(duì)樣本的t檢驗(yàn)方法,比較患者術(shù)前評(píng)分和術(shù)后評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果:本組手術(shù)腫瘤全部切除2例,大部切除者4例,術(shù)后均經(jīng)病理證實(shí)為神經(jīng)纖維瘤,其中3例復(fù)發(fā)。5例患者M(jìn)RI檢查全部表現(xiàn)出“靶征”。術(shù)前IJOA平均評(píng)分為(11.5±2.07),術(shù)后IJOA平均評(píng)分為(15.3±1.37),P0.001,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:所有患者術(shù)后的評(píng)分顯著高于術(shù)前評(píng)分,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明手術(shù)可以改善患者短期神經(jīng)功能,是目前有效的治療方式,但由于手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率高,故對(duì)于無神經(jīng)功能損害的腫瘤可考慮隨訪。同時(shí)腫瘤的切除率對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后有較大影響;MRI是明確診斷的最佳方式,其“靶征”具有一定的診斷價(jià)值;腫瘤切除不全是復(fù)發(fā)的主要原因。
【關(guān)鍵詞】:神經(jīng)纖維瘤病 椎管內(nèi)腫瘤 診斷 治療
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R739.4
【目錄】:
- 英文縮略表5-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 1 引言9-12
- 2.資料與方法12-17
- 3.結(jié)果17-19
- 4.討論19-23
- 5.結(jié)論23
- 參考文獻(xiàn)23-27
- 附錄27-28
- 致謝28-29
- 綜述29-37
- 參考文獻(xiàn)34-37
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