西寧地區(qū)終末期腫瘤患者臨終治療選擇影響因素分析
本文關(guān)鍵詞:西寧地區(qū)終末期腫瘤患者臨終治療選擇影響因素分析
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【摘要】:目的:分析影響終末期腫瘤患者的臨終治療決策的影響因素,為終末期腫瘤患者臨終治療選擇提供臨床指導(dǎo)。方法:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科2013年1月~2015年12月終末期腫瘤患者臨床資料,臨床醫(yī)師與患者家屬充分溝通,將終末期腫瘤患者的臨終治療方式分為3組:積極治療組:采取放化療或姑息性手術(shù)或分子靶向治療等一切積極治療到最后;維持治療組:患者維持補(bǔ)液、止痛等基本治療,不給予抗腫瘤治療;放棄治療組:患者放棄全部治療;回顧性分析年齡、性別、經(jīng)濟(jì)因素、民族、親屬的文化程度、腫瘤遺傳史、不良既往史等對(duì)臨終治療選擇有影響的因素。計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn),以p0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1)終末期腫瘤患者死亡最多的是肺癌,約占33.18%,其次是胃癌、肝癌、食管癌。2)本組病例資料臨終治療選擇中,其中維持治療組約占41.47%,放棄治療組33.64%,積極治療組24.89%。3)終末期腫瘤臨終患者經(jīng)濟(jì)越好,選擇積極治療的越多,家庭經(jīng)濟(jì)狀況構(gòu)成差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4)終末期腫瘤少數(shù)民族中放棄治療的占的比重多,不同治療方法選擇之間民族構(gòu)成差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。5)本組資料終末期患者家屬教育程度越高,選擇放棄治療比例較多,文化組成構(gòu)成差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。6)終末期腫瘤患者1個(gè)月內(nèi)的臨終狀態(tài)完全自理的患者選擇積極治療的比例較高,占58.18%,臨終狀態(tài)影響患者及家屬的臨終治療選擇(p0.05)。7)年齡、性別、腫瘤遺傳史、不良既往史等因素對(duì)臨終治療選擇無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:年齡、經(jīng)濟(jì)因素、民族、教育程度、親屬的文化程度等影響本地區(qū)晚期腫瘤患者的臨終治療選擇,但性別、腫瘤遺傳史、不良既往史、婚姻狀態(tài)等對(duì)晚期腫瘤患者的臨終治療選擇無影響。根據(jù)不同患者及家屬的情況給予患者個(gè)體化治療的臨終治療方式。
【關(guān)鍵詞】:西寧地區(qū) 終末期腫瘤 臨終選擇 影響因素
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R730.5
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-9
- 第1章 前言9-11
- 第2章 資料與方法11-12
- 2.1 研究對(duì)象11
- 2.2 治療方法11
- 2.3 研究方法11
- 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法11-12
- 第3章 結(jié)果12-16
- 3.1 腫瘤類型構(gòu)成12
- 3.2 晚期腫瘤患者臨終治療選擇方式12-13
- 3.3 終末期腫瘤患者臨終治療選擇的影響因素13-16
- 3.3.1 經(jīng)濟(jì)13
- 3.3.2 民族13
- 3.3.3 親屬文化程度13
- 3.3.4 患者臨終狀態(tài)13
- 3.3.5 其他影響因素13-16
- 第4章 討論16-21
- 4.1 國內(nèi)外終末期腫瘤患者臨終治療情況16-17
- 4.2 經(jīng)濟(jì)因素17
- 4.3 民族因素17
- 4.4 親屬文化程度因素17-18
- 4.5 患者臨終狀態(tài)因素18-19
- 4.6 其他19-21
- 第5章 結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-24
- 附錄A 綜述24-28
- 參考文獻(xiàn)27-28
- 致謝28-29
- 作者簡(jiǎn)介29
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):789573
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