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AFP陽性胃癌的臨床病理特征研究

發(fā)布時間:2017-07-01 06:04

  本文關(guān)鍵詞:AFP陽性胃癌的臨床病理特征研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討AFP陽性胃癌(alpha-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)的臨床病理特征及其與AFP正常胃癌、AFP升高肝細胞肝癌蛋白表達的異同。方法收集臨床上AFPGC(血清AFP≥10ug/L)組織標本共44例,其中AFP≥200ug/L者共30例,同時收集與該30例AFPGC臨床分期基本一致的30例AFP正常胃癌及30例AFP升高(血清AFP≥200ug/L)的肝細胞肝癌作為兩個對照組,通過免疫組織化學法(En Vision染色方法)檢測其甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、肝細胞生長因子受體c(c-Met)、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)、人表皮生長因子受體2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)的表達,并通過標記CD34,計數(shù)腫瘤血管密度(microvessel density,MVD),分析比較三組腫瘤c-Met、VEGF、EGFR、HER-2和MVD表達的異同。主要記錄患者的臨床病理資料:性別、年齡、血清中AFP最高水平、分化程度、腫瘤分期、腫瘤部位、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和Lauren分型等,分析AFPGC患者的臨床病理特征。結(jié)果1、AFP陽性胃癌臨床病理特征顯示,44例AFP陽性胃癌組,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率86.36%(38/44),肝轉(zhuǎn)移率54.55%(24/44),Lauren分型腸型36.36%(16/44),彌漫型56.82%(25/44),混合型6.82%(3/44),以彌漫型為主。2、AFPGC、AFP正常胃癌與AFP升高肝細胞肝癌組c-Met蛋白的陽性表達率分別為73.33%(22/30)、70.00%(21/30)和53.33%(16/30);VEGF蛋白的陽性表達率分別為76.67%(23/30)、56.67%(17/30)和66.67%(20/30);EGFR蛋白的陽性表達率分別為53.33%(16/30)、40.00%(12/30)和73.33%(22/30)。AFPGC、AFP正常胃癌、AFP升高肝細胞肝癌中HER-2“++~+++”所占比例分別為36.67%(11/30)、23.33%(7/30)和26.67%(8/30)。MVD值在AFPGC、AFP正常胃癌與AFP升高肝細胞肝癌組織中分別為23.03±10.24、21.92±11.45和19.43±7.83。與AFP正常胃癌相比,AFPGC在VEGF蛋白的表達上明顯高于前者(P0.05),在c-Met、EGFR、HER-2和MVD的表達上,兩者無明顯差異(P0.05);與AFP升高的肝細胞肝癌相比,AFPGC在c-Met蛋白的表達上明顯高于前者(P0.05),在VEGF、EGFR、HER-2和MVD的表達上兩者無明顯差異(P0.05)。結(jié)論1、AFPGC可能是一類特殊的胃癌,易發(fā)生淋巴結(jié)及肝轉(zhuǎn)移,Lauren分型以彌漫型為主。2、與AFP正常胃癌相比較,AFPGC中VEGF蛋白存在過表達。與AFP升高肝細胞肝癌相比較,AFPGC組織中c-Met蛋白存在過表達。提示VEGF相關(guān)靶點藥物治療AFPGC可能有益,c-Met抑制劑可能對于AFPGC有效。
【關(guān)鍵詞】:胃癌 AFP VEGF c-Met
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R735.2
【目錄】:
  • 英文縮略詞對照表5-7
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-11
  • 1 引言11-15
  • 2 材料和方法15-20
  • 3 結(jié)果20-29
  • 4 討論29-32
  • 5 結(jié)論32-33
  • 6 展望33-34
  • 參考文獻34-38
  • 綜述38-48
  • 參考文獻44-48
  • 附件48-55
  • 附錄55-56
  • 致謝56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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本文編號:504782

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