本文關(guān)鍵詞：鼻咽癌磁共振灌注成像參數(shù)與VEGF、MVD及HIF-1α相關(guān)性研究

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【摘要】：目的探討鼻咽癌(NPC)磁共振灌注成像(Perfusion-weighted imaging,PWI)的定量參數(shù)包括轉(zhuǎn)運常數(shù)(Ktrans)、血液回流常數(shù)(Kep)、血管外細胞外間隙體積百分數(shù)(Ve)、血漿容量分數(shù)(fpv)與免疫組化法測得的血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、微血管密度(MVD)及乏氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)間的表達、相互關(guān)系。材料與方法對94例病理確診的鼻咽癌初治患者,首先在電子鼻咽纖維鏡下標記出腫瘤新生物的某一區(qū)域為感興趣區(qū),在治療開始前行普通MR及PWI檢查獲取該區(qū)域的磁共振圖像及計算出相關(guān)參數(shù)(轉(zhuǎn)運常數(shù)、血液回流常數(shù)、血管外細胞外間隙體積百分數(shù)、血漿容量分數(shù));對標記處進行活檢,用免疫組化法檢測活檢標本的VEGF、MVD、HIF-1α表達,分析四者的相關(guān)性。結(jié)果94例患者的鼻咽癌組織VEGF的陽性表達率為71.27%(67/94),其中染色陽性結(jié)果(+)為56例(59.5%),(++)為11例(11.7%)。經(jīng)Spearman相關(guān)分析,表明VEGF的表達與MVD呈正相關(guān)(r=0.322,p0.05)。鼻咽癌組織中HIF-1α的陽性表達率為30.85%(29/94),HIF-1α陽性表達的MVD平均值為29.4±14.8,而陰性表達者的MVD平均值為28.945±16.07,二者沒有顯著差異(p=0.929)。由Spearman等級相關(guān)分析可知,HIF-1α的表達與MVD(r=0.047,p=0.769),二者無顯著相關(guān)性。在HIF-1α陰性表達的患者中,VEGF陽性56例,陰性2例,陽性表達率36.7%;而在HIF-1α陽性表達的29例鼻咽癌組織中,VEGF陽性19例(其中2+表達5例),陰性10例,陽性表達率63.3%。分析鼻咽癌磁共振灌注參數(shù)與VEGF、MVD及HIF-1α的相關(guān)性得知,VEGF的表達與PWI定量參數(shù)fpv呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.339,p0.05),VEGF的表達與MVD呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.322,p0.05),HIF-1α與兩者無顯著相關(guān);其余參數(shù)無顯著相關(guān)性。結(jié)論鼻咽癌磁共振灌注參數(shù)fpv與血管內(nèi)皮因子表達呈正相關(guān),鼻咽癌磁共振灌注成像能一定程度反映鼻咽腫瘤組織的血管新生。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 磁共振灌注成像 VEGF MVD HIF-1α
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R739.63
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 中英文縮略詞對照表8-11
• 第1章 前言11-15
• 第2章 材料與方法15-21
• 2.1 實驗材料15-16
• 2.1.1 臨床資料15
• 2.1.2 主要試劑15-16
• 2.1.3 主要儀器16
• 2.2 治療方法16-17
• 2.3 鼻咽癌組織中MVD.VEGF.HIF-1α的測定17-18
• 2.3.1 免疫組化SP法17-18
• 2.3.2 結(jié)果判定18
• 2.4 PWI掃描方法及參數(shù)的獲取18-19
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)分析19-21
• 第3章 結(jié)果21-25
• 3.1 VEGF、MVD 和 HIF-1α在鼻咽癌中的表達21-22
• 3.2 鼻咽癌PWI參數(shù)及其圖像22-24
• 3.3 鼻咽癌組織PWI參數(shù)與VEGF、MVD、HIF-1α的相關(guān)性24-25
• 第4章 討論25-30
• 第5章 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-36
• 文獻綜述36-44
• 參考文獻41-44
• 作者攻讀學(xué)位期間的科研成果44-46
• 致謝46

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本文編號：702197