本文關(guān)鍵詞：老年晚期NSCLC患者ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)與化療療效及預(yù)后的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:檢測(cè)老年晚期非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者腫瘤組織中切除修復(fù)交叉互補(bǔ)基因1(excision repair cross-complementation group1,ERCC1)、核苷酸還原酶M1(ribonucleotide reductase subunit M1,RRM1)、β微管蛋白3(β-class-III-tubulin,TUBB3)的表達(dá)水平,驗(yàn)證其與老年患者性別、吸煙史、病理類型、臨床分期、體能狀態(tài)的關(guān)系,進(jìn)而探討其表達(dá)水平與鉑類聯(lián)合吉西他濱或紫杉醇方案化療的療效及患者預(yù)后的相關(guān)性。方法:收集2012年1月~2013年12月陜西省腫瘤醫(yī)院診療的IIIB期及IV期老年(年齡≥60歲)NSCLC患者77例腫瘤病理組織標(biāo)本,對(duì)其臨床病歷資料、病理特征進(jìn)行回顧性研究分析,采用免疫組化法檢測(cè)患者病理組織標(biāo)本中ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)水平,依次分為陰性(-)、低表達(dá)(+)、中表達(dá)(++)、高表達(dá)(+++),統(tǒng)計(jì)其化療有效率、疾病無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS),末次隨訪時(shí)間至2014年12月31日。以上數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、采用免疫組化檢測(cè)77例病理組織標(biāo)本,RECC1、RRM1、TUBB3的陽性表達(dá)率分別為:68.8%、85.7%、79.2%。2、ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)水平與患者的性別、吸煙史、病理類型、臨床分期無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3、ERCC1陽性表達(dá)的患者化療有效率為26.4%,中位生存期6個(gè)月,1年生存率為64.7%,ERCC1陰性患者分別為33.3%,12個(gè)月和82.2%。ERCC1陰性表達(dá)患者較陽性患者有更好的化療療效,更長(zhǎng)的生存期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、RRM1陽性表達(dá)的患者的化療有效率為27.3%,中位生存期為8月,1年生存率為69.5%,ERCC1陰性患者分別為36.4%,12個(gè)月和81.8%。RRM1陰性表達(dá)患者較陽性表達(dá)患者有更好的化療療效,更長(zhǎng)的生存期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、TUBB3陽性表達(dá)的患者的化療有效率為27.9%,中位生存期為7個(gè)月,1年生存率為65.4%,ERCC1陰性患者分別為37.5%,12個(gè)月和87.1%。TUBB3陰性表達(dá)患者較陽性表達(dá)患者有更好的化療療效,更長(zhǎng)的生存期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6、一線采用鉑類聯(lián)合吉西他濱的患者,RRM1陽性表達(dá)患者的中位生存期為14個(gè)月,1年生存率為60.0%,RRM1陰性表達(dá)患者分別為16個(gè)月和75.0%。RRM1陰性表達(dá)患者較陽性患者有更長(zhǎng)的生存期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);7、對(duì)于一線采用鉑類聯(lián)合紫杉醇類化療的患者,TUBB3陽性表達(dá)的患者的中位生存期為15個(gè)月,1年生存率為70.6%,TUBB3陰性表達(dá)患者分別為17月和83.3%。TUBB3陰性表達(dá)患者較陽性表達(dá)患者有更長(zhǎng)的生存期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)水平與患者性別、吸煙史、病理類型、臨床分期、體能狀態(tài)無相關(guān)性;2、ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)水平對(duì)老年晚期NSCLC一線使用鉑類聯(lián)合吉西他濱或紫杉醇方案化療療效預(yù)測(cè)及預(yù)后判斷有一定的參考價(jià)值,對(duì)老年晚期NSCLC的治療有重要的指導(dǎo)意義;3、RRM1的表達(dá)水平可作為老年晚期NSCLC患者選測(cè)吉西他濱化療及判斷預(yù)后的參考指標(biāo);4、檢測(cè)TUBB3的表達(dá)水平可以作為篩選紫杉烷類化療藥物的生物標(biāo)記,具有預(yù)測(cè)預(yù)后的的重要意義。
【關(guān)鍵詞】：ERCC1 RRM1 TUBB3 非小細(xì)胞肺癌 免疫組化
【學(xué)位授予單位】：陜西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R734.2
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-10
• 第一部分 理論研究10-17
• 1 肺癌概況10-11
• 1.1 肺癌流行病學(xué)及病理學(xué)10
• 1.2 肺癌治療現(xiàn)狀10-11
• 2 肺癌的預(yù)后和預(yù)測(cè)生物標(biāo)記11-16
• 2.1 ERCC1在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及意義11-13
• 2.2 RRM1在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及意義13-14
• 2.3 TUBB3在非小細(xì)胞肺癌中的表達(dá)及意義14-16
• 3 研究方法16
• 4 預(yù)期的結(jié)果和意義16-17
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究17-32
• 1 研究對(duì)象17-18
• 1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.3 一般資料17
• 1.4 隨訪和療效評(píng)價(jià)17-18
• 2 實(shí)驗(yàn)材料與方法18-21
• 2.1 主要試劑18
• 2.2 主要儀器設(shè)備18
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法18-21
• 3 統(tǒng)計(jì)分析21
• 4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果21-28
• 4.1 隨訪結(jié)果21
• 4.2 ERCC1、RRM1、TUBB3蛋白在NSCLC中免疫組化染色結(jié)果21-22
• 4.3 ERCC1、RRM1、TUBB3蛋白的表達(dá)與各因素的相關(guān)性22-24
• 4.4 ERCC1、RRM1、TUBB3與化療療效相關(guān)性24
• 4.5 ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)與生存期的相關(guān)性24-28
• 5 討論28-30
• 5.1 立題先進(jìn)性28-29
• 5.2 研究對(duì)象的選擇29
• 5.3 觀察指標(biāo)的選擇及意義29-30
• 5.4 結(jié)論30
• 6 問題與展望30-32
• 結(jié)語32-33
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 附錄37-40
• 致謝40

