本文關(guān)鍵詞：乳腺癌肝轉(zhuǎn)移TACE臨床療效及影響因素分析

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 轉(zhuǎn)移性肝癌 化療栓塞 臨床療效 預(yù)后

【摘要】：目的:婦女惡性腫瘤當(dāng)中,乳腺癌是最常見的一種,在乳腺癌器官轉(zhuǎn)移好發(fā)部位中肝臟位列第2.肝轉(zhuǎn)移對乳腺癌的預(yù)后有重要影響。TACE是治療肝臟腫瘤的重要手段,此種治療方法在國內(nèi)已有廣泛開展。本研究旨在評價肝動脈化療栓塞治療乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的臨床療效和價值,并探討影響預(yù)后的因素。方法:本研究對33例乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者行TACE治療后的臨床資料進行分析,隨訪其生存狀況。對患者的年齡,絕經(jīng)與否,乳腺原發(fā)腫瘤大小,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目,同時有無肝外轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移瘤的數(shù)目、大小,肝轉(zhuǎn)移時ALT水平,乳腺癌亞型是否為三陰性等一般臨床特征,乳腺癌亞型是否為三陰性,無病生存期,TACE次數(shù),轉(zhuǎn)移后初次治療方式等治療相關(guān)因素分別進行單因素分析和COX回歸多因素分析,了解各項因素對乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者TACE治療后生存的影響。結(jié)果:1.33例行TACE治療的患者中位生存期為26個月;0.5年、1年、2年累積生存率分別為81.8%、66.7%、51.5%。2.單因素分析結(jié)果顯示預(yù)后相關(guān)因素包括:肝轉(zhuǎn)移時有無肝外轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移瘤的大小、肝轉(zhuǎn)移時ALT、激素受體狀態(tài)、三陰性乳腺癌、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù),無病生存期;而年齡、月經(jīng)狀態(tài)、轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目則與預(yù)后無明顯相關(guān)。治療因素方面,TACE次數(shù),轉(zhuǎn)移后初次治療方式與預(yù)后相關(guān)(P0.05)。3.多因素回歸分析結(jié)果顯示:是否為三陰性乳腺癌、無病生存期、肝動脈化療栓塞次數(shù)與TACE治療肝轉(zhuǎn)移后的累積生存率明顯相關(guān)(P0.05),是影響預(yù)后的獨立因素。結(jié)論:對于未能手術(shù)切除的乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者選擇治療方案時,肝動脈化療栓塞是一種有效治療手段。其中三陰性乳腺癌、無病生存期、接受多次介入治療是獨立影響因素;其中接受多次介入治療有助于增加療效、提高生存率。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 轉(zhuǎn)移性肝癌 化療栓塞 臨床療效 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.7
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-15
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法15-21
• 1. 資料15-17
• 2. 臨床表現(xiàn)及影像學(xué)表現(xiàn)17
• 3.相關(guān)化驗檢查17
• 4.方法17-21
• 結(jié)果21-29
• 討論29-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻41-47
• 綜述47-62
• 參考文獻55-62
• 附錄62-67
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果67-68
• 致謝68

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本文編號：581962