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全顱放療對(duì)于EGFR突變非小細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移更敏感

發(fā)布時(shí)間:2017-08-26 10:16

  本文關(guān)鍵詞:全顱放療對(duì)于EGFR突變非小細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移更敏感


  更多相關(guān)文章: 非小細(xì)胞肺癌 腦轉(zhuǎn)移 EGFR基因突變 全顱放療


【摘要】:目的:全顱放療是治療NSCLC BM患者的主要治療方式,有體外研究提示EGFR突變的NSCLC患者比野生型患者有著更好的放療敏感性,本文擬通過回顧性分析探討EGFR突變狀態(tài)對(duì)于NSCLC BM患者行全顱放療后的療效及預(yù)后的影響,進(jìn)而進(jìn)一步探討放療敏感性的問題,為臨床實(shí)踐提供參考。方法:本研究采用回顧性研究對(duì)山西省腫瘤醫(yī)院2010到2014年73例行EGFR基因檢測(cè)同時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)方案行全顱放療的NSCLC BM患者進(jìn)行了分析。采用ARMS方法檢測(cè)所有患者的腫瘤組織的EGFR基因突變狀態(tài)的表達(dá),采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用Pearson x2檢驗(yàn)及fisher確切概率法與對(duì)相關(guān)臨床因素進(jìn)行分析,對(duì)顱內(nèi)病灶治療有效與否的相關(guān)臨床因素采用回歸分析,采用Log-rank進(jìn)行單因素生存分析,其中單因素分析P0.1的因素納入COX模型進(jìn)行多因素生存分析,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:入組患者中位生存期為11.1 months(95%CI 7.980-14.220).總體治療有效率(RR)為55%.PS評(píng)分0-1,原發(fā)灶控制,和EGFR基因突變的患者有著更高的RR(P=0.051,0.022,0.033),同時(shí)也是延長顱內(nèi)病灶無進(jìn)展生存期PFS的重要因素(P=0.004,0.012,0.038).腦轉(zhuǎn)移時(shí)PS評(píng)分,原發(fā)灶控制和性別是影響OS的重要因素(P=0.002,0.008,0.031)。結(jié)論:相比與EGFR野生型患者,全顱放療對(duì)于EGFR突變的非小細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移患者更敏感
【關(guān)鍵詞】:非小細(xì)胞肺癌 腦轉(zhuǎn)移 EGFR基因突變 全顱放療
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R734.2
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-8
  • 常用縮寫詞中英文對(duì)照表8-9
  • 前言9-11
  • 1 材料與方法11-13
  • 1.1 一般資料11
  • 1.2 研究方法11
  • 1.3 療效評(píng)價(jià)11-12
  • 1.4 隨訪情況12
  • 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
  • 2 結(jié)果13-22
  • 2.1 臨床特點(diǎn)13-14
  • 2.2 療效評(píng)價(jià)14-16
  • 2.3 顱內(nèi)病灶無進(jìn)展生存(IPFS )和 總生存(OS)16-22
  • 3 討論22-25
  • 4 結(jié)論25-26
  • 參考文獻(xiàn)26-30
  • 綜述30-45
  • 參考文獻(xiàn)40-45
  • 致謝45-46
  • 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果46-47
  • 個(gè)人簡歷47

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本文編號(hào):740999

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