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1 陸智祥,沈曉梅,楊同華;老年人急性非淋巴細(xì)胞白血病化療療效觀察[J];新醫(yī)學(xué);2000年01期

2 孫明東,楊勝,鄒霓,李尊昌;老年急性髓性白血病21例化療療效觀察[J];臨床薈萃;2001年24期

3 羅文紀(jì) ,劉興貴 ,桑桂珍 ,史軍;70歲以上老年急性髓細(xì)胞白血病化療療效觀察[J];臨床醫(yī)學(xué);2002年12期

4 ;智能“化療炸彈”有望提高化療療效[J];技術(shù)與市場(chǎng);2011年05期

5 孫貴富,黃光,趙忠仁;中晚期非小細(xì)胞肺癌年齡因素對(duì)化療療效的影響[J];中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù);2001年02期

6 王立富,陳夕志,王書祥,耿素萍;晚期肺癌支氣管動(dòng)脈灌注化療療效分析[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;1999年06期

7 顧康生;腫瘤的基因表達(dá)與化療療效的預(yù)測(cè)[J];癌癥;2001年12期

8 張連生，，施鑫鶴，顧莉莉;初治怠性非淋巴細(xì)胞白血病P─170的表達(dá)與化療療效的關(guān)系[J];甘肅科技;1996年02期

9 王紹娟;魏萍;李家梅;梁勁荃;;卵巢癌基因表達(dá)與化療療效及預(yù)后相關(guān)性的研究[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2006年10期

10 寧芳;何曉蓮;才紹江;;影響兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療療效及預(yù)后的分子生物學(xué)因素[J];中國(guó)小兒血液與腫瘤雜志;2009年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 顧雅佳;馮曉源;邱龍華;彭衛(wèi)軍;楊文濤;費(fèi)菲;陳燦敏;;磁共振彌散成像對(duì)局部進(jìn)展期乳腺癌輔助化療療效評(píng)價(jià)的初步研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

