本文關(guān)鍵詞：胰腺神經(jīng)鞘瘤的臨床病例分析

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【摘要】：目的：胰腺神經(jīng)鞘瘤(Pancreatic Schwannomas)是一種極為罕見的神經(jīng)源性腫瘤,國內(nèi)外極少報道,術(shù)前確診極為困難。現(xiàn)對這一疾病進(jìn)行本院臨床病例分析,同時對發(fā)表在國內(nèi)及國外有關(guān)胰腺神經(jīng)鞘瘤相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行全面回顧,從而提高對該病的認(rèn)識。方法：對2006年1月1日至2015年12月31日于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院就診并經(jīng)手術(shù)治療獲得病理學(xué)診斷的胰腺神經(jīng)鞘瘤患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。在Pubmed及Web of science外文數(shù)據(jù)庫對有關(guān)胰腺神經(jīng)鞘瘤的英文文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,在中國知網(wǎng)(CKNI)及萬方中文數(shù)據(jù)庫對報道胰腺神經(jīng)鞘瘤的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索,對文獻(xiàn)中相關(guān)病例的臨床資料進(jìn)行整理分析。結(jié)果：5位患者被確診為胰腺神經(jīng)鞘瘤,男性2名(40%),女性3名(60%)平均年齡52歲(25-62歲)。臨床表現(xiàn)：2例患者反復(fù)上腹部疼痛(40%),3名患者無明顯臨床癥狀(60%)。診斷方法：5位患者術(shù)前接受了超聲、CT及MRI中的至少兩項(xiàng)影像學(xué)檢查,但均未確診,5位患者均經(jīng)病理學(xué)及免疫組化檢查才獲得最終診斷。治療及預(yù)后：1例行保脾的胰體尾切除術(shù)(20%),1例行胰十二指腸切除術(shù)+胰周神經(jīng)切除(20%),1例行胰腺區(qū)段切除術(shù)(20%),2例行單純腫塊核除術(shù)(40%),1例失訪,4例隨訪預(yù)后良好。國外英文文獻(xiàn)至今共報道胰腺神經(jīng)鞘瘤64例,國內(nèi)文獻(xiàn)至今共報道11例。結(jié)論：胰腺神經(jīng)鞘瘤極為罕見,目前國外英文文獻(xiàn)、國內(nèi)中文文獻(xiàn)及我院本次報道共80例。該病發(fā)病年齡跨度大,男女發(fā)病率接近,常見腹痛就診或體檢發(fā)現(xiàn)。術(shù)前影像檢查很難確診。依腫瘤的部位、大小、性質(zhì),手術(shù)方式多樣。良性多見,預(yù)后良好。
【關(guān)鍵詞】：胰腺神經(jīng)鞘瘤 影像學(xué)檢查 手術(shù) 診斷 鑒別診斷
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 引言10-11
• 1 臨床資料11-19
• 2 結(jié)果19-20
• 3 討論20-29
• 4 結(jié)論29-30
• 5 附錄 (患者病例資料)30-35
• 參考文獻(xiàn)35-43
• 綜述43-57
• 參考文獻(xiàn)50-57
• 個人簡歷57

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本文編號：640546