本文關(guān)鍵詞：缺氧誘導(dǎo)因子2α在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義

  更多相關(guān)文章： 癌 肝細(xì)胞 缺氧誘導(dǎo)因子2α 預(yù)后

【摘要】：目的(1)通過meta分析系統(tǒng)分析缺氧誘導(dǎo)因子2α(Hypoxia inducible factor-2alpha,HIF-2α)的表達(dá)與肝細(xì)胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系;(2)通過免疫組織化學(xué)染色方法探究HIF-2α的表達(dá)與肝細(xì)胞癌的臨床病理特征、肝細(xì)胞癌患者預(yù)后的關(guān)系,并分析其與血管生成、上皮內(nèi)瘤變和腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞的關(guān)系。方法(1)檢索Pub Med、Web of Science、EMBASE、Cochrane library和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫,收集HIF-2α的表達(dá)與HCC的臨床病理和患者預(yù)后的研究,合并風(fēng)險(xiǎn)比(hazard ratio,HR)和比值比(odds ratios,OR),判斷HIF-2α的表達(dá)對(duì)肝癌臨床病理和生存預(yù)后的影響,(2)采用免疫組織化學(xué)染色檢驗(yàn)63例肝癌患者組織中HIF-2α、CD34、波形蛋白、CD68的表達(dá)情況,分析HIF-2α的表達(dá)與肝癌臨床病理和預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果(1)根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)最終納入7篇中英文文獻(xiàn)共1066例患者,數(shù)據(jù)均來來源于中國,判斷HIF2α與肝癌患者預(yù)后共納入5篇文獻(xiàn),902名肝癌患者,采用隨機(jī)效應(yīng)模型合并HR結(jié)果發(fā)現(xiàn)HR=1.640,95%可信區(qū)間(95%confidence interval,95%CI):0.648-4.151,提示HIF-2α表達(dá)的差異對(duì)于肝癌患者預(yù)后并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,敏感性檢驗(yàn)大致符合,提示實(shí)驗(yàn)結(jié)果穩(wěn)定,評(píng)價(jià)HIF-2α與臨床病理特征顯示HIF-2α的表達(dá)與血管侵犯(OR:2.458,95%CI:1.053-5.734)、包膜侵犯(OR:2.738,95%CI:1.709-4.386)和組織分級(jí)(OR:0.172,95%CI:0.042-0.713)相關(guān),與其他病理因素?zé)o關(guān)。(2)免疫組化染色發(fā)現(xiàn)HIF-2α主要在肝癌細(xì)胞的胞質(zhì)中表達(dá)在肝癌組織中高表達(dá)率為74.6%(47/63),顯著高于癌旁組織(30.2%,19/63)及正常組織(13.3%,2/15)(χ2=24.945和19.473,P值均小于0.001),HIF-2α表達(dá)與臨床病理特征分析顯示HIF-2α的高表達(dá)與腫瘤最大徑(χ2=4.826,P=0.028)、TNM分期(χ2=4.665,P=0.031)、Edmondson分級(jí)(χ2=6.537,P=0.038),包膜侵犯(χ2=6.932,P=0.008)及血管侵犯(χ2=4.701,P=0.030)有關(guān),與其他病理特征無關(guān),HIF-2α與CD34、波形蛋白及CD68分析顯示HIF-2α與CD34及CD68的表達(dá)呈正相關(guān),與波形蛋白無關(guān)。生存分析顯示HIF-2α高表達(dá)組患者生存率明顯低于低表達(dá)組。結(jié)論(1)HIF-2α與肝癌的侵襲轉(zhuǎn)移有一定關(guān)系,需要進(jìn)一步的研究驗(yàn)證,高質(zhì)量、大樣本重復(fù)實(shí)驗(yàn)是有必要的。(2)HIF-2α的表達(dá)與肝癌微血管密度及腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞有一定關(guān)系,但與肝癌上皮內(nèi)瘤變(epithelial-mesenchymal transition,EMT)過程無關(guān),可用于預(yù)測(cè)肝癌患者的生存預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：癌 肝細(xì)胞 缺氧誘導(dǎo)因子2α 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.7
【目錄】：

• 中英文及縮寫對(duì)照表6-8
• 中文摘要8-10
• 英文摘要10-12
• 引言12-13
• 第一部分 HIF-2α蛋白表達(dá)與肝癌臨床關(guān)系的meta分析13-29
• 方法13-17
• 結(jié)果17-24
• 討論24-28
• 結(jié)論28-29
• 第二部分 缺氧誘導(dǎo)因子 2α在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及臨床意義29-43
• 材料與方法29-34
• 結(jié)果34-39
• 討論39-42
• 結(jié)論42-43
• 全文總結(jié)43-44
• 研究存在的不足及展望43-44
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 附錄49-50
• 致謝50-51
• 綜述51-58
• 參考文獻(xiàn)57-58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張巨波;郭坤;朱小東;孔令群;柴宗濤;王文權(quán);陸錄;孫惠川;;癌旁肝組織中缺氧誘導(dǎo)因子2α預(yù)測(cè)原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)預(yù)后的價(jià)值[J];復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年05期

2 侍曉辰;張衛(wèi)東;;低氧對(duì)肝癌細(xì)胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化及侵襲轉(zhuǎn)移能力的影響[J];中國普通外科雜志;2012年07期

3 Gassimou Bangoura;;Prognostic signif icance of HIF-2α/EPAS1 expression in hepatocellular carcinoma[J];World Journal of Gastroenterology;2007年23期

4 王秀超;苑占娜;李莎莎;盛俊;趙天鎖;高松;任賀;黃鶴;郝繼輝;;低氧誘導(dǎo)因子-2α在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及其臨床意義[J];中國腫瘤臨床;2011年10期

，

本文編號(hào)：602519