本文關(guān)鍵詞：122例急性髓細(xì)胞白血病的臨床分析

  更多相關(guān)文章： 急性髓細(xì)胞白血病 生存分析 預(yù)后因素

【摘要】：目的:針對(duì)我院初治的急性髓細(xì)胞白血病患者的臨床特征和治療效果進(jìn)行研究,探討影響急性髓細(xì)胞白血病患者預(yù)后的主要因素。方法:回顧性分析我院2008年1月-2010年6月治療和隨訪(fǎng)的122例急性髓細(xì)胞白血病患者的臨床特征和治療效果,用SPSS17.0分析有關(guān)數(shù)據(jù),應(yīng)用生命表法計(jì)算0、l、2、3、4、5年的累計(jì)生存率、無(wú)進(jìn)展生存率及描述生存曲線(xiàn),單因素的生存分析用對(duì)數(shù)秩檢驗(yàn)(log-rank)進(jìn)行分析;Cox回歸模型進(jìn)行多因素分析。結(jié)果:在18例可評(píng)估的M3患者中,第一次誘導(dǎo)治療后均達(dá)CR,緩解率100%,失訪(fǎng)1例,最終獲得CR并且可評(píng)估的患者共計(jì)17例,隨訪(fǎng)期間1例復(fù)發(fā),經(jīng)再次誘導(dǎo)治療后達(dá)CR,隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)17例均存活,5年累計(jì)OS為100%,PFS為94.1%。在104例可評(píng)估AML(除M3)患者中,第1次誘導(dǎo)治療獲得CR 80例(76.9%),接受第2次誘導(dǎo)化療的20例患者中,獲得CR12例(60%),經(jīng)2次誘導(dǎo)治療后總體CR率為:88.4%。最終獲得CR并且可評(píng)估的患者共計(jì)92例,有12例分別于鞏固治療的不同階段退出研究或失訪(fǎng),堅(jiān)持有效鞏固化療患者80例(87.0%),隨訪(fǎng)期間復(fù)發(fā)17例,死亡49例(其中復(fù)發(fā)患者死亡12例),至隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí)存活31例,5年累計(jì)OS為42.5%,PFS為39.0%(壽命表法)。危險(xiǎn)度分層、年齡、初診時(shí)外周血WBC計(jì)數(shù)、第一次誘導(dǎo)治療是否達(dá)CR、化療第21天血小板水平、是否堅(jiān)持鞏固治療等是影響長(zhǎng)期生存的重要預(yù)后因素。結(jié)論:經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化治療后,APL第一次誘導(dǎo)治療CR率可達(dá)100%,至隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí),5年OS為100%,PFS為94.1%;急性髓細(xì)胞白血病(非APL)總體CR率為:88.4%,至隨訪(fǎng)結(jié)束時(shí),5年累計(jì)OS為42.5%,PFS為39.0%。影響長(zhǎng)期生存的主要預(yù)后因素有:危險(xiǎn)度分層、年齡、外周血WBC計(jì)數(shù)、第1次誘導(dǎo)是否達(dá)到緩解、化療21天血小板恢復(fù)情況、有否堅(jiān)持鞏固治療。
【關(guān)鍵詞】：急性髓細(xì)胞白血病 生存分析 預(yù)后因素
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R733.71
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表9-10
• 前言10-11
• 1 研究對(duì)象與方法11-13
• 1.1 對(duì)象11
• 1.2 治療11-12
• 1.3 研究方法12-13
• 2 結(jié)果13-23
• 2.1 總體CR率、OS、PFS13-14
• 2.2 一般臨床指標(biāo)14-15
• 2.3 生存分析15-23
• 3 討論23-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-34
• 綜述34-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 致謝43-44
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果44-45
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷45

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 曾靜;郭亞軍;方毅;;雙特異性抗體在腫瘤免疫治療中的研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2014年05期

2 李新;趙耀中;李增軍;李云濤;李妍;萬(wàn)長(zhǎng)春;李橋川;鄧書(shū)會(huì);楊仁池;韓明哲;邱錄貴;;急性早幼粒細(xì)胞白血病170例長(zhǎng)期生存分析[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志;2006年03期

，

本文編號(hào)：722817