發(fā)布時間：2017-07-03 04:08

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌患者凝血相關(guān)指標(biāo)與臨床特征關(guān)系的初步研究

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 凝血功能 分子分型 D-二聚體 APTTPT

【摘要】：目的： 探討乳腺癌患者凝血相關(guān)指標(biāo)與臨床特征的關(guān)系。 方法： 對入選的2013年1月至2014年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院經(jīng)病理證實的354例女性乳腺癌患者和207例乳腺纖維腺瘤患者首次治療(手術(shù)和放化療)前的資料進(jìn)行回顧性分析。收集患者TNM分期：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期；免疫組化結(jié)果：雌激素受體(Estrogen receptor、孕激素受體(Progestogen receptor, PR)、Ki-67、人表皮生長因子受體-2(Human epidermal growth factor receptor-2, Her-2)表達(dá)情況；治療前的凝血相關(guān)指標(biāo)：血小板(Platelet, Plt)、凝血酶原時間(Prothrombin time, PT)、凝血酶時間(Thrombin time, TT)、活化部分凝血酶原時間(Activated partial thromboplastin time, APTT)、D-二聚體(D-dimer, D-D)和纖維蛋白原(Fibrinogen, Fib),統(tǒng)計并分析乳腺癌患者不同TNM分期、免疫組化結(jié)果和分子分型與凝血相關(guān)指標(biāo)的相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果： 1)乳腺癌患者與乳腺纖維腺瘤患者凝血相關(guān)指標(biāo)的比較 與乳腺纖維腺瘤患者相比,乳腺癌患者Plt減少、APTT縮短、PT縮短、D-D水平增高(P0.05)； 2)TNM分期與凝血相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系 Ⅳ期乳腺癌患者分別與Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者比較,Ⅳ乳腺癌患者Pit、D-D水平和Fib水平更高(P0.05),TT縮短(P0.05),且D-D水平隨分期的的增加而增加,Ⅰ-Ⅲ期組間有顯著性差異(P0.05),而Ⅰ-Ⅲ期組間Pit、Fib、TT水平無差別無統(tǒng)計學(xué)意義({0.05)。進(jìn)一步分析對比乳腺纖維腺瘤患者與乳腺癌早期(Ⅰ-Ⅲ期)和晚期(Ⅳ期)Pit,結(jié)果提示乳腺纖維腺瘤患者較Ⅰ-Ⅲ期乳腺癌患者明顯升高(P0.05),但明顯低于Ⅳ期乳腺癌患者(P0.05)。 3) ER、PR、Her-2和Ki-67與凝血相關(guān)指標(biāo)的關(guān)系 對于所有乳腺癌患者,Ki-67≥14%乳腺癌患者較Ki-6714%乳腺癌患者APTT,PT水平均縮短(P0.05)；Her-2陽性乳腺癌患者較Her-2陰性乳腺癌患者APTT水平縮短(P0.05)。 4)浸潤性乳腺癌凝血相關(guān)指標(biāo)與分子分型的關(guān)系 對于浸潤性乳腺癌患者,Ki-67_14%乳腺癌患者較Ki-6714%乳腺癌患者APTT、PT水平短(P0.05)。Luminal A型乳腺癌患者APTT、PT較Luminal B型、ERBB2+型和Basal-like型長,且APTT與Luminal B型、ERBB2+型有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),PT與Luminal B型和Basal-like型有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。余凝血相關(guān)指標(biāo)在Luminal A型、Luminal B型、ERBB2+型和Basal-like型之間均無統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： 乳腺癌患者尤其是晚期患者易處于血液高凝狀態(tài)。凝血相關(guān)指標(biāo)在臨床上或可作為預(yù)測乳腺癌分期、分子分型的參考指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 凝血功能 分子分型 D-二聚體 APTTPT
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 中英文縮略詞對照表9-10
• 目次10-11
• 前言11-12
• 1 資料與方法12-14
• 2 結(jié)果14-18
• 3 討論18-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 綜述25-39
• 參考文獻(xiàn)32-39
• 作者簡歷39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 劉莉;丁昌利;張智勇;鄭盈;陸震宇;;化療對晚期消化道惡性腫瘤患者血漿D-二聚體的影響[J];實用癌癥雜志;2013年04期

2 張璐;胡豫;孫春艷;黃靖;;乳腺癌患者凝血功能的改變及意義[J];血栓與止血學(xué);2007年05期

3 曾穎;何文山;王唯;李漢金;張云珍;程兆明;;75490例婦女乳腺疾病篩查及流行病學(xué)因素探討[J];中國婦幼保健;2009年11期

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌患者凝血相關(guān)指標(biāo)與臨床特征關(guān)系的初步研究

  更多相關(guān)文章： 乳腺癌 凝血功能 分子分型 D-二聚體 APTTPT

，

本文編號：512289