浙江地區(qū)不同宮頸疾病人群HPV感染特征研究
本文關(guān)鍵詞:浙江地區(qū)不同宮頸疾病人群HPV感染特征研究
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【摘要】:目的:宮頸疾病是女性人群中發(fā)病率最高的疾病之一,主要包括宮頸炎、宮頸良性腫瘤、宮頸癌及癌前病變等。人乳頭瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染與宮頸疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,近年調(diào)查研究已證實(shí)HPV是宮頸癌及癌前病變的主要致病因子。本研究目的是通過調(diào)查浙江地區(qū)不同宮頸疾病人群人乳頭狀瘤病毒HPV感染特征,為HPV疫苗的研制應(yīng)用提供客觀依據(jù)。方法:收集2014年10月~2015年12月浙江地區(qū)964例宮頸疾病人群的宮頸脫落細(xì)胞,其中宮頸炎癥591例,宮頸良性腫瘤298例,宮頸惡性腫瘤75例。記錄宮頸炎癥、宮頸良性腫瘤、宮頸惡性腫瘤三組宮頸疾病人群的人口特征學(xué)資料,包括年齡、婚姻、妊娠、流產(chǎn)及性病史;采用PGMY09/PGMY11引物系統(tǒng)PCR法擴(kuò)增HPV DNA,用反向斑點(diǎn)雜交系統(tǒng)進(jìn)行21種HPV亞型基因分型。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析三組疾病人群人口特征學(xué)因素與HPV感染的相關(guān)性及三組宮頸疾病人群HPV感染特征。結(jié)果:1.三組宮頸疾病人群HPV感染的一般情況:591例宮頸炎癥人群中,HPV感染率為21.49% (127/591);298例宮頸良性腫瘤人群中,HPV感染率為41.28%(123/298);75例宮頸惡性腫瘤人群中,HPV感染率為84.00%(63/75)。三組結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2. Logistic回歸分析表明:宮頸炎癥人群中,流產(chǎn)、性病史與HPV感染密切相關(guān)(流產(chǎn):OR:1.972;95%CI:1.121.3.468;P:0.018、性病史:OR:5.466: 95%CI:2.931-10.193;P:0.001);宮頸良性腫瘤人群中,年齡與HPV感染密切相關(guān)(年齡:OR:1.054;95%CI:1.028-1.081;P:0.001);宮頸惡性腫瘤人群中,婚姻和性病史與HPV感染密切相關(guān)(婚姻:OR:4.808:95%CI:1.185-19.503;P:0.028、性病史:OR:11.060;95%CI:1.282-95.399;P:0.029)。3.三組宮頸疾病人群HPV單一感染及復(fù)合感染情況:宮頸炎癥人群中,HPV單一感染率16.92%(100/591),多重感染率4.57%(27/591);宮頸良性腫瘤人群中,HPV單一感染率31.54% (94/298),多重感染率9.73% (29/298);宮頸惡性腫瘤人群中,HPV單一感染率61.33%(46/75),多重感染率22.67%(17/75)。三組疾病人群HPV感染陽(yáng)性者中單一感染率和多重感染率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。4.三組宮頸疾病人群HPV亞型分布情況:宮頸炎癥人群HPV感染以HPV-58、-52和-16為主,檢出率分為4.06%(24/591)、4.06%(24/591)、3.72%(22/591);宮頸良性腫瘤人群HPV感染以HPV-58、-16和-52為主,檢出率分為7.05%(21/298)、7.38% (22/298)、7.05% (21/298);宮頸惡性腫瘤人群HPV感染以HPV-16、-58和-33為主,檢出率分為57.33%(43/75)、16.0%(12/75)、9.33%(7/75)。三組疾病人群的各低危型別比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;高危型別HPV-16、-33、-51、和-58有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:(1)與宮頸炎癥、宮頸良性腫瘤人群相比,宮頸惡性腫瘤人群HPV感染率高,且以HPV高危型感染為主。(2)HPV的單一感染或多重感染在不同宮頸疾病間無(wú)差異。(3)HPV-16、-33和-58是浙江地區(qū)宮頸癌婦女HPV感染的主要型別,與宮頸癌的發(fā)生可能相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:人乳頭瘤病毒 宮頸炎癥人群 宮頸良性腫瘤人群 宮頸惡性腫瘤人群
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R737.33
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-8
- 英文摘要8-12
- 中英文縮寫12-14
- 1 引言14-16
- 2 材料與方法16-25
- 2.1 實(shí)驗(yàn)材料16-17
- 2.2 實(shí)驗(yàn)方法與步驟17-25
- 3 結(jié)果25-31
- 3.1 浙江各地區(qū)宮頸疾病人群HPV亞型分布情況25
- 3.2 三組宮頸疾病人群的一般情況及HPV感染危險(xiǎn)因素比較25-27
- 3.3 三組宮頸疾病人群HPV單一及多重感染情況比較27-28
- 3.4 三組宮頸疾病人群HPV型別比較28-31
- 4 討論31-35
- 5 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-40
- 綜述40-56
- 參考文獻(xiàn)49-56
- 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果56
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