本文關(guān)鍵詞：對青春期前ALL女童化療初期AMH及INHB水平變化的初步研究

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【摘要】：目的:了解青春期前急性淋巴細胞白血病(ALL)女童化療初期抗苗勒管激素(AMH)和抑制素B(INHB)的動態(tài)變化及探討CCCG-ALL-2015方案(中國兒童腫瘤臨床多中心研究協(xié)作組急性淋巴細胞白血病2015方案)對卵巢功能的影響。方法:選擇2015年7月至2016年2月在我院血液科化療的初發(fā)的急性淋巴細胞白血病標危組女童,共21名。初診時年齡3.91±1.96歲(年齡1.8-8.5歲),都為青春期前兒童。她們均采用了CCCG-ALL-2015化療方案,在化療過程中選取化療前、化療三個月、化療六個月的血清標本,通過酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)測定AMH、INHB水平,通過配對T檢驗比較化療過程中AMH水平變化、配對秩和檢驗比較INHB水平變化情況。結(jié)果:本實驗隨訪了ALL標危組女性患兒21名,初診年齡3.76±1.97歲。在化療前、化療三個月、化療六個月共獲取血樣本54份,化療前獲取21份血樣本、化療三個月獲取21份血樣本,化療六個月獲取12份血樣本。全部樣本均進行了AMH、INHB的水平檢測。AMH水平通過配對樣本T檢驗進行分析,結(jié)果顯示:化療前AMH水平與化療三個月AMH水平比較,化療三個月AMH水平低于化療前AMH水平,差異有統(tǒng)計學意義(p=0.0230.05)�；熐癆MH水平與化療六個月AMH水平比較,化療六個月AMH水平低于化療前AMH水平,差異有統(tǒng)計學意義(p=0.0450.05)。同樣對化療三個月AMH水平與化療六個月AMH水平進行配對比較,兩組無統(tǒng)計學差異(p=0.3880.05)。對隨訪的21名患兒同時進行了INHB的檢測。結(jié)果顯示:有十二名患兒化療前后的INHB水平一直低于檢測下限。對21名患兒化療前與化療三個月、化療前與化療六個月、化療三個月與化療六個月INHB水平進行配對秩和檢驗比較,P值分別為0.594,0.225,0.285。顯示各組之間INHB水平無統(tǒng)計學差異。結(jié)論:1、CCCG-ALL-2015方案化療初期即可導(dǎo)致ALL女童AMH水平的顯著下降,對卵巢功能產(chǎn)生影響。2、對青春期前化療的ALL女童來說,AMH可能可以作為化療初期對卵巢功能影響的評價指標。3、對青春期前化療的ALL女童來說,INHB可能不適于作為化療初期對卵巢功能影響的評價指標。
【關(guān)鍵詞】：抗苗勒管激素 抑制素B 化療 卵巢功能 急性淋巴細胞白血病
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R733.71
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-12
• 病歷資料和方法12-18
• 一、研究對象12
• 二、研究方法12-17
• 三、統(tǒng)計學分析17-18
• 結(jié)果18-25
• 一、基本資料18
• 二、實驗結(jié)果18-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-36
• 綜述36-53
• 參考文獻45-53
• 中英文對照縮略表53-54
• 致謝54-55

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本文編號：736671