本文關(guān)鍵詞：EGFR、Her-2及c-Fos在食管鱗癌中的表達(dá)及意義

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【摘要】：目的:檢測食管鱗癌中EGFR、Her-2及c-Fos的表達(dá)情況,分析三者陽性表達(dá)時對食管鱗癌患者的預(yù)后影響,為食管鱗癌患者的預(yù)后分析提供預(yù)測因子。方法:采用北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司的二步法免疫組化法檢測59例纖維食管鏡食管鱗癌標(biāo)本中EGFR、Her-2及c-Fos的表達(dá)情況;應(yīng)用Kaplan-Meier生存分析和時序檢驗分析EGFR、Her-2、c-Fos三者對食管鱗癌無進(jìn)展生存及總生存的影響。PO.05被認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.中位隨訪時間為18月(2-133月)。59例食管鱗癌患者的2年總生存率為44.1%,2年無進(jìn)展生存率為71.8%。共有14例患者出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。2.在本組59例食管鱗癌組織中,EGFR的陽性表達(dá)率為44.1%(26/59),其中強陽性表達(dá)率為18.6%(11/59);Her-2的陽性表達(dá)率為76.3%(45/59),其中強陽性表達(dá)率為39.0%(23/59);c-Fos的陽性表達(dá)率為84.7%(50/59),其中強陽性表達(dá)率為50.8%(30/59)。提示EGFR、Her-2及c-Fos三者在食管鱗癌中均有不同程度的陽性表達(dá)。3.EGFR陽性表達(dá)與否對食管鱗癌患者的總生存影響存在統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.028),但與無進(jìn)展生存無明顯相關(guān)(P=0.162)。Her-2及c-Fos陽性表達(dá)與否對總生存及無進(jìn)展生存均無明顯影響。此外,對比三者的不同程度陽性表達(dá)與總生存及無進(jìn)展生存也無明顯關(guān)聯(lián)。4.EGFR+c-Fos均陽性表達(dá)時對食管鱗癌患者總生存的影響存在統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.027),但與無進(jìn)展生存無明顯相關(guān);當(dāng)二者聯(lián)合強陽性表達(dá)時與患者無進(jìn)展生存之間存在明顯關(guān)聯(lián)(P=0.010),但與總生存之間的關(guān)聯(lián)無統(tǒng)計學(xué)差異。EGFR+Her-2組合、Her-2+c-Fos組合、EGFR+Her-2+c-Fos組合的表達(dá)情況對食管鱗癌患者的總生存及無進(jìn)展生存都沒有明顯影響。結(jié)論:EGFR、Her-2及c-Fos三者在食管鱗癌患者中均存在明顯的陽性表達(dá);EGFR表達(dá)水平可作為食管鱗癌患者的一個預(yù)測預(yù)后因子,而Her-2及c-Fos作為食管鱗癌患者的預(yù)后預(yù)測因子的證據(jù)不足。c-Fos聯(lián)合EGFR表達(dá)可能對食管癌患者預(yù)后的預(yù)測具有一定價值,但其是否較單一EGFR指標(biāo)更具有優(yōu)勢仍需進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：食管鱗癌 預(yù)后 預(yù)測因子
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.1
【目錄】：

• 附錄3-4
• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-11
• 1.材料和方法11-14
• 1.1 研究對象11
• 1.2 試劑11
• 1.3 試驗方法11-12
• 1.4 結(jié)果的判定12-13
• 1.5 隨訪與統(tǒng)計方法13-14
• 2.結(jié)果14-21
• 2.1 隨訪結(jié)果14
• 2.2 EGFR、Her-2 及c-Fos在食管鱗癌中的表達(dá)14
• 2.3 EGFR表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存關(guān)系14-15
• 2.4 Her-2 表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系15-16
• 2.5 c-Fos表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系16-17
• 2.6 EGFR聯(lián)合Her-2 表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系17
• 2.7 EGFR聯(lián)合c-Fos表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系17-19
• 2.8 Her-2 聯(lián)合c-Fos表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系19
• 2.9 EGFR，Her-2 及c-Fos三者聯(lián)合表達(dá)與食管鱗癌總生存、無進(jìn)展生存的關(guān)系19-21
• 3.討論21-28
• 4.結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 放射性肺損傷的預(yù)測指標(biāo)研究進(jìn)展31-43
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 致謝43

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