術(shù)前放療對(duì)局部晚期直腸癌療效的病例觀察
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【摘要】:目的記錄直腸癌(c T3/cN+)患者行術(shù)前短程放療、術(shù)前長程放化療+Miles手術(shù)數(shù)據(jù)、術(shù)后數(shù)據(jù)并作相關(guān)對(duì)比分析,探討2種術(shù)前放療對(duì)cT3/cN+期直腸癌的Miles手術(shù)安全性、復(fù)發(fā)率及生存率的影響。方法收集2011年6月到2013年1月來我院和蘭州大學(xué)一附院就診經(jīng)病理結(jié)果確診為直腸癌患者60例,且60例患者為局部晚期直腸癌(cT3/cN+)。將60例患者按隨機(jī)數(shù)字表分為術(shù)前短程組(n=25),術(shù)前長程組(n=35)。采集患者基本信息,記錄并對(duì)比2組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清除數(shù)目、術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中意外損傷、近期并發(fā)癥發(fā)生率、局部復(fù)發(fā)率,生存率等。結(jié)果2組患者均行Miles手術(shù),短程放療組的手術(shù)時(shí)間為(165.6±52.1)min、術(shù)中出血量(210.6±150.1)ml、淋巴結(jié)清除數(shù)目(8.4±3.1)個(gè)、術(shù)后排氣時(shí)間(66.7±46.3)h、住院時(shí)間(16.2±10.1)d,術(shù)后近期并發(fā)癥發(fā)生率為40.0%。長程放療組手術(shù)時(shí)間為(160.6±53.4)min、術(shù)中出血量(207.3±149.2)ml、淋巴結(jié)清除數(shù)目(8.2±3.0)個(gè)、術(shù)后排氣時(shí)間(67.5±45.1)h、住院時(shí)間(9.5±7.4)d,術(shù)后近期并發(fā)癥發(fā)生率為17.1%。2組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清除數(shù)目、術(shù)后排氣時(shí)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),2組患者住院時(shí)間、近期并發(fā)癥發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。短程組局部復(fù)發(fā)率為12%,長程組局部復(fù)發(fā)率為11.4%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組患者3年生存率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論直腸癌(cT3/cN+)患者放療后行Miles手術(shù)后,術(shù)前長程放化療在住院時(shí)間較術(shù)前短程放療短,在近期并發(fā)癥發(fā)生率比術(shù)前短程放療發(fā)生率低。2組患者在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、局部復(fù)發(fā)率及生存率等方面無明顯差異。
【關(guān)鍵詞】:直腸癌 術(shù)前短程放療 術(shù)前長程放化療 腹會(huì)陰聯(lián)和直腸癌根治術(shù)
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R735.37
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-9
- 第1章引言9-12
- 1.1 研究背景及意義9-12
- 第2章 資料與方法12-16
- 2.1 一般資料12
- 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 2.4 治療方法13-15
- 2.4.1 放療器械13-14
- 2.4.2 短程組14
- 2.4.3 長程組14
- 2.4.4 手術(shù)步驟14
- 2.4.5 觀察指標(biāo)14-15
- 2.5 統(tǒng)計(jì)方法15-16
- 第3章 結(jié)果16-19
- 3.1 放療后反應(yīng)16
- 3.2 手術(shù)情況16-19
- 第4章 討論19-22
- 第5章 結(jié)論22-23
- 參考文獻(xiàn)23-26
- 致謝26-27
- 綜述27-31
- 參考文獻(xiàn)30-31
- 作者簡介31
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本文編號(hào):623932
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