仙魚湯合四君子湯加減聯(lián)合GP化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究
本文關鍵詞:仙魚湯合四君子湯加減聯(lián)合GP化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究
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【摘要】:目的:晚期非小細胞肺癌(None-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)患者的醫(yī)治,應本著“帶瘤生存”之基本原則,在扶正祛邪同時應兼顧生活質量有效改善與提高。運用經驗方加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯,通過臨床上研究該方聯(lián)合現(xiàn)代西醫(yī)的化療方法醫(yī)治晚期非小細胞肺癌病患,通過運用該方作為輔助治療手段增強NSCLC患者的臨床療效、降低化療的毒副反應并改善日常生活質量。方法:全部病例分為化療+中藥組37例和化療組37例,兩組病人在性別、年齡、癌癥類型、轉移灶及健康評分等一般資料方面差異無統(tǒng)計學意義。對兩個組別病人采取不同的治療方案,對化療組病人采用GP方案,對化療+中藥組病人在化療的基礎上再配合使用中藥方劑進行中西醫(yī)結合治療,中藥方采用加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯。連續(xù)使用6個周期中藥,觀察并比較兩個組在化療前后的瘤體變化、臨床癥狀、體能狀況、體重變化及骨髓抑制的變化情況。結果:化療+中藥組和化療組的各項比較包括腫瘤病灶變化、癥狀改善、體能狀況評價、體重變化及骨髓抑制五個方面。研究結果顯示:加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP化療晚期NSCLS的近期療效與單一化療療效比較發(fā)現(xiàn),兩組病患的治療有效率比較,統(tǒng)計上并無顯著性差異(P0.05),但是兩組的醫(yī)治穩(wěn)定率在統(tǒng)計上有顯著性差異(P0.05),充分體現(xiàn)出了化療聯(lián)合中醫(yī)藥的醫(yī)療效果顯著。進一步研究發(fā)現(xiàn),化療+中藥組的體能狀況評價(KPS)、體重變化、癥狀改善及骨髓抑制等方面與化療組進行比較,差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),顯示出化療+中藥組無論在療效上還是在改善患者生活質量上都具有明顯優(yōu)勢。結論:采用加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP方案化療晚期非小細胞肺癌患者與單獨使用GP方案在近期療效上比較發(fā)現(xiàn):腫瘤病灶變化的療效相當,但在咳嗽、痰血、氣急、食欲、出汗、疲乏等多個癥狀方面相比較化療+中藥組的療效明顯得到了改善,且在體重和體能狀況評分方面都明顯體現(xiàn)病人生存質量的有效改善。說明中醫(yī)聯(lián)合西醫(yī)治療晚期NSCLS有明顯效果,中藥湯劑可以成為一種增效減毒的治療方案。
【關鍵詞】:非小細胞肺癌 GP化療 加味仙魚湯 四君子湯
【學位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R734.2
【目錄】:
- 中文摘要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 第一章 中西醫(yī)肺癌的研究進展10-24
- 1.1 中醫(yī)學對肺癌及其病因病機的認識10-11
- 1.2 中醫(yī)對肺癌的辯證論治11-17
- 1.2.1 辯證分型11-12
- 1.2.2 中醫(yī)中藥的辨證論治,辨病論治及中西醫(yī)結合治療12-17
- 1.3 西醫(yī)治療中晚期非小細胞肺癌的現(xiàn)狀分析17-19
- 1.3.1 手術治療17-18
- 1.3.2 放射治療18
- 1.3.3 化學治療18-19
- 1.3.4 靶向治療19
- 1.4 中西醫(yī)結合綜合治療晚期非小細胞肺癌19-24
- 1.4.1 中醫(yī)藥對肺癌術后患者的輔助治療19-21
- 1.4.2 中醫(yī)藥配合放療的應用21-22
- 1.4.3 中醫(yī)藥在化療治療中的應用22-24
- 第二章 加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究24-32
- 2.1 臨床資料24-25
- 2.1.1 病例結構24
- 2.1.2 一般資料24-25
- 2.2 治療方法25
- 2.3 療效評定標準25-28
- 2.3.1 實體瘤療效評價25-26
- 2.3.2 臨床癥狀分級量化標準26
- 2.3.3 體能狀態(tài)評分標準26-27
- 2.3.4 體重變化評價標準27
- 2.3.5 骨髓抑制評價標準27-28
- 2.4 統(tǒng)計學處理28
- 2.5 結果28-32
- 2.5.1 實體瘤變化比較28
- 2.5.2 臨床癥狀變化比較28-29
- 2.5.3 體能狀態(tài)評分比較29-30
- 2.5.4 體重變化比較30
- 2.5.5 骨髓抑制比較30-32
- 第三章 討論32-39
- 3.1 加味仙魚湯(廣醫(yī)二院方)合四君子湯聯(lián)合GP方案療效32-33
- 3.2 方藥加減及用藥體會33-34
- 3.3 加味仙魚湯合四君子湯的抗癌藥理34-36
- 3.4 討論36-39
- 結論39-40
- 參考文獻40-43
- 附錄43-48
- 在校期間發(fā)表論文情況48-49
- 致謝49-50
- 統(tǒng)計學審核證明50
【參考文獻】
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,本文編號:702053
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