本文關(guān)鍵詞：大慶市女性乳腺癌危險因素的病例對照研究

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【摘要】：目的探討大慶市女性乳腺癌危險因素及乳腺癌相關(guān)性的研究,為乳腺癌的預(yù)防提供一定的參考依據(jù)。方法本研究選取2012年1月至2015年6月在大慶第四醫(yī)院經(jīng)病理確診乳腺癌的150例初診患者為乳腺癌組,收集同期300例住院治療及門診體檢并經(jīng)臨床診斷乳腺無異常女性為對照組。通過調(diào)查問卷收集資料,建立EXCEL表,將問卷內(nèi)容錄入表中,利用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,通過x2檢驗、t檢驗和非條件Logistic回歸對乳腺癌危險因素的單因素和多因素進行分析,從而得出與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的因素,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果1.一般人口學特征:兩組中年齡差異無統(tǒng)計學意義;婚姻狀況差異有統(tǒng)計學意義(x2=16.33,P0.05);職業(yè)在病例組與對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=11.54,P0.05)且以機關(guān)事業(yè)和工人患者患病較多;文化程度在病例組與對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=29.15,P0.05)。文化程度越高,乳腺癌的發(fā)病率越高,調(diào)查中大學學歷者發(fā)病率最高;經(jīng)濟狀況在病例組與對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=5.08,P0.05)。經(jīng)濟狀況越好,乳腺癌的發(fā)病率越高;生活環(huán)境在病例組和對照組中差異存在統(tǒng)計學意義(x2=12.55,P0.05),城市居住者患病率高。2.婚育史分析:初潮年齡在病例組與對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.72,P0.05);月經(jīng)周期和行經(jīng)時間比較,病例組與對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=8.83,x2=12.63,P0.05);妊娠次數(shù)無差異,流產(chǎn)次數(shù)在病例組和對照組中差異存在統(tǒng)計學意義(x2=12.21,P0.05);有哺乳史及長期應(yīng)用雌激素制劑者患乳腺癌幾率高,在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=13.49,x2=47.57,P0.05)。3.乳腺增生病史在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=30.73,P0.05)。4.并發(fā)子宮疾病分析:患者有功血,子宮肌瘤、宮頸癌及內(nèi)膜癌的發(fā)病高,在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=4.94,x2=4.16,x2=10.00,x2=10.73,P0.05)。5.并發(fā)慢性病與腫瘤家族史分析:高血壓、冠心病在病例組和對照組中差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),腫瘤家族史在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=21.97,P0.05)。6.生活方式分析:長期吸煙、飲酒、飲茶及接觸染發(fā)劑等化學制品者患病率較高,在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.76,x2=17.43,x2=14.85,x2=72.83,P0.05);睡眠質(zhì)量在病例組和對照組中差異有統(tǒng)計學意義,(x2=6.48,P0.05);運動行為在兩組中有統(tǒng)計學意義(x2=8.96,P0.05)。7.膳食習慣分析:乳腺癌組病人肉類、油炸食品、保健食品人數(shù)多于對照組,兩組有統(tǒng)計學意義(x2=44.28,x2=83.98,x2=7.93,P0.05)。8.精神因素:乳腺癌組中自我感覺生存壓力大及精神壓抑者多于對照組,存在統(tǒng)計學差異(x2=7.85,和x2=20.36,P0.05)。9.體重指數(shù)超過24的調(diào)查者患病率較高,在病例組和對照組中存在統(tǒng)計學差異(x2=21.50,P0.05)。10.多因素非條件Logistic回歸分析結(jié)果顯示:離婚無性伴、文化程度高、月經(jīng)周期短、流產(chǎn)次數(shù)多、激素治療、乳腺增生、腫瘤家族史、飲茶、染發(fā)、運動量少、肉類為主、油炸食品、保健食品、精神壓抑和體重指數(shù)大是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素,運動量多是保護因素。結(jié)論1、個人方面:離婚無性伴、文化程度高、月經(jīng)周期短、流產(chǎn)次數(shù)多是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素。