本文關(guān)鍵詞：29例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌的臨床特征及預(yù)后分析

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【摘要】：目的收集29例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的臨床和隨訪資料,探討其臨床特點(diǎn)及預(yù)后影響因素。方法收集2004年1月1日-2015年5月31日在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院確診的原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌的臨床及病理資料,對(duì)其生存情況進(jìn)行隨訪,利用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析及Cox回歸模型進(jìn)行生存預(yù)測(cè)的多因素分析。結(jié)果共收集31例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者病例,在治療過(guò)程中有2例患者發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,予以排除,29例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌中男性17例,女性12例,男女性別比例為1：0.71,中位年齡為53歲。原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌主要轉(zhuǎn)移的部位是淋巴結(jié)、肝、肺、骨,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移共18例,轉(zhuǎn)移率為58.1%。初診時(shí),27.6%患者血清CEA升高；24.1%患者血清CA125升高；41.4%患者血清CA153升高；34.5%患者血清CA199升高；56.2%患者血清CA724升高；58.6%患者血清HGB降低；37.9%患者血清ALB降低；34.5%患者血清LDH升高；單一治療組共19例,中位生存時(shí)間為9.3個(gè)月；綜合治療組共10例,中位生存時(shí)間為18.4個(gè)月。經(jīng)Log-rank檢查提示,單一治療和綜合治療對(duì)患者的生存期的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=4.932,P=0.026)。單因素分析表明,患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、ECOG評(píng)分、LDH、治療方案與原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的預(yù)后有關(guān)(均P0.05)。COX因素回歸分析結(jié)果顯示,患者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、ECOG評(píng)分和治療方案是原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論1.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌缺乏典型的臨床癥狀,好發(fā)轉(zhuǎn)移部位是淋巴結(jié)；2.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌治療上,綜合治療可使患者獲得更長(zhǎng)生存期。3.有無(wú)肝轉(zhuǎn)移、ECOG評(píng)分、和治療方案是原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腺癌患者的預(yù)后獨(dú)立因素。
【關(guān)鍵詞】：轉(zhuǎn)移性腺癌 臨床特點(diǎn) 淋巴結(jié)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R730.5
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 英文縮略一覽表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1. 資料與方法11-16
• 2. 結(jié)果16-27
• 3. 討論27-34
• 4. 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 文獻(xiàn)綜述40-55
• 參考文獻(xiàn)48-55
• 致謝55

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