本文關鍵詞：浙江地區(qū)不同宮頸疾病人群HPV感染特征研究

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【摘要】：目的：宮頸疾病是女性人群中發(fā)病率最高的疾病之一,主要包括宮頸炎、宮頸良性腫瘤、宮頸癌及癌前病變等。人乳頭瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染與宮頸疾病的發(fā)生發(fā)展關系密切,近年調(diào)查研究已證實HPV是宮頸癌及癌前病變的主要致病因子。本研究目的是通過調(diào)查浙江地區(qū)不同宮頸疾病人群人乳頭狀瘤病毒HPV感染特征,為HPV疫苗的研制應用提供客觀依據(jù)。方法：收集2014年10月～2015年12月浙江地區(qū)964例宮頸疾病人群的宮頸脫落細胞,其中宮頸炎癥591例,宮頸良性腫瘤298例,宮頸惡性腫瘤75例。記錄宮頸炎癥、宮頸良性腫瘤、宮頸惡性腫瘤三組宮頸疾病人群的人口特征學資料,包括年齡、婚姻、妊娠、流產(chǎn)及性病史；采用PGMY09/PGMY11引物系統(tǒng)PCR法擴增HPV DNA,用反向斑點雜交系統(tǒng)進行21種HPV亞型基因分型。統(tǒng)計學分析三組疾病人群人口特征學因素與HPV感染的相關性及三組宮頸疾病人群HPV感染特征。結果：1.三組宮頸疾病人群HPV感染的一般情況：591例宮頸炎癥人群中,HPV感染率為21.49% (127/591)；298例宮頸良性腫瘤人群中,HPV感染率為41.28%(123/298)；75例宮頸惡性腫瘤人群中,HPV感染率為84.00%(63/75)。三組結果比較有統(tǒng)計學差異(P0.05)。2. Logistic回歸分析表明：宮頸炎癥人群中,流產(chǎn)、性病史與HPV感染密切相關(流產(chǎn)：OR:1.972；95%CI:1.121.3.468;P:0.018、性病史：OR:5.466: 95%CI:2.931-10.193;P:0.001)；宮頸良性腫瘤人群中,年齡與HPV感染密切相關(年齡：OR:1.054；95%CI:1.028-1.081;P:0.001);宮頸惡性腫瘤人群中,婚姻和性病史與HPV感染密切相關(婚姻:OR:4.808:95%CI:1.185-19.503;P：0.028、性病史：OR:11.060;95%CI:1.282-95.399;P:0.029)。3.三組宮頸疾病人群HPV單一感染及復合感染情況：宮頸炎癥人群中,HPV單一感染率16.92%(100/591),多重感染率4.57%(27/591)；宮頸良性腫瘤人群中,HPV單一感染率31.54% (94/298),多重感染率9.73% (29/298)；宮頸惡性腫瘤人群中,HPV單一感染率61.33%(46/75),多重感染率22.67%(17/75)。三組疾病人群HPV感染陽性者中單一感染率和多重感染率比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。4.三組宮頸疾病人群HPV亞型分布情況：宮頸炎癥人群HPV感染以HPV-58、-52和-16為主,檢出率分為4.06%(24/591)、4.06%(24/591)、3.72%(22/591)；宮頸良性腫瘤人群HPV感染以HPV-58、-16和-52為主,檢出率分為7.05%(21/298)、7.38% (22/298)、7.05% (21/298)；宮頸惡性腫瘤人群HPV感染以HPV-16、-58和-33為主,檢出率分為57.33%(43/75)、16.0%(12/75)、9.33%(7/75)。三組疾病人群的各低危型別比較無統(tǒng)計學差異；高危型別HPV-16、-33、-51、和-58有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論：(1)與宮頸炎癥、宮頸良性腫瘤人群相比,宮頸惡性腫瘤人群HPV感染率高,且以HPV高危型感染為主。(2)HPV的單一感染或多重感染在不同宮頸疾病間無差異。(3)HPV-16、-33和-58是浙江地區(qū)宮頸癌婦女HPV感染的主要型別,與宮頸癌的發(fā)生可能相關。
【關鍵詞】：人乳頭瘤病毒 宮頸炎癥人群 宮頸良性腫瘤人群 宮頸惡性腫瘤人群
【學位授予單位】：浙江大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-12
• 中英文縮寫12-14
• 1 引言14-16
• 2 材料與方法16-25
• 2.1 實驗材料16-17
• 2.2 實驗方法與步驟17-25
• 3 結果25-31
• 3.1 浙江各地區(qū)宮頸疾病人群HPV亞型分布情況25
• 3.2 三組宮頸疾病人群的一般情況及HPV感染危險因素比較25-27
• 3.3 三組宮頸疾病人群HPV單一及多重感染情況比較27-28
• 3.4 三組宮頸疾病人群HPV型別比較28-31
• 4 討論31-35
• 5 結論35-36
• 參考文獻36-40
• 綜述40-56
• 參考文獻49-56
• 作者簡歷及在學期間所取得的科研成果56

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本文編號：726545