2、遺傳方面:腫瘤家族史是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素。3、生活習慣方面:飲茶、染發(fā)、運動量少、肉類為主、油炸食品、保健食品是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素。4、藥物治療方面:激素治療是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素。5、其他:乳腺增生、精神壓抑和體重指數(shù)大是大慶地區(qū)女性乳腺癌發(fā)生的危險因素。6、運動量多是保護因素�；谝陨辖Y(jié)論,應(yīng)結(jié)合危險因素加大對大慶地區(qū)乳腺癌高風險人群的宣傳并給予健康教育和指導。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 危險因素 病例對照
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-14
• 第1章 緒論14-27
• 1.1 年齡因素14
• 1.2 家族史14-15
• 1.2.1 相關(guān)性研究14
• 1.2.2 遺傳方式與特點14-15
• 1.3 生育因素15-17
• 1.3.1 月經(jīng)史15-16
• 1.3.2 孕產(chǎn)史16
• 1.3.3 哺乳史16-17
• 1.3.4 婚姻17
• 1.3.5 其他17
• 1.4 既往乳腺病史17-19
• 1.4.1 乳腺良性病史17-18
• 1.4.2 乳腺的原位癌18
• 1.4.3 乳腺癌病史18-19
• 1.5 其他原發(fā)癌患病史19
• 1.6 內(nèi)源性激素水平19-20
• 1.6.1 雌激素19
• 1.6.2 甲狀腺素19
• 1.6.3 雄激素19-20
• 1.7 外源性激素的攝入20-23
• 1.7.1 乙烯雌酚20
• 1.7.2 口服避孕藥20-22
• 1.7.3 激素替代療法22-23
• 1.8 化學因素23
• 1.9 生活方式相關(guān)的因素23-25
• 1.9.1 飲食因素23-24
• 1.9.2 吸煙24-25
• 1.9.3 飲酒25
• 1.10 其他危險因素25-27
• 1.10.1 體型與體重25
• 1.10.2 乳腺密度類型25
• 1.10.3 種族與宗教信仰25-26
• 1.10.4 器官移植26
• 1.10.5 病毒26
• 1.10.6 性格與精神因素26
• 1.10.7 其他26-27
• 第2章 材料和方法27-29
• 2.1 研究（調(diào)查）對象27
• 2.2 納入標準及排除標準27
• 2.2.1 病例納入標準27
• 2.2.2 對照納入標準27
• 2.3 調(diào)查方法及內(nèi)容27-28
• 2.3.1 方法27-28
• 2.3.2 調(diào)查內(nèi)容28
• 2.4 質(zhì)量控制28
• 2.5 統(tǒng)計分析方法28-29
• 第3章 結(jié)果29-38
• 3.1 一般人口學特征29-31
• 3.1.1 調(diào)查對象的年齡構(gòu)成29
• 3.1.2 調(diào)查對象的婚姻狀況分析29
• 3.1.3 調(diào)查對象的職業(yè)特點29-30
• 3.1.4 調(diào)查對象的文化程度30
• 3.1.5 調(diào)查對象的經(jīng)濟狀況30
• 3.1.6 調(diào)查對象的居住地分析30-31
• 3.2 乳腺癌病人與對照組的婚育史分析31-33
• 3.2.1 乳腺癌病人與對照組的月經(jīng)情況分析31-32
• 3.2.2 乳腺癌病人與對照組的孕育經(jīng)歷32
• 3.2.3 乳腺癌病人與對照組的哺乳史、避孕史、激素替代治療情況分析32-33
• 3.3 乳腺癌病人與對照組的乳腺疾病史分析33
• 3.4 乳腺癌病人與對照組并發(fā)子宮疾病分析33-34
• 3.5 乳腺癌病人與對照組并發(fā)慢性病與腫瘤家族史分析34
• 3.6 乳腺癌病人與對照組的生活行為方式分析34-35
• 3.6.1 乳腺癌病人與對照組的生活方式分析34-35
• 3.6.2 乳腺癌病人與對照組的行為方式分析35
• 3.7 乳腺癌病人與對照組的膳食習慣分析35
• 3.8 精神及社會因素對乳腺癌的影響35-36
• 3.9 病例組與對照組體重指數(shù)構(gòu)成的比較36
• 3.10 多因素非條件Logistic回歸分析36-38
• 第4章 討論38-44
• 4.1 年齡、職業(yè)及文化程度等基本情況與乳腺癌的關(guān)系38-39
• 4.2 生活及環(huán)境與乳腺癌的關(guān)系39
• 4.3 體重指數(shù)與乳腺癌的關(guān)系39-40
• 4.4 女性月經(jīng)與乳腺癌的關(guān)系40
• 4.5 生育史、哺乳史及流產(chǎn)史與乳腺癌的關(guān)系40-41
• 4.6 雌激素應(yīng)用于乳腺癌的關(guān)系41
• 4.7 飲食因素與乳腺癌的關(guān)系41
• 4.8 生活習慣與乳腺癌的關(guān)系41-42
• 4.9 良性乳腺病史、子宮病史及腫瘤家族史與乳腺癌的關(guān)系42-43
• 4.10 精神心理因素與乳腺癌的關(guān)系43-44
• 第5章 結(jié)論44-45
• 參考文獻45-50
• 附錄50-54
• 作者簡介54-55
• 致謝55

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本文編號：737757