本文關(guān)鍵詞：DTC患者術(shù)后撤藥隨訪期間肌酸激酶升高伴肌肉癥狀的影響因素分析

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【摘要】：目的:探討分化型甲狀腺癌(DTC)患者術(shù)后隨訪期間停服優(yōu)甲樂與肌酸激酶(CK)升高及肌肉癥狀出現(xiàn)的影響因素。方法:選取2014年1月-2015年1月新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科收治的DTC術(shù)后隨訪患者145例,獲得患者停藥第3天及第3周血清CK水平與肌肉疼痛評分(VAS),分別利用3周后CK水平、肌肉癥狀程度進行分組。對體質(zhì)指數(shù)(BMI)、年齡、性別、FT3、TSH、體力活動量等指標作單因素分析,利用多因素Logistic回歸及繪制受試者工作曲線(ROC curve)進行影響CK異常的獨立因素分析。結(jié)果:停藥3周后患者VAS評分與CK水平呈正相關(guān),spearman相關(guān)系數(shù)rs=0.563,p0.001。三周內(nèi)體力活動量、血清FT4、FT3、TSH均是肌肉疼痛癥狀出現(xiàn)的影響因素(p0.05);三周內(nèi)體力活動量、血清FT4、FT3、TSH水平分別為CK升高的影響因素。其中FT3是CK升高的獨立影響因素B:-0.970,OR:0.379(95%CI 0.163-0.880)。FT3最佳界值為1.266 pmol/L AUC=0.722(95%CI 0.639-0.805)。結(jié)論:DTC患者術(shù)后隨訪期間患者CK水平與肌肉疼痛評分呈正相關(guān)。FT3為CK異常的影響主要因素,其中血清FT3水平大于1.266 pmol/L時,能夠降低患者肌酸激酶過度升高出現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】：肌酸激酶 分化型甲狀腺癌 撤藥 肌肉癥狀
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R736.1;R730.43
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 研究內(nèi)容與方法11-15
• 1.研究對象11
• 1.1 病例選擇11
• 1.2 納入及排除標準11
• 2.隨訪及停藥的方法11-13
• 2.1 隨訪的方法11-12
• 2.2 停藥方法12
• 2.3 相關(guān)量表選擇12-13
• 3.質(zhì)量控制13-14
• 4.統(tǒng)計學方法14-15
• 結(jié)果15-23
• 討論23-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻31-36
• 綜述36-42
• 參考文獻39-42
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文42-43
• 導師評閱表43

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本文編號：640670