本文關鍵詞：芪杉膠囊聯(lián)合PC方案治療氣陰兩虛型中晚期肺腺癌的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：觀察芪杉膠囊聯(lián)合“PC”方案治療中晚期肺腺癌的臨床療效。方法：本研究共納入氣陰兩虛型中晚期肺腺癌患者60例,根據隨機數(shù)字表法分成治療組和對照組,每組各30例,對照組給予單純PC方案化療,治療組在化療基礎上加服芪杉膠囊,療程貫穿化療四個周期。運用統(tǒng)計學方法評價化療前后腫瘤病灶大小、腫瘤標志物、卡氏評分、中醫(yī)證候評分、化療后毒副反應等變化,及安全性指標。結果：1.在實體瘤近期療效方面,治療組的瘤體有效率和臨床受益率高于對照組,但治療后組間比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.兩組治療前與治療2周期后、4周期后腫瘤標志物CEA、CA125濃度比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療4周期后,治療組較對照組腫瘤標志物CEA、CA125濃度下降更明顯,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.在卡氏評分療效方面,治療組的總有效率較對照組高,兩組比較有統(tǒng)計學意義(P0.05),且治療組治療后KPS評分較治療前升高明顯,兩組比較有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組在改善卡氏評分方面要優(yōu)于對照組。4.在中醫(yī)單項證候療效方面,治療組在咳嗽、咳痰、胸悶氣短、神疲乏力、咽干口燥、自汗盜汗等證候的緩解方面均優(yōu)于對照組(P0.05)。治療組治療后中醫(yī)證候評分較治療前明顯下降,經統(tǒng)計分析有統(tǒng)計學意義(P0.05)；而對照組治療前后比較無統(tǒng)計學差異(P0.05),說明治療組在改善患者的中醫(yī)癥狀方面優(yōu)勢明顯。5.在化療所引起的不良反應方面,治療組化療后白細胞減少、惡心嘔吐的發(fā)生率較對照組明顯減低,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明治療組在降低化療所引起的胃腸道反應和骨髓抑制方面有明顯優(yōu)勢。結論：1.芪杉膠囊具有穩(wěn)定瘤體,降低腫瘤標記物的作用。2.芪杉膠囊可以提升患者KPS評分,有效緩解中晚期肺癌患者的臨床癥狀,提高患者生活質量。3.芪杉膠囊可以減輕化療引起的毒副反應,對安全性指標影響較小,無嚴重不良反應發(fā)生。
【關鍵詞】：芪杉膠囊 中晚期非小細胞肺癌 氣陰兩虛證
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 文獻綜述12-22
• 1. 中醫(yī)對肺癌的認識與研究進展12-17
• 1.1 肺癌的中醫(yī)病名及癥狀論述12
• 1.2 肺癌的中醫(yī)病因病機12-13
• 1.3 肺癌的辨證分型13-14
• 1.4 中醫(yī)藥治療肺癌的研究進展14-17
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學對肺癌的研究現(xiàn)狀及治療進展17-22
• 2.1 發(fā)病率與流行病學17-18
• 2.2 病因學與臨床病理特點18
• 2.3 CEA、CA125在肺腺癌中的指導意義18-19
• 2.4 非小細胞肺癌的治療進展19-21
• 2.5 小結21-22
• 資料與方法22-29
• 1. 臨床資料22-25
• 1.1 病例選擇22
• 1.2 診斷標準22-25
• 1.3 納入標準25
• 1.4 排除標準25
• 1.5 退出標準25
• 2. 研究設計25-29
• 2.1 治療方法25-26
• 2.2 觀察指標26-27
• 2.3 療效評定27-28
• 2.4 統(tǒng)計方法28-29
• 研究結果29-36
• 1. 基線資料分析29
• 2. 研究結果與分析29-36
• 2.1 實體瘤近期療效比較29-30
• 2.2 治療前后腫瘤標志物變化比較30
• 2.3 治療前后卡氏評分情況比較30-32
• 2.4 治療前后臨床癥狀改善情況比較32-33
• 2.5 治療前后血液分析變化比較33
• 2.6 治療前后凝血功能變化比較33-34
• 2.7 治療前后肝功能變化比較34
• 2.8 治療前后腎功能的變化比較34
• 2.9 化療后毒副反應比較34-36
• 討論36-43
• 1. 芪杉膠囊治療肺癌的中醫(yī)理論研究36-37
• 1.1 氣陰兩虛型肺癌的病機探討36
• 1.2 氣陰兩虛型肺癌的治則、治法36-37
• 2. 組方配伍分析37-38
• 3. 療效分析38-42
• 3.1 穩(wěn)定腫瘤體積,降低腫瘤標志物38-39
• 3.2 提高患者卡氏評分39-40
• 3.3 改善患者臨床癥狀40
• 3.4 減少化療引起的毒副反應40-41
• 3.5 結語41-42
• 4. 問題與展望42-43
• 4.1 存在的問題42
• 4.2 展望42-43
• 結論43-44
• 致謝44-45
• 參考文獻45-50
• 附錄50-56
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文56-58
• 個人簡歷58

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