發(fā)布時(shí)間：2017-09-02 19:08

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與應(yīng)用

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【摘要】：研究背景：腫瘤的治療是涉及多學(xué)科的綜合治療,包括手術(shù)、放療、化療、生物免疫治療、中醫(yī)內(nèi)治和外治、心理治療以及營(yíng)養(yǎng)和代謝平衡治療等多個(gè)方面,其療效及最終的病情轉(zhuǎn)歸,是諸多因素影響的結(jié)果。同時(shí),腫瘤的治療也具有高度的“個(gè)體化”特征。目前對(duì)腫瘤的診療已有多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診(MDT),但是其對(duì)診療方案的討論多以手術(shù)(各種微創(chuàng)術(shù))和放、化療為主,尚未能涵蓋上述各個(gè)方面。在進(jìn)行療效的循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)時(shí),大多進(jìn)行單一治療因素或簡(jiǎn)單聯(lián)合方案的對(duì)比評(píng)價(jià),很少能真正全面的進(jìn)行綜合療效評(píng)價(jià)。隨著腫瘤生物免疫治療的進(jìn)展,對(duì)腫瘤治療的療效評(píng)價(jià)將不僅注重腫瘤病灶大小、多寡的測(cè)量和短暫的變化,還要觀察腫瘤的對(duì)立面,即機(jī)體自身抗腫瘤能力的動(dòng)態(tài)消長(zhǎng)及與預(yù)后的關(guān)系。盡管國(guó)內(nèi)外現(xiàn)已有很多腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù),如在線肺癌病例數(shù)據(jù)庫(kù)、消化系統(tǒng)腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù)、結(jié)直腸癌專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)等,可以進(jìn)行腫瘤相關(guān)的多因素分析,給予各因素合理的評(píng)價(jià)。但這些數(shù)據(jù)庫(kù)因沒有涵蓋上述的腫瘤綜合治療的各個(gè)方面,致使腫瘤患者資料的前期收集設(shè)計(jì)不全面,系統(tǒng)分析不深入,諸因素之間相互影響的評(píng)價(jià)亦不夠準(zhǔn)確�，F(xiàn)有的數(shù)據(jù)庫(kù)雖已設(shè)計(jì)了隨訪系統(tǒng),但隨訪計(jì)劃的制定、監(jiān)督、提醒和追蹤功能多不完整,不能適應(yīng)腫瘤治療的復(fù)雜性,腫瘤患者地域的多源性以及腫瘤患者的依從性差異,致使臨床研究人員在隨訪方面耗費(fèi)大量精力卻收獲頗少。在互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通訊以及移動(dòng)客戶端廣泛應(yīng)用的今天,臨床研究數(shù)據(jù)庫(kù)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),充分利用這一流行趨勢(shì)來(lái)建立隨訪信息系統(tǒng),將電腦平臺(tái)的數(shù)據(jù)庫(kù)與醫(yī)生、患者的移動(dòng)客戶端連接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的自我上傳和更新。另外,腫瘤標(biāo)本的收集與儲(chǔ)存對(duì)深入的臨床研究和新技術(shù)及新藥的研發(fā)也有著重要意義。標(biāo)本庫(kù)的存在可以實(shí)現(xiàn)對(duì)標(biāo)本的精確定位和詳細(xì)的操作記錄,為腫瘤的科研工作奠定基礎(chǔ),也可以為腫瘤患者特異性的生物免疫治療提供依據(jù),使患者和科研工作者共同受益。研究目的：1.本項(xiàng)目旨在建立一款腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù),包括手術(shù)、化療、放療、生物免疫治療、中醫(yī)藥治療、心理治療、營(yíng)養(yǎng)治療及其他替代醫(yī)學(xué)療法，，將更全面的資料收錄在數(shù)據(jù)庫(kù)中,并開發(fā)強(qiáng)大的查詢功能,以便更好地、更全面地挖掘和分析這些數(shù)據(jù)。同時(shí),該數(shù)據(jù)庫(kù)充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),建立電腦和移動(dòng)客戶端連接的隨訪系統(tǒng),可自動(dòng)提醒患者進(jìn)行檢查及復(fù)查,患者可利用移動(dòng)客戶端上傳隨訪資料。2.利用數(shù)據(jù)庫(kù)查詢、導(dǎo)出數(shù)據(jù),進(jìn)行一個(gè)靈芝孢子粉對(duì)生物免疫治療增效作用的研究。研究方法：1.與軟件工程師充分溝通,進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的總體設(shè)計(jì)。2.我們根據(jù)臨床需求設(shè)計(jì)出合理、全面和便捷的腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù)的模塊以及各模塊的界面,并規(guī)范模塊語(yǔ)言。3. 與軟件工程師共同開發(fā)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),并與醫(yī)院信息管理(His)系統(tǒng)和標(biāo)本庫(kù)系統(tǒng)連接。4. 通過(guò)住院病歷系統(tǒng)和門診病歷記錄,收集各類腫瘤患者的所有病歷資料,并通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)的手機(jī)信息提醒功能及時(shí)提醒患者復(fù)診隨訪。5.利用數(shù)據(jù)庫(kù)的功能,選取一個(gè)關(guān)于靈芝孢子粉的臨床課題,查詢數(shù)據(jù),導(dǎo)出數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)進(jìn)行研究、分析,進(jìn)行評(píng)價(jià)。研究結(jié)果：1. 現(xiàn)該數(shù)據(jù)庫(kù)已完成了數(shù)據(jù)的導(dǎo)入,錄入,基本查詢和導(dǎo)出功能的編程,已可以投入應(yīng)用。2. 該數(shù)據(jù)庫(kù)已解決了與醫(yī)院His系統(tǒng)的連接問(wèn)題。3.數(shù)據(jù)庫(kù)的特殊查詢功能,隨訪系統(tǒng)及移動(dòng)客戶端的功能正在過(guò)編程過(guò)程中。4.利用該數(shù)據(jù)庫(kù)的初步功能,進(jìn)行了一個(gè)小型臨床項(xiàng)目的觀察與分析(靈芝孢子粉對(duì)細(xì)胞過(guò)繼免疫治療增效作用的研究)。研究結(jié)論：本研究中的數(shù)據(jù)庫(kù)軟件平臺(tái)涵蓋了腫瘤治療的手術(shù)、放療、化療、生物免疫治療、中醫(yī)內(nèi)治和外治、心理治療、營(yíng)養(yǎng)治療和其他替代治療的各方面的資料搜集與分析；建立的電腦和移動(dòng)客戶端連接的隨訪系統(tǒng),可自動(dòng)提醒患者進(jìn)行檢查及復(fù)查,且患者可利用移動(dòng)客戶端上傳隨訪資料,以滿足臨床上腫瘤患者所有病歷資料的匯總和統(tǒng)計(jì),不僅可用于腫瘤相關(guān)科室,還可用于腫瘤相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究以及新藥和新技術(shù)研發(fā)。
【關(guān)鍵詞】：中西醫(yī)整合 腫瘤 綜合治療 數(shù)據(jù)庫(kù)
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：TP311.13;R730.5
【目錄】：