2 王丹;吳鳴;任彤;萬希潤(rùn);馮鳳芝;黃惠芳;楊佳欣;沈鏗;向陽;;化療前血紅蛋白及血小板水平對(duì)子宮頸癌新輔助化療后手術(shù)患者化療療效及預(yù)后的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 楊傳敏;;正確看待中藥治療癌癥的作用[A];2011年全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇交流會(huì)暨臨床藥學(xué)與藥學(xué)服務(wù)研究進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2011年

4 詹文華;閆鋼;折虹;;62例Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌三維適形放射治療聯(lián)合化療療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

5 張錦林;倪美鑫;劉繼斌;沈康;張一心;;補(bǔ)康靈對(duì)Lewis肺癌小鼠化療療效及免疫功能的影響[A];2010年江蘇省藥學(xué)大會(huì)暨第十屆江蘇省藥師周大會(huì)論文集[C];2010年

6 黨彩玲;陽志軍;李力;;復(fù)發(fā)上皮卵巢癌化療療效的Meta分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科腫瘤會(huì)場(chǎng)（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 李力;莫秀瑛;張瑋;韋敏怡;;多基因蛋白表達(dá)聯(lián)合檢查判斷卵巢癌化療療效的初步探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

8 周宇靈;章文成;陳俠斌;肖澤芬;喬艷;于典科;林東昕;譚文;;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1基因多態(tài)與食管鱗癌放療和化療療效及生存的關(guān)系[A];全國(guó)腫瘤流行病學(xué)和腫瘤病因?qū)W學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

9 張超;崔恒;李藝;祝洪瀾;梁旭東;李小平;魏麗惠;沈丹華;虞有智;陳定寶;;原發(fā)性腹膜惡性腫瘤的免疫組化研究及其預(yù)后相關(guān)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

10 閻飛;張定昌;朱愛琴;;血清中NSE水平對(duì)晚期NSCLC化療療效的影響[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 張中橋;中國(guó)~(18)F—FDG顯像評(píng)價(jià)化療療效[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 喬曉娟;1.肺癌耐藥相關(guān)基因在化療療效評(píng)估的基礎(chǔ)和臨床研究 2.晚期肺腺癌患者EGFR-TKI治療耐藥后治療策略的臨床分析[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2015年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳秋彬;基于超聲RF信號(hào)頻譜分析的腫瘤化療療效早期評(píng)價(jià)[D];華南理工大學(xué);2015年

2 李政華;老年晚期NSCLC患者ERCC1、RRM1、TUBB3的表達(dá)與化療療效及預(yù)后的相關(guān)性研究[D];陜西中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 劉培培;非小細(xì)胞肺癌患者血清CEA變化率與化療療效及預(yù)后的相關(guān)性[D];鄭州大學(xué);2014年

4 沈志勇;肺癌合并胸腔積液患者化療療效的臨床指標(biāo)的觀察[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

5 張明慧;晚期非小細(xì)胞肺癌化療療效分析及化療敏感性預(yù)測(cè)[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2009年

6 曲顏麗;肺癌患者外周血血MRP1表達(dá)與化療療效的研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2004年

7 王雷;200例晚期非小細(xì)胞肺癌化療療效及預(yù)后影響因素的分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

8 楊鳳嬌;MSCT增強(qiáng)掃描在進(jìn)展期胃癌早期化療療效評(píng)價(jià)中的價(jià)值[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 吳狄;T細(xì)胞淋巴瘤組織微環(huán)境和COX-2表達(dá)與化療療效的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

10 楊寧;RRM1、ERCC1表達(dá)與晚期NSCLC患者GP方案化療療效及預(yù)后相關(guān)性分析[D];山東大學(xué);2011年

本文編號(hào)：637145