本文關(guān)鍵詞：晚期惡性腫瘤患者爆發(fā)痛的臨床特征分析與干預(yù)研究

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【摘要】：目的：研究目前晚期惡性腫瘤患者爆發(fā)痛(Breakthrough pain, BTP)的臨床特征以及不同臨床干預(yù)手段控制爆發(fā)痛的療效,探索我國(guó)目前控制爆發(fā)痛的最佳治療手段。方法：觀察性病例對(duì)照研究,選取2013年9月～2015年5月在浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院以及嘉興市第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科病區(qū)住院并符合晚期惡性腫瘤合并有爆發(fā)痛的患者,根據(jù)數(shù)字疼痛評(píng)分表(Numeric rating scale, NRS),評(píng)估爆發(fā)痛情況,給予皮下注射嗎啡針30分鐘或口服嗎啡即釋片60分鐘再次評(píng)估疼痛評(píng)分。計(jì)量資料平均數(shù)以(x±s)表示,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：共納入171例晚期惡性腫瘤合并爆發(fā)痛的患者,年齡22-84歲,平均年齡(58.98±12.68)歲�？偣灿涗浀奖l(fā)痛1365次,其中皮下注射嗎啡針組699次,口服即釋嗎啡片組666次。皮下注射嗎啡組爆發(fā)痛NRS評(píng)分為(5.92±1.025)分,皮下注射嗎啡針30分鐘NRS評(píng)分為(2.23±0.882)分,F=84.53,P=0.000；口服即釋嗎啡片組爆發(fā)痛NRS評(píng)分為(5.99+1.177)分,口服嗎啡即釋片60分鐘NRS評(píng)分為(2.3±0.875)分,F=73.191,P=0.000,經(jīng)過皮下注射嗎啡針或口服即釋嗎啡片,爆發(fā)痛的NRS均能顯著下降,P0.05,有差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組治療爆發(fā)痛前后NRS均數(shù)的對(duì)比,P＞0.05,無差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即皮下注射嗎啡針或口服即釋嗎啡片治療爆發(fā)痛療效相仿。同時(shí)兩組不良反應(yīng)主要為便秘以及惡心或嘔吐,分別為61.40%、22.22%,均未發(fā)現(xiàn)III級(jí)及以上不良反應(yīng)。結(jié)論：對(duì)于住院的腫瘤晚期患者出現(xiàn)的爆發(fā)痛,皮下注射嗎啡針或口服即釋嗎啡片,均能有效的控制爆發(fā)痛。
【關(guān)鍵詞】：腫瘤 爆發(fā)痛 嗎啡 皮下注射
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R730.5
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 簡(jiǎn)寫、縮寫表9-11
• 1 引言11-12
• 2 臨床資料與方法12-14
• 3 結(jié)果14-18
• 4 討論18-21
• 5 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果40

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本文編號(hào)：766433