• 略詞表縮5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-15
• 第一章 中西醫(yī)整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)及構(gòu)建15-31
• 第一節(jié) 中西整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)15-16
• 第二節(jié) 中西醫(yī)整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的技術(shù)原理16-17
• 第三節(jié) 中西醫(yī)整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建17-25
• 第四節(jié) 結(jié)果25-26
• 討論26-31
• 第二章 中西醫(yī)整合抗腫瘤綜合治療數(shù)據(jù)庫(kù)的初步運(yùn)用------------靈芝孢子粉對(duì)細(xì)胞過(guò)繼免疫治療增效作用的研究31-41
• 引言31-32
• 第一節(jié) 試劑材料32-33
• 第二節(jié) 免疫細(xì)胞的制備33-34
• 第三節(jié) 臨床試驗(yàn)研究34-35
• 第四節(jié) 研究結(jié)果35-38
• 討論38-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 文獻(xiàn)綜述 細(xì)胞免疫治療惡性腫瘤的研究45-53
• 參考文獻(xiàn)48-53
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況53-55
• 致謝55-56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 劉海亮;杜曉輝;孫培鳴;肖春紅;徐迎新;李榮;;術(shù)前血小板與淋巴細(xì)胞比值對(duì)結(jié)直腸癌預(yù)后的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2013年01期

2 黃舒然;王瑞平;鄒璽;;蜂毒素抗腫瘤作用的研究進(jìn)展[J];江蘇中醫(yī)藥;2011年10期

3 張啟明,王永炎,張志斌,張慶祥,宋觀禮;中醫(yī)歷代醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與統(tǒng)計(jì)方法[J];山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2005年04期

4 劉峗;楊宇飛;;綜合治療晚期非小細(xì)胞肺癌數(shù)據(jù)庫(kù)臨床病例分析[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2009年05期

本文編號(hào)：780340