本文關(guān)鍵詞：多發(fā)性骨髓瘤骨病臨床特點(diǎn)的研究

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【摘要】：目的總結(jié)多發(fā)性骨髓瘤骨病(MBD)的臨床特點(diǎn)。方法回顧性分析東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院2000年1月至2015年7月137例MM患者M(jìn)BD的臨床特點(diǎn),比較不同MBD分級(jí)患者的臨床特點(diǎn)、治療療效及MBD分級(jí)與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果①初發(fā)MM患者共計(jì)137例,其中以骨痛為首發(fā)癥狀的患者94例(68.6%)；②完善了局部或全身影像學(xué)檢查(包括X線攝片或CT、MRI檢查),可進(jìn)行骨病分級(jí)的患者共計(jì)135例,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行MBD分級(jí)：0級(jí)10例(7.5%)、1級(jí)22例(16.3%)、2級(jí)14例(10.5%)、3級(jí)52例(38.6%)、4級(jí)37例(27.1%)。③骨病較嚴(yán)重的患者(MBD 2-4級(jí))在血鈣、骨髓中漿細(xì)胞比率、LDH及β2微球蛋白等生化試驗(yàn)指標(biāo)均高于骨病較輕的患者;④不同MBD分級(jí)患者誘導(dǎo)治療反應(yīng)各組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)；⑤單因素分析顯示MBD 2-4級(jí)患者的疾病進(jìn)展時(shí)間(TTP)小于0-1級(jí)患者(P=0.019)；⑥生存分析顯示骨病嚴(yán)重程度與總體生存時(shí)間無(wú)明顯相關(guān)性。結(jié)論骨骼疼痛及溶骨性損害在我國(guó)MM患者中的發(fā)生率高,利用影像學(xué)進(jìn)行MBD分級(jí)顯示,發(fā)生溶骨性損害(2-4級(jí))的患者中反映MM腫瘤負(fù)荷及疾病嚴(yán)重程度的多種指標(biāo)明顯高于未發(fā)生溶骨性損害的患者(0-1級(jí)),骨病分級(jí)可提示疾病進(jìn)展速度,骨病嚴(yán)重的患者具有較明顯的復(fù)發(fā)傾向。
【關(guān)鍵詞】：骨髓瘤骨病 臨床特點(diǎn) 預(yù)后因素
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R733.3
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 縮略詞表8-9
• 第一章 前言9-12
• 第二章 文獻(xiàn)綜述 多發(fā)性骨髓瘤骨病治療研究進(jìn)展12-18
• 第三章 多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者骨病的臨床特點(diǎn)18-31
• 一 材料與方法18-22
• 二 結(jié)果22-27
• 三 討論27-30
• 四 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 致謝35-37
• 作者簡(jiǎn)介37
• 攻讀碩士研究生期間學(xué)習(xí)情況37
• 碩士研究生期間公開(kāi)發(fā)表學(xué)術(shù)論文及學(xué)術(shù)會(huì)議收錄論文37

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