腎臟嗜酸性細胞腺瘤的臨床診斷分析
發(fā)布時間:2017-07-06 06:26
本文關(guān)鍵詞:腎臟嗜酸性細胞腺瘤的臨床診斷分析
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【摘要】:目的提高腎臟嗜酸性細胞腺瘤(Renal Oncocytoma,RO)的診斷與治療的水平。方法回顧性分析唐山市三所醫(yī)院2001年1月至2014年10月收治的腎臟嗜酸性細胞腺瘤(RO)20例和我院收治的早期無轉(zhuǎn)移的腎細胞癌(Renal Cell Carcinoma,RCC)30例兩組病例進行比較分析。首先,統(tǒng)計兩組患者的一般資料、影像學特征、治療方法和術(shù)后病理學診斷。然后,對RO組一般資料、臨床特點、影像學特征,手術(shù)方式及術(shù)后病理診斷進行分析。篩選出較2組患者具有特征的陽性臨床表現(xiàn)和CT影像學特征性表現(xiàn),對其進行比對分析并用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,并且復習相關(guān)文獻。結(jié)果RO的瘤體多向腎外突出,突出瘤體常位于一側(cè)腎臟。RO瘤體越大容易出現(xiàn)壓迫性疼痛,血尿較腎細胞癌發(fā)生少。醫(yī)學影像學技術(shù)對于術(shù)前診斷RO有重要價值,中央星狀瘢痕作為RO影像學的特征性表現(xiàn),瘤體越大其出現(xiàn)機率越高。病理學檢查對于RO病人是必要的,免疫組化染色可提高診斷準確性。保留腎單位和保護腎功能手術(shù)是治療RO的首選,采取微創(chuàng)的手術(shù)方式,可極大的提高患者生存質(zhì)量。RO組與RCC組兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。RO組病例臨床癥狀與瘤體大小之間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。RO和RCC組血尿率之間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。RO組與RCC組2組陽性病例數(shù)目的比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。RO和RCC組CT平掃CT值之間的差異,得出差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。RO與RCC兩組CT數(shù)據(jù)對比分析均勻強化及星狀瘢痕特征比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論RO的CT平掃及增強為均勻等密度,出現(xiàn)中央星狀瘢痕,無包膜無鈣化,平掃CT值較腎細胞癌稍高,這幾個特點可提示RO的術(shù)前診斷。加強術(shù)前影像學分析,并結(jié)合臨床資料綜合分析可提高術(shù)前診斷RO的水平,對于不典型病例病理學診斷上應該開拓思路實現(xiàn)RO的早診斷早治療。
【關(guān)鍵詞】:腎臟嗜酸性細胞腺瘤 影像學 良性腫瘤 腎細胞癌 診斷
【學位授予單位】:華北理工大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R737.11
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 英文縮略表10-11
- 引言11-13
- 第1章 臨床研究13-38
- 1.1 相關(guān)資料13-14
- 1.1.1 納入標準13
- 1.1.2 排除標準13
- 1.1.3 相關(guān)資料13
- 1.1.4 臨床實驗分組13-14
- 1.2 方法14
- 1.3 結(jié)果14-26
- 1.3.1 RO組與RCC組一般資料的比較分析14-17
- 1.3.2 RO組與RCC組主訴及臨床表現(xiàn)的比較分析17-19
- 1.3.3 RO組與RCC組影像學表現(xiàn)特點的比較分析19-24
- 1.3.4 RO組與RCC組手術(shù)治療情況的比較分析24-25
- 1.3.5 RO組術(shù)后病理分析25-26
- 1.4 討論26-33
- 1.4.1 臨床特點分析27-28
- 1.4.2 影像學表現(xiàn)分析28-30
- 1.4.3 病理檢查分析30-31
- 1.4.4 診斷與鑒別診斷分析31-32
- 1.4.5 治療分析32-33
- 1.5 小結(jié)33-34
- 1.6 研究的不足與展望34
- 參考文獻34-38
- 第2章 綜述 腎臟嗜酸性細胞腺瘤的研究進展38-50
- 2.1 病因?qū)W研究38-39
- 2.2 病理學研究39-40
- 2.3 影像學研究40-42
- 2.4 流行病學與臨床特點42-43
- 2.5 診斷與鑒別診斷43-44
- 2.5.1 腎透明細胞癌43-44
- 2.5.2 腎嫌色細胞癌44
- 2.6 診療與預后44-45
- 2.7 未來展望45
- 參考文獻45-50
- 結(jié)論50-51
- 致謝51-53
- 導師簡介53-54
- 作者簡介54-55
- 學位論文數(shù)據(jù)集55
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條
1 黃皓;劉啟明;史濤坪;胡東亮;;腎嗜酸細胞腺瘤國內(nèi)外平均發(fā)病年齡比較及文獻分析(附24例報告)[J];臨床泌尿外科雜志;2011年09期
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,本文編號:525